关于近视眼手术安全吗？做近视手术前的咨询是必不可少的。患者的年龄、职业及心理因素都是是很重要的因素，应避免造成病人期望值过高。病人经常提的问题包括近视眼手术安全吗、手术的成功率、屈光度数是否回退或恢复，术后可否不用再截眼镜、视力可否达到1.0或多久才可工作、何时才能夜间开车等问题。手术医生应准备充分并详尽地与患者讨论。建立良好的医患关系。只有在病人充分理解和合作的情况下才进行手术。 (一)年龄接受近视手术者年龄最好在18-50岁。年龄小于18岁者，眼球尚未停止发育，屈光度数不稳定，屈光不正程度有发展和加深倾向，如在此阶段施行手术，预侧性将很差。50岁以上者，眼睛的老年性改变增多，如白内障、黄斑变性等不适合手术。对接近40岁或以上者要充分考虑可能出现的老视。 (二)职业详细了解病人的职业十分重要，许多病人是由于在职业工作环境中近视眼的诸多不便来就诊的，有些病人需要在风雪中、潮湿的环境下或水蒸气弥漫的空间里工作。近视手术对他们是一个良好的选择。术后必须立即投入较长期精细近距离工作者，较准适应术后一段时期的视力和屁光度波动，而且术后角膜和眼球属光均处于不稳定状态，过早投入近距离注视，由于调节将使屈光长期处于近视状态。RK术后角膜完全修复需要一段时间，即使完全愈合其牢固性也不如从前，遇严重的眼球钝挫伤会导致角膜切口处破裂。因此，对易受钝力打击的职业如拳击、足球、跳水运动员，防暴警察等施行RK应谨慎。对驾驶员施行RK，应充分考虑术后眩光可能导致驾驶困难而出现交通事故。 (三)心理因素对大多数近视病人而言，手术的目的是美现或工作方便。即使不做手术，配戴眼镜同样可获得较好的矫正视力，因此，病人对手术的期望普遍较高，虽然各类属光手术均育较好的准侧性，但由于人体的特殊性，每个病少、的个体差异，使手术不可能有100%的预测准确性，对怀有不同心理的病人，要做好充分的解释，让病人充分理解手术疗效及可能的并发症，然后做出能否手术的选择。总之，接受近视手术的病人必须具有健康的心理状态，对手术期望过高的病人不宜手术。 二、术前检查 术前检查是影响近视眼手术安全吗的关键因素，目的是选择出病人有无手术的适应证，能否手术，并根据俭查结果，设计手术方案。 (一)全身检查体温、血压侧童、血梢、尿糖检查等，排除影响伤口愈合的全身病，提高手术耐受性，防止术中发生意外。 (二)眼部检查。 1.眼底检查眼底视网膜黄斑区及周边区都应详细检查，如发现有视网膜病变，应告诉病人视网膜剥离的可能性较大，在屈光手术前，先行视网膜激光或冷冻术预防或治疗后再施行手术。 2.角膜地形图术前及术后的角膜地形图在屈光手术中起重要作用。通过电脑，可将角膜表面做质与量化的分析，排除不适合屈光手术的角膜疾病。 3.视力检查包括远近裸眼视力和矫正视力。检查裸眼视力时应避免病少、眯眼要注意同样的屈光度，视力可不完全相同。对于矫正视力低于0.5的病人不主张施行近视手术。 4.屈光检查复方托品酸胺扩瞳，睫状肌充分麻痹后客观验光再行主觉插片，并做适度增减，特别是高度近视、散光及混合散光的40岁以下病人但客观验光后的度数只能做参考，激光矫正度数最后仍需以插片度数为准。应该注意的是插片时的度数是距眼前12mm的度数，而角膜崛光手术应是在眼前0mm的度数，这在度数较高的近视中差距是较大的。角膜和晶状体屈光手术只能降低近视度数，不能阻止近视的发展，所以1年内度数发展不超过1.0D,且稳定1-2年才能考虑施行手术。截角膜接触镜会影响角膜的弯曲度和厚度，使角膜变平，厚度增加，取下接触镜2-8周后才能视力恢复。因此，如病人在2周内曾用过角膜接触镜，角膜屈光度与1%度的检查都不会准确，必须至少停用角膜接触镜2周后才能考虑手术。 5.裂隙灯俭查此部分应包括眼前部的检查、泪液层评估及眼压测量。泪液检查应包括Schirmer试验和泪液膜破裂时间。若检查结果发现极度异常时，应怀疑有胶原性疾病和干眼症的可能。眼压范围11-21mmHg(1.47-2.79kPa)。 6.瞳孔大小包括暗室及一般照明下两项数值，假设一人的瞳孔直径较大，最好在术前讲明属光手术后发生眩光、光晕及夜间开车困谁的可能性较大，对该类病人，除非高度近视，否则可设计较大的光学区加以克服。 7.角膜厚度检查超声波角膜厚度检查对屈光手术是绝对必须的，应反复多点测量。如角膜厚度小于480μm,则不宜行LASIK手术。 不管患者采用哪种近视手术，为了考虑近视眼手术安全吗？患者一定要在术前做详细的咨询和术前检查。 拓展1：猛点击这里→近视激光手术 拓展2：猛点击这里→治疗近视的方法
