科普丨散瞳验光，你需要了解的都在这里：散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之在失去调节作用的情况下进行的验光。因为青少年眼睛调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓…
最近，有很多人咨询关于散瞳验光的问题，为此小编就整理了一些关于散瞳的常见疑问和解答，希望对你有所帮助。
为什么要散瞳？
散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之在失去调节作用的情况下进行的验光。因为青少年眼睛调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，从而影响结果的准确性。所以青少年近视患者散瞳验光是很有必要的。
哪些情况会散瞳验光？
1.40岁以下的近视、远视或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳。第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。
2.眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。
3.比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。
4.青少年视力不稳定，视力一会儿好，一会儿差，疑为假性近视者。
都有哪些散瞳药物呢，有什么区别呢？
目前常用的散瞳药物主要有阿托品眼用凝胶，复方托吡卡胺滴眼液和盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）。主要的区别在于作用开始和恢复的时间以及对睫状肌麻痹的程度不同。
散瞳药物对眼睛有什么危害？
一般来说没什么危害，因为这些药物的作用都是暂时的，散大的瞳孔可以恢复，只是不同的药物恢复时间有所区别。
不同年龄的病人散瞳验光的方法有哪些不同？
传统采用的方法：3～12岁，用1％阿托品眼用凝胶涂眼，1日3次，连续3天，第四天验光，3周后试眼镜；12～18岁，用2％阿托品眼液点眼，每5分钟1次，共6次，1小时后验光，10天后试眼镜；18岁以后，用复方托吡卡胺滴眼液点眼，每5分钟1次，共6次，半小时后验光，第二天试戴眼镜。但现欧美更主张用赛飞杰眼液作为快速散瞳验光。
一般多久需要散瞳验光1次呢？
儿童建议一年散瞳验光1次；成人度数发展较快或者弱视者，建议半年散瞳验光1次。
散瞳后要注意什么呢？
散瞳后的不适感主要是由于瞳孔变大导致的，表现为怕光和看东西不清楚。光线特别强烈的时候，建议可以佩戴太阳镜或佩戴太阳帽适当遮挡光线就可以。由于看不清楚，一般建议不要看书、看手机、看电视等。需要说明一点，不是说见了强光或者看了书就对眼睛造成损害，只是这些情况可能会加重不适。这些症状是正常的，经过一段时间的休息后就会没问题了。建议在能接受的范围内正常生活。
什么情况不需要散瞳呢？
很多资料把青光眼和眼压高列为散瞳禁忌症，个人觉得这类说法不够确切。应该是闭角型青光眼或者前房浅的情况，一般不建议散瞳；而开角型青光眼、高眼压症或者青光眼术后，散瞳并非禁忌。还有就是40岁以上的人群，眼镜调节能力下降，一般也不需要散瞳。
散瞳药物，尤其是阿托品被很多研究证实对近视的发展有一定预防作用，但是因为瞳孔散大所带来的不适影响了临床应用。目前国内外都有团队在致力于研发低浓度的阿托品，使其既没有瞳孔散大作用又能预防近视发展。如果将来可以成功在临床应用，则意义重大。
