前房积血有何临床表现和治疗方法

眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。下面介绍一下前房积血有何临床表现和治疗方法。

  眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症, 轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血染者可以致盲。

  ◆前房积血临床表现

  微量出血仅见房水中出现红细胞。出血较多时,血液积于前房的容量可分为3级:少于1/3为Ⅰ级;介于1/3-2/3为Ⅱ级;多于2/3为Ⅲ级。或记录血平面的实际高度(mm数)。

  严重时前房完全充满血液,可呈黑色。前房积血多能自行吸收。但当积血量大,或在吸收中出血(称继发性出血,多在伤后1周内发生),可引起继发性青光眼;角膜内皮损害、高眼压和出血多,会引起角膜血染,角膜基质呈现棕黄色,中央呈盘状浑浊,以后渐变为黄白色,长期不消退。

  ◆前房积血的治疗

  ①卧床休息,取半卧位,适当应用镇静剂。

  ②应用止血剂,可联合应用糖皮质激素。

  ③可不扩瞳、不缩瞳。出现虹膜刺激症状时,及时散瞳。

  ④注意观测眼压,眼压升高时,应用降眼压药物。

  ⑤每日观察积血的吸收。积血多,吸收慢,又气又暗黑色血块时,伴眼压升高,经药物治疗眼压仍不能控制,应作前房冲洗术。有较大凝血块,可切除。以避免角膜血染。

  ◆前房积血的护理指南

  1、饮食上应摄入富含营养和易消化食物,食物温度不宜过热。

  2、鼓励多吃水果和富含粗纤维食品,防止大便干结,保持大便畅通,避免因排便用力屏气时使眼压升高发生血管破裂再度出血。

  3、忌烟酒、浓茶及辛辣等刺激性食物,忌食坚硬食物,避免咀嚼过度震动传至眼部。

  4、做好生活护理,为防止并发症的发生,应嘱患者安静休息,避免动作过猛,如剧烈咳嗽、打喷嚏。

  5、出院后要注意眼部卫生,勿用手揉眼,避免剧烈运动,防止碰撞双眼,定期门诊复诊。

浅谈“个体化切削”术

前房积血有何临床表现和治疗方法

“个体化切削”术是近视手术方式之一,也是当前国际上较先进的一种近视手术。该手术方式具有如下优点:

1、广泛的治疗范围和治疗高阶像差的能力,能适用于大多数屈光不正患者,并且可以有效地去除散光。

2、更加节省角膜,切削出的角膜瓣更加光滑,能给患者带来更好的相对视敏度,减少回退和手术导致的像差。

3、采用一体化角膜地形图和像差分析系统,可提供更全面的术前诊断数据来引导系统进行手术,并可立刻甄别出不适合接受手术的患者,可有效提高了手术的安全度使手术更为精确。

通过217-Z100准分子激光系统,在省内率先开展了“个体化切削”术。另外,新一代薄瓣角膜刀(Zyoptix-XP板层刀),能够对角膜进行精确的切削,使角膜瓣的制作更完善,让“个体化切削”术更加安全可靠。

浅谈Epi-LASIK术后视觉质量

前房积血有何临床表现和治疗方法

  专家指出,准分子激光角膜屈光手术因其安全、有效、预测性好等优点,已被越来越多的近视患者所接受。

  准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)治疗近视的新方法。它是用微型角膜刀切下角膜上皮和基底膜,然后在前弹力层表面开始激光。

  与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术相比,其优点是:

  1、较好地保留了角膜上皮的活性。它保留了活性角膜上皮瓣和基底膜,因此能更好地抑制角膜修复级联反应,干扰角膜细胞凋亡的环节,减少角膜基质细胞的增生,从而减少haze的发生。

  2、其术后疼痛也较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术和准分子激光角膜切削术轻,同时也没有LASIK手术角膜瓣的一些并发症。

  但Epi-LASIK仍然有它的一些不足之处:

