如何科学地选择人工晶状体？这几点要考虑：对于眼轴短，尤其是小眼球的患者，由于其眼球前段拥挤，小而薄的orL是否可以成为选择之一，植入后是否可能减轻瞳孔阻滞，降低术后发生继发性青光眼的可能，尚需更加客观的研究证实。
人工晶状体(intraoeula：lens，IoL)的不断改进和发展为白内障患者提供了方便，怎样从众多的orL中选择最适合某一特定患者的orL，的确需要大量的临床验证和细致的观察。
很多学者已经就各种orL的性能、形状和临床使用进行过大量研究，在此我们仅介绍在临床工作中几种常见orL选用的经验和体会，以期与眼科同仁共同探讨怎样选择IOL才能使白内障患者最大限度地获益。
选择合适材料的人工晶状体
对于大多数无全身及眼部并发症的老年性白内障患者，IOL的材料选择没有特殊的限制，聚甲基丙烯酸甲醋(PMMA)、硅凝胶、亲水性及疏水性丙烯酸酉旨均可以使用。
并发性白内障，尤其同时患有慢性葡萄膜炎、眼底疾病或青光眼的患者，我们多选择表面经过肝素处理的IOL或疏水性丙烯酸醋IOL，因为其表面经过肝素处理能够减轻手术后的炎症和免疫排斤反应，降低了术后眼内炎及后发障的发生率。
疏水性丙烯酸醋的生物相容性高，后发障的发生率较低，因此也适合儿童白内障。
硅凝胶OIL有结构稳定、材料柔韧，可在眼内长期存留等优点，在临床上已得到广泛应用，在折叠orL中历史最悠久。
选择适合囊袋大小的人工晶状体
IOL脱位和偏移是造成白内障手术后视觉质量下降的重要原因，也是目前取出orL的最主要原因。防止IOL偏移除了要在手术中保持囊膜的完整，还要注意其形状和支撑特点的选择。
高度近视眼并发性白内障患者由于其眼轴长、晶状体囊袋较正常偏大及晶状体悬韧带松弛等特点，选择orL时应注意其形状和大小。
遇到囊袋较大的患者，建议使用囊袋支撑较好的IOL以防止其偏位。特别是对于目前临床上较广泛应用的非球面IOL，其偏心和倾斜都会增加像差从而降低成像质量。
在出现后囊膜破裂时，一定要考虑到OIL将来可能会发生位置不正，建议及时更换其他类型IOL。
究竟哪种IOL更适合大囊袋，哪种适合小眼球，目前尚缺乏相关的研究，我们只能根据经验选择。
对于眼轴短，尤其是小眼球的患者，由于其眼球前段拥挤，小而薄的orL是否可以成为选择之一，植入后是否可能减轻瞳孔阻滞，降低术后发生继发性青光眼的可能，尚需更加客观的研究证实。
选择合适度数的人工晶状体
IOL度数的选择，决定了手术后的屈光状态。由于大部分orL没有调节能力，我们一般在手术前为正视或接近正视的患者预留一.05D左右的屈光度。但重要的是选择orL的度数要结合患者的实际情况。
经常从事近距离工作的患者要为其预留一.05一1.0D左右，甚至更多一些；
户外活动较多的患者，尤其是经常开车的患者预留度数要尽量达到正视。
对于高度近视患者，术前要考虑到可能存在的后巩膜葡萄肿导致的眼轴长度测量误差，而使IOL度数存在较大的误差。
选择合适像差的人工晶状体
非球面IoL(aspheirealintraoeularlens，AloL)以期望能够矫正角膜正球差从而降低全眼球差提高视觉质量而诞生，并逐渐应用于临床。
避免人工晶状体的盲目使用
有文章提出现在各种IOL品种很多，最好出于个性化的要求，多使用各个不同公司不同品种的oroL但我们认为，当前各品种的IOL都有比较全面的类型，而不同品种的IOL有着不同的A常数值，为了避免选择不同orL出现计算错误，在对大批患者实施手术时容易出现误差，最好选择自己熟悉的几个品种使用。
总之，随着越来越多种类的orL研制和使用，科学地选择orL应从患者实际病情出发，充分考虑患者的白内障特点及患者的需求。
医生应充分地了解和认识不同orL的特点，使白内障手术后的患者不仅达到目标视力，还能达到屈光的完美。
