加工厚度差镜片移动光心加工棱镜处方是最节约、最方便的方法。但有时加工棱镜时，不能依靠移光心的方法。如：单纯棱镜右3ΔBO,左3ΔBO。镜片没有屈光力，没有光学中心，因此无法移动光心。还有，镜片的镜度较低，棱镜较高，也是无法移。如：右＝＋１.00ＤS/4ΔBO C＝Ｐ/Ｆ＝4/1＝4cm＝400mm。镜片直径有限，光心移动到最边缘，也无法满足处方的要求。还有渐进多焦点眼镜，也无法依靠移光心来解决棱镜处方。这些情况，要通过加工研磨镜片时，采用厚度差的方法。厚度差用Q表示，Q＝基底厚度（t）－顶（尖）厚度（e）厚度差公式（推导过程略）：Q＝Ｐ.ｄ/100（n－1）其中Q为厚度差（mm），Ｐ为棱镜度（Δ），ｄ为镜片直径（mm），n为该镜片的折射率。厚度差镜片的光学中心与镜片的几何中心不重合，而且大多数已在镜片外面或根本没有光学中心。在处方中，通过计算很容易算出，将厚度差提供镜片研磨加工。例１ 右3ΔBO（如图十五） Q＝t－e ｄ＝60mm Ｐ＝3 e＝1mm n＝1.5Q＝Ｐｄ/100（n－1）＝3X60/100（1.5－1）＝3.6mmｔ＝Q＋e＝3.6＋1＝4.6mm。镜片在研磨时，就加工为直径６０ｍｍ，基底厚４。６ｍｍ，顶厚１ｍｍ的镜片。该镜片几何中心在加工割边时，就替代了光学中心。不考虑棱镜光心的移动。要在镜片上标划好棱镜的底顶线，定出底的位置。还要考虑镜架因素。采用常规割边方法。棱镜厚度差公式，不考虑眼镜片的镜度，只与镜片直径，棱镜量及折射率相关。例２ R +1.00DS/4ΔBO 镜片直径ｄ＝６５ｍｍ，ｎ＝１。６。解：Ｑ＝Ｐｄ／１００（ｎ－１）＝４ｘ６５／１００（１。６－１）＝４。３３三 棱镜处方的正确书写方法。１ 几个缩写符号：Ｒ或ＯＤ，右；Ｌ或ＯＳ，左；ＤＳ，球镜度；ＤＣ，柱镜度；Ｘ或Ａ，柱镜轴；／，联合；Ｈ，水平；Ｖ，垂直；Ｐ，棱镜；Δ，棱镜度；ＢＯ，基底向外；ＢＩ，基底向内；ＢＵ，基底向上；ＢＤ，基底向下；ＰＤ，瞳孔距离；ＡＤＤ，加入度。２ 单眼棱镜处方（处方中棱镜在加工时，应平均分配双眼）：Ｒ ３ΔＢＯ ＰＤ６０ｍｍＬ ０３ 双眼棱镜处方：ＯＤ ２ΔＢＵ ＰＤ６２ｍｍＯＳ ２ΔＢＤ４ 屈光不正合并棱镜处方：例１ Ｒ －２。００ＤＳ／１。５ΔＢＩＬ －２。５０ＤＳ／１。５ΔＢＩ ＰＤ６４ｍｍ 例２ Ｒ ＋４。００ＤＳ／＋０。７５ＤＣｘ９０／１ΔＢＵＬ ＋４。５０ＤＳ／＋１。００ＤＣｘ９０／１ΔＢＤＰＤ ６４ｍｍ例３ ＯＤ －１１。００ＤＳ／－２。００ＤＣｘ１８０／３ΔＢＤＯＳ －１２。００ＤＳ／－２。５０ＤＣｘ１８０／２ΔＢＩＲＰＤ＝２８ｍｍ ＬＰＤ＝３０ｍｍ５ 渐进多焦点眼镜的棱镜处方：Ｒ ＋０。５０ＤＳ／＋１。００ＤＣｘ９０／２ΔＢＯＬ ＋１。００ＤＳ／＋１。００ＤＣｘ９０／２ΔＢＯＡＤＤ ＋２。５０Ｄ， 远ＰＤ ６６ｍｍ