  1、虽然它保留了活性角膜上皮瓣,但活性的上皮瓣能成活多久还未定论。日本学者的最近研究显示,Epi-LASIK术后24 h时有90%的角膜上皮瓣细胞已坏死。我们的临床观察显示,保留的活性上皮瓣在术后24 h就开始坏死溶解,伤口的愈合时间反而比不留上皮瓣的长,所以保留活性上皮瓣能在多大程度上抑制haze形成还有待进一步研究。

  2、由于Epi-LASIK仍然是属于表面切削,所以还会发生术后haze、激素性高眼压甚至青光眼等并发症,以及术后仍有患眼疼痛、视力恢复慢等缺点。

  Epi-LASIK术后视力恢复情况如何?

  Epi-LASIK术后视力恢复大约需要1~4周,并且视力恢复的快慢与术前屈光度成反比,与角膜上皮的修复速度成正比。而常规LASIK一般术后第1天视力就基本恢复,所以基本不影响学习和工作。

  研究显示,Epi-LASIK术后易发生眼压升高。术后第1个月,有40.6%眼的眼压升高;术后第3个月,有9.3%眼的眼压升高,均可应用降压药物降至正常。这与Epi-LASIK术后需滴用较大剂量和较长时间的激素滴眼液有关。常规LASIK组在术后第1个月,有5%的眼压升高。研究显示,Epi-LASIK组的术后对比敏感度是一个先下降再恢复的过程,且在术后第1个月和第3个月,Epi-LASIK组的对比敏感度明显低于常规LASIK组,直到术后第6个月两组间才无差异——这可能主要与Epi-LASIK术后视力恢复较慢,以及Epi-LASIK术后发生haze有关。

  Epi-LASIK治疗中、低度近视尽管安全、有效、可预测性好,但易发生轻微的haze和激素性高眼压。患者的视力恢复较慢,一般要1~4周才能恢复;术后视力≥5.0的患者比常规LASIK的明显少;术后早期对比敏感度低于常规LASIK,因此如何提高Epi-LASIK术后视觉质量还有待于进一步研究。

浅谈护眼菊花茶的喝法

前房积血有何临床表现和治疗方法

  菊花茶是老少皆宜的茶饮品。

  《本草纲目》中对菊花茶的药效有详细的记载:性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效。

  《神农本草经》认为,白菊花茶能“主诸风头眩、肿痛、目欲脱、皮肤死肌、恶风湿痹,久服利气,轻身耐劳延年。”

  泡饮菊花茶时,最好用透明的玻璃杯,每次放上四、五粒,再用沸水冲泡即可。若是饮用的人多,可用透明的茶壶,每次放一小把,冲入沸水泡2-3分钟,再把茶水倒入每个人的透明玻璃杯中即可。

  饮菊花茶时可在茶杯中放入几颗冰糖,这样喝起来味更甘。菊花茶对口干、火旺、目涩,或由风、寒、湿引起的肢体疼痛、麻木的疾病均有一定的疗效。健康的人平水也可当开水饮用。每次喝时,不要一次喝完,要留下三分之一杯的茶水,再加上新茶水,泡上片刻,而后再喝。现代科学已能提取菊花中的有效成份,制成菊花晶、菊花可乐等饮品,让人饮用起来更为方便。

  很多人喜欢喝菊花茶,特别是常用电脑的上班族,菊花茶确实对保养眼睛有好处。睡前喝太多的水,第二天早晨起床眼睛就会浮肿得像熊猫一样,民间有一方法:用绵花沾上菊花茶的茶汁,涂在眼睛四周,很快就能消除这种浮肿现象。菊花对治疗眼睛疲劳、视力模糊有很好的疗效,国人自古就知道菊花有保护眼睛的作用。除了涂抹眼睛可消除浮肿之外,平常就可以泡一杯菊花茶来喝,能使眼睛疲劳的症状消退,如果每天喝三到四杯的菊花茶,对恢复视力也有帮助。

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参考资料:http://www.amrk.cn/news/show-395522.html