为您介绍弱视的增视疗法之后像镜治疗弱视

为您介绍弱视的增视疗法之后像镜治疗弱视

弱视的增视疗法中的Copper后像疗法本疗法是用Ciipper后像镜治疗弱视和异常固视。为您详解弱视的增视疗法之后像镜治疗弱视的相关内容。

后像镜是在直像检眼镜基础上创制的。从直像检眼镜发出的309范围内强光中心装有3度、5度、7度等大小不同的黑圆点。当用后像镜照射眼底时,黑圆点的影像保护黄斑中心窝,周围30。范围的视网膜受强光刺激之后功能一时减低,中心窝则由黑圆点保护未受强光刺激,反而相对提高了功能。如图所示。

后像镜检查固视状态时,先用1%阿托品将弱视散瞳,然后在暗室或半暗室中,检者用后像镜照射弱视眼眼底,令患儿注视后像镜光束内的黑圆点。然后根据黑圆点影像的位置确定固视状态。

关于弱视和异常固视的治疗,用上述方法将用黑圆点的影像来遮盖黄斑中心窝,此时除中心窝之外的30度范围内视网膜,包括异常固视点受强光刺激皆处于功能抑制状态。照射后出现两种后像。一是阳性(正)后像,即中心部暗,周围30度明亮的后像,此正后像很快变为阴性(负)后像,即中心部3~7度范围变为明亮其周围30度范围暗的后像。后者与大脑皮质高级中枢功能有关。在后像转化之下黄斑区的抑制被消除,其功能处于兴奋状态,功能出现一时灭方法。

经过治疗后,当弱视有所恢复,固视状态有所改善时,其后像持续时间延长并感知的后像清楚而从中心窝位置上产生。为了确认固视状态是否恢复,问及后像与十字视标位置的关系。如为中心固视,后像与十字中心的位置相重合,如为偏心固视,则中心窝感知的圆形后像点与十字视标中心以外某个位置上投射。为了使患儿明确感知和体会到十字中心位置和自己感知的后像位置之间两种不同的概念,令其反复努力使后像位置向十字视标中心重合训练。经过一段时间的训练,可使两者重合。

在治疗过程中,必须进行眼、手、大脑皮质联合空间感知及中心固视训练。

此种训练需要自制简单的设备。即在废视力箱内安2个lOOW的灯泡,面上镶毛玻璃和乳白塑料板,板上用红油漆画十字。箱内灯泡联在继电器上,可行点灭,每分钟点灭60~80次(如图所示)。性提高。一般健康者后像维持30秒以上,后像的维持时间长短可说明弱视程度。高度弱视很难产生后像,即使出现后像也很快消失,为延长后像持续时间,可用光源点灭方法。

每次训练时,先用后像镜照射患眼1分钟,遮盖健眼令患儿站在离十字板0.5米距离处,用0.5米长的教棍点十字中心,并按60~80次/分速度点灭箱内光源,以达延长后像时间的目的。如此反复3次。

用上述方法治疗偏心固视,不如说是治疗偏心固视的同时也进行了弱视的增视疗法。即达到了后像疗法的两个目的——治疗偏心固视和增视疗法。也就是说,后像镜中的黑圆点影像遮盖黄斑中心窝保护了其功能,其它30。范围视网膜受强光刺激后视机能暂时减退,相对地提高了中心窝的视机能,中心视力训练可得到提高,并获得中心窝阴性后像。为提高后像的持续时间,点灭视力箱的光源,如此反复进行训练20~30分钟,每1次反复3次,每日进行1~3次。