LASIK手术象其他的板层角膜屈光手术一样,由于保留了角膜上皮层和前弹力层,从而减轻了术后的病理愈合反应,下面,我们就随着专家一起来了解下它的神奇之处吧。
专家:,由于在切削基质前需使用微型角膜刀制作角膜瓣,就有可能产生角膜瓣移位、上皮植入、基质溶解甚至切穿前房等严重的并发症,这与PRK手术往往都是创口愈合引起的并发症有所不同。
做完LASIK手术后症状的预防及处理
1)、疼痛大多数的患者术后都感觉良好,或许有异物感、眼部瘙痒等不适。有些患者有眼眶部疼痛,这往往是术中开睑器和吸引环的应用引起的,与板层切口无关,一般不需要镇痛药。剧烈的疼痛往往提示角膜瓣移位和上皮缺损。个体差异是患者感觉不适程度不同的主要原因。
2)、角膜瓣移位角膜瓣移位的患者进入检查室时,双眼紧闭、眼泪横流、畏光明显,且有痛苦状,和其它大多数眼睛无明显异样的患者不同,从外观上就很容易作出诊断。视力很差,甚至仅有指数。移位通常都出现在术后12至24小时,移位的量一般不超过1mm,可有中央或周边的基质皱摺。角膜瓣完全游离和仅靠角膜瓣蒂部连接的情况是很少见的,如果手术步骤有误或切削时基质床过于湿润容易导致角膜瓣移位。游离的角膜瓣即使正确复位也比正常的角膜瓣更容易脱位,此时应将眼睑用胶布完全贴合,以防止角膜瓣脱位后丢失。
3)、感染感染是术后最灾难性的并发症,幸运的是其发生率很低,约为1/5000.LASIK手术具有保持完整上皮的优点,只有在手术过程的这段时间内细菌才有可能侵入基质。术后的基质水肿和上皮破损将增加表层感染的机会。减少感染发病率的措施有:预防性的抗生素应用、角膜微型刀系统的彻底消毒、术前眼球彻底冲洗、不使用有粉尘的手套等等。
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4)、不规则散光几乎所有的患者术后初期都有某种程度的散光,尽管有很好的视力表视力,但总是感觉不清晰。应该向患者说明,特别是高度近视的患者,这是正常的手术病理愈合反应现象。大多数患者的不规则散光在术后2至4周内逐渐消退,一些患者需要6至12个月或更长的时间。大约1%至2%的患者很明显的不规则散光将引起最佳矫正视力降低2至3行。LASIK手术的初学者和存在角膜瓣游离等严重并发症的患者,不规则散光的发病率约为5%至10%.
5)、夜间视力问题夜间视力问题包括眩光(光点周围形成光环)、星爆状光点或在夜间——尤其是在开车时对光线的敏感性增强。这些问题通常只是在手术后数周内出现。部分人术后的出现夜间视力问题可能超过6个月。
夜间眩光是许多高度近视患者术后另一种较常见的不可避免的症状,是暗环境下瞳孔直径超过有效光学区直径所致的球差引起的。但如果要增加光学区直径,势必要增加切削深度,也增加了中央岛的可能性。夜间眩光使夜间驾驶很危险,残余的屈光不正,特别是残余的近视,可加重夜间眩光症状。
lasik手术后重影是怎么回事?
有一部分近视患者在接受普通的准分子激光近视手术后,产生”重影”的原因在于:眼角膜上或者整个眼球屈光系统中仍旧残留有散光,即患者原有的散光还有部分没有矫正。
lasik手术后重影是怎么回事?
