青少年近视防控中，这些误区，你中枪了吗？：验光方法不同。因为青少年眼调节力很强，必须放松紧张的调节，消除假象。放松调节的方法可以采取扩瞳检影，也可以采取雾视法、动态检影法，在此基础上，才可能精准地测出屈光度。
我国学生近视眼发病率节节上升，但依然没有引起很多家长的重视，由于对近视防控的认识程度不足，造成了很多家长对孩子的近视，无奈、无所谓、无所适从……
孩子近视防控中，这些误区，你躺枪了吗？
误区一：“读书就会形成近视眼，不要管他，反正长大后做手术”
在当今激烈竞争的应试制度社会现实面前，孩子能把书读好，考个好成绩是家里天大的事，有些家长因此忽略了孩子的视力健康，认为：“读书就会形成近视眼，不要管他，反正长大后做手术”，准分子激光手术发展到现在已经很成熟了，但是，每个人的眼球状况是否适合做激光手术，就是另外一回事情了？大医治未病，如果能避免孩子做这样的手术，为什么不从小时候避免呢？父母的错误认知往往会错过孩子近视眼预防的最佳阶段。
曾经有个调查显示，青少年近视眼中，97.8%为单纯性近视，因为大多发生在中、小学阶段，又称为学校性近视眼，所有的学校性近视眼都要经过一个早期阶段，现代视光学称其为调节性近视阶段，俗称“假性近视”。重视这个阶段的防治和康复，防微杜渐，可以收到事半功倍的效果。学校性近视眼的发生、发展是一个从量变到质变的累积过程。调节性近视若发展成轴性近视，就“木已成舟”。如果听之任之，任其发展，到高中毕业时，形成高度近视眼就很麻烦了。而且高度近视眼发生并发症的几率很大，成年后做准分子激光术也只能解决光学的问题，对近视眼的病理改变丝毫没有好处，还会增加手术的风险和难度。
近视眼是可以预防的，一分预防胜过十分治疗。我们现在尚无法改变遗传，学生也无法摆脱近距离用眼，这样一来，在近视眼的预防工作中，对学生个体进行积极地行为、环境干预，显得十分重要。
近视眼的早期即调节性近视，只是眼球调节方面的功能暂时性改变，具有可逆的空间，若及时克服不良用眼习惯，学会科学用眼，视力是可以恢复到正常的。当然，这项工作是有一点难度的，难就难在两个方面，即调节性近视眼的早期发现和康复治疗的持之以恒。调节性近视眼阶段往往“悄然而过”，等家长发现孩子视力下降或孩子反映上课看不清黑板，大多数已经过了这个阶段，所以我们强调三岁的儿童就应该建立视力保健档案，以后每三个月复查一次。
怎样才能把近视眼的诊断搞清楚呢？
必须要做全面的检查，如散瞳检影、眼底检查、眼轴测量，角膜曲率检查等，对青少年近视眼精细化分类还得依据“双眼视功能检测”，对不同性质、不同类型近视眼的青少年，康复的方案是不同的。强调的就是辩证施治，前提是要搞清楚诊断，判定近视眼的性质和分类，对不同的个体，设计不同的康复方案。
误区二：“眼镜戴不得！戴了就取不下来了，越戴越深”
迄今，国内外对轴性近视眼的矫正，仍以及时佩戴框架眼镜为主。框架眼镜在视力矫正方案中的占比仍然高达75%以上。那么，轴性近视眼不戴眼镜会产生哪些影响呢？
（1）未矫正的近视眼，调节远点在眼前的有限距离内，看远一片模糊，生活学习时只能短距离用眼，调节范围很小，所以孩子只能眯着眼睛看东西，通过调节景深来看清眼前的世界。坐前排上课，坐很近看电视，这些都会使近视眼发展更快。
（2）未矫正的近视眼，眼的调节和集合两大功能处于紊乱状态，导致视疲劳。长期视疲劳，势必引起近视眼的度数不断加深。
（3）未矫正的近视眼，往往两眼屈光度有差异，为了维持双眼单视，眼的融合功能负担很大，长期融合性疲劳，也是引起近视眼加深的原因，而且一旦融合功能发生问题，就会诱发隐斜视，逐步丧失双眼单视功能。
（4）先天性高度近视眼，还存在一个视觉发育的问题，没有及时矫正的话，会引起视觉发育障碍，产生弱视眼。
（5）近视眼迟迟不佩戴眼镜，发展到一定程度后，很难适应戴镜状况，很难获得良好的矫正视力，一辈子就只能在近视状态下生活、工作，这就会影响生活质量和限制工作的范围（比如不能开车）。
青少年轴性近视眼配镜以后，就可以克服上述问题。“眼镜戴不得！戴了就取不下来了，越戴越深”是没有科学依据的。戴上眼镜就能看清楚，就可以获得更多的信息，这对生活质量和人生发展都是有益的，有什么道理要摘呢？至于佩戴眼镜后，度数还在加深，是近视眼本身发展的结果，殊不知，如果不戴眼镜，上述那些影响会使近视眼的度数加深得更快。
误区三：“随便配一副眼镜能看清黑板就行了”
有些家长听孩子说看不清黑板，就仓促地马虎给孩子配一副眼镜，认为：“看得清黑板就行了”。这样很容易让孩子戴上不符合视觉健康的眼镜，因为青少年眼球正性调节力特别强，对负（凹）球镜的耐受性很大，如某学生远视力0.3，插片验光时，有多副不同度数的凹透镜都可以把视力提高到1.0，而且都可以看清黑板，哪一副眼镜最适合视觉健康呢？
青少年近视眼配镜不同于成人：
第一，验光方法不同。因为青少年眼调节力很强，必须放松紧张的调节，消除假象。放松调节的方法可以采取扩瞳检影，也可以采取雾视法、动态检影法，在此基础上，才可能精准地测出屈光度。
第二，确定配镜处方时，所给镜片光度（足矫或欠矫）和光心距（放或收）要参考视功能检测结果而定。
第三，青少年的配镜，可以根据其用眼环境选择功能性镜片，并不是千篇一律配单光镜，如供阅读、书写等近用场景时用的放松眼镜，可减少看近时的调节和集合，使青少年戴镜后，既获得较好的远视力，同时减轻看近时的视疲劳。在远用场景中，可佩带更换频率较高的软性隐形眼镜。
第四，青少年配镜后，必须要定期复查。青少年的屈光状态不稳定，眼球的发育还没有最后定型，如果戴镜一段时间后，矫正视力达不到标准，不能满足需要，或者瞳距发生变化，就应该重新验光，调整各项参数，更换适合现状的眼镜。