重影在专业上称为“单眼复视”,这个词汇是英国的一名专业摄影记者创造,那时的摄像机技术还远没有到达如今的水平,拍摄出的影像经常呈现出拖着长长尾巴的重影。分析原因是拍摄速率与镜头的质量低下,导致信号的吸收与反射异常,从而使图像失真。属于近视激光手术后遗症。
lasik手术后重影的原因
而一部分近视患者在接受普通的准分子激光近视手术后,产生“重影”的原因在于:眼角膜上或者整个眼球屈光系统中仍旧残留有散光,即患者原有的散光还有部分没有矫正。还有一个原因是早期的准分子激光设备技术含量参差不齐,在激光打磨角膜的过程中,每一束光斑的能量不均匀,使角膜表面产生术前没有的、手术本身诱发的、新的“不规则散光”。这个和前面说的那种散光是不同的,前一种散光是可以通过配镜或者再次手术矫正的,而“不规则散光”无法配镜矫正,普通的lasik手术也无法解决问题,只能是波前像差引导的准分子激光扫描才能修正。
这种“不规则散光”也最容易引起术后“重影”,还会出现图像的透明度、大小和颜色的变形。在照明光线暗淡,或眼睛干燥时容易发生。此外,一些眼外伤、白内障、青光眼手术之后,由于角膜形态发生改变,也有病人反应此类症状。
近年来,随着准分子激光设备的不断更新换代,特别是虹膜定位、波前像差引导的准分子激光手术引入我国,这一类的术后“重影”近视激光手术后遗症已经极少发生,近视患者在提高视力的同时,也获得了舒适的视觉质量。
Lasik手术后注意事项有哪些?
Lasik手术后
激光治疗后,患者最好在朋友或家人陪伴下回家休息。术后短时间内,患者可能会有畏光、流泪、异物感等症状,回家后尽可能立即睡觉休息。如有患者自己无法判断的情况,请及时与手术医生取得联系。
Lasik手术后注意事项须知 :
为了使您治疗后的眼睛在最短的时间内恢复最佳的视力,防止人为因素造成不良后果,凡接受治疗的每一位患者,须严格遵照医嘱,做好个人术后卫生保养工作。
一、Lasik治疗后需配戴保护用隐形眼镜,勿擅自取下,术后第二天来眼科检查。如有患者自己无法判断的情况,请及时与手术医生取得联系。
二、Lasik术后1─3天极少患者会出现眼皮微肿、眼内有异物感、流泪、结膜充血等症状,会很快消失,不必惊慌。
三、术后一周勿揉眼、勿让生水流入眼内;1个月内不能用力揉眼;3个月内不能游泳,要注意用眼卫生和小心保护,禁止滥用眼部化妆品,防止沙粒等异物入眼。运动时,防止眼外伤发生。
四、术后用药注意事项:
●严格按照医嘱用药,按时复查。
●点眼药时,勿将瓶口污染。
●两种药水同时使用,应间隔10—15分钟。
●用药过程中如有不适应的症状,请及时与医生取得联系。
五、术后视力提高有一段过程,与近视度数及个体差异有关,一般二至三个月时间基本稳定。
六、术后1日、7日、1月、3月、6月、1年需回眼科复查,以便医生了解情况,及时为您治疗。若术眼无不适且视力无明显变化,患者时间又较难安排时,也可在患者时间方便时来复查。
lasik手术护理很重要
当然也不能完全排除出现术后屈光回退的情况(即术后一段时间后,视力出现下降现象),但这种情况比较少见。个别患者出现回退和再戴眼镜,是由于本身体质、眼球状况和术后保养不当所致。
专家介绍说,近视手术有严格的适应症:年龄在18-50周岁;有稳定的屈光度数;无其他严重眼病(如:圆锥角膜、疱症性角膜炎、青光眼等)及眼科手术史;无糖尿病、胶原性疾病和疤痕体质;具备较好的心理素质。
在手术前,需要进行初诊和复诊。初诊包括检查视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病史等,通过初诊,一般会筛选出20%不适合做这项手术的人。复诊则要进行医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等,需时半天。
lasik手术护理很重要
术前需预防红眼病和感冒,术前3天滴用抗生素眼药水,术前1天服消炎药。手术当天穿较舒适的衣服,不要喝酒或吃可能造成困倦的药物。手术日禁止用化妆品(包括喷发胶、香水,戴首饰),这些都会影响激光器的能量,也不能带私人物品进手术室(譬如手机)。
lasik手术后的视力恢复是一个渐进的过程。通常需要一个月或更长的时间,才能达到最佳效果。术后除了按照医嘱用药和定期的门诊复查外,平时也要注意保养,2周内不要使用化妆品,不要游泳、踢足球,或在多尘环境下工作。避免长时间地看书、看电视。特别是要避免眼睛受外力撞击,不要揉眼。一般术后2-3天可以恢复正常生活和工作。
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