配镜后常见适应症状、体征、原因及处理原则

导读:配镜后常见适应症状、体征、原因及处理原则如下:一、视远模糊分析:配戴者主要表现为视远模糊,而视近仍比较清晰。说明影响的是远视力,可能的原因是:1. 度数的问题:镜片球镜度数过正,或散光不准确(轴位或者度数)。2. 配镜参数的问题:(1)配镜高度过高,看远时用的是度数较正的渐变区,但是偏高的视近区对视

配镜后常见适应症状、体征、原因及处理原则如下:

一、视远模糊

分析:配戴者主要表现为视远模糊,而视近仍比较清晰。说明影响的是远视力,可能的原因是:

1. 度数的问题:镜片球镜度数过正,或散光不准确(轴位或者度数)。

2. 配镜参数的问题:

(1)配镜高度过高,看远时用的是度数较正的渐变区,但是偏高的视近区对视近反而有利。

(2)因为视近区对瞳距偏差往往更加敏感,因此不提示瞳距的误差。

二、视近模糊

分析:配戴者主要表现为视近模糊,而视远仍清晰。说明影响的是近视力,既可能与视近区的度数有关,与视野相关的可能性也比较大。可能的原因是:

1. 度数的问题:视近区度数不准确,无论过正抑或过负,都会影响近视觉的清晰度。视近区度数的问题,可能是由于附加度数不准确,或者是视远度数偏负,对近视力的影响会胜于远视力。

2. 配镜参数的问题:

(1)配镜高度过低,导致清晰视近区下移而影响近视力。

(2)瞳距偏差导致清晰视近区偏位而影响近视力。

3. 镜架的问题:镜眼距离(顶点距离)过大、镜架倾斜角度不够等导致镜架视野偏小,主要影响中/近距离视觉。

三、看远时头晕目眩

分析:所谓看远时头晕目眩或者行走、转头时周边视野出现泳动现象,是同一眼镜片颞侧和鼻侧对应点及双眼镜片上对应点的棱镜效应不平衡造成的。这种棱镜效应差异作为一种像差主要存在镜片周边部分,因此泳动现象的发生提示看远时视线进入周边像差区。也就是说,镜片实际视野太小。所以可能的原因是:

1. 配镜参数的问题:配镜高度过高和瞳距偏差都可能使远视野减小。

2. 镜架的问题:镜眼距离(顶点距离)过大、镜架倾斜角度不够、面弯不够等都可能导致远视野减小。

四、阅读区太小

分析:阅读区偏小,说明是近视野太小,对应前述因影响视野引起视近模糊的一些因素,可能的原因是:

1. 度数的问题:视近区度数过高,可能是远用度数偏负或近附加过高。过多的正度数不会提供更清晰的视力,配戴者只能尝试从比较清晰的中距离区看近——但是视野减小了。另外,近附加越高,相同设计镜片的中、近视野越窄。

2. 配镜参数的问题:

(1)配镜高度过低,导致清晰视近区下移而影响近视力。

(2)瞳距偏差导致清晰视近区偏位而影响中/近视野。

3. 镜架的问题:镜眼距离(顶点距离)过大、镜架倾斜角度不够等导致镜架视野偏小,主要影响中/近距离视野。

以上主要是配戴者的主观感觉,有时候可能不能主动、详尽地向验配医生倾诉症状,就需要医生能够发现以下异常代偿头位。代偿头位主要存在两个方向:水平代偿头位和垂直代偿头位。如果配戴者看远或者看中/近距离视标时遵循我们指导的头位和姿势不能获得满意的视力时,我们就要深入探究代偿头位产生的原因。我们有如下临床经验:

(1)关于度数的问题:由于渐变镜度数的变化是发生在垂直方向的,所以垂直头位变化可能会和度数不准确有关,而水平头位变化则和度数不准确基本无关。

(2)关于配镜参数的问题:水平头位代偿往往提示水平参数——单眼瞳距的问题,垂直头位代偿则常常说明垂直参数——配镜高度有误差。

(3)镜架的选择和调整问题:一般关系不大。

五、阅读时头位侧移

分析:水平头位代偿,按照上述临床经验,基本可以判定可能的原因是:瞳距不准确。

六、看远时镜架上移

分析:说明配戴者需要稍多的正度数看远更舒适。可能的原因是:视远度数偏负。配镜高度的问题不会造成这种头位变化。

七、看远时镜架下移

分析:说明配戴者需要更多的负度数看远更清楚。可能的原因是:配镜高度过高。度数的问题不会造成这种头位变化,因为视远区度数是不变的。

八、看中/近时镜架上移

分析:说明配戴者需要更多的正度数来看清楚近处。可能的原因是:中/近距离区正度数过少。配镜高度太低。

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配镜后常见适应症状、体征、原因及处理原则

配镜后的复查原则

矫正眼睛屈光不正,直接有效的办法就是配戴一副适合自己眼球特点的眼镜,配镜后注意复查镜片屈光度增减。因此,人们对眼镜的技术、质量具有很高的要求。

配镜不合适,不仅影响近视患者视力的恢复,而且还会引起头痛、恶心、呕吐、注意力不集中,甚至神经衰弱等全身性疾病。

专家说,矫正眼睛屈光不正,直接有效的办法就是配戴一副适合自己眼球特点的眼镜,配镜后注意复查镜片屈光度增减。因此,人们对眼镜的技术、质量具有很高的要求。

1、远视眼的年青者或高度者多不能接受散瞳检影直后镜片,一般要减少些屈光而写给处方,戴用一年后可再配中屈光度;在近视眼低度或中等度者可按散瞳检影直后之镜片写给眼镜处方,对高度者要适当减低屈光度。

2、复查时只能在正负球镜上有所增减,而柱镜的屈光度通常是不减的,如屈光度太高有视物变形者可适当减低或将柱镜度一半加到球镜为宜。

3、远视眼要配好视力的正镜片,近视眼要配戴好视力的弱负镜片为原则。

4、屈光参差复查时,只要适当减低屈光度较高眼的镜度,使其戴之双眼视物能忍受高镜度为宜。

5、凡有各类斜视合并屈光不正者,宜戴用完全矫正镜片。

6、单眼无晶体而另一眼为失明可配完全矫正眼镜,如另一眼视力佳者应配接触镜。

结语:配镜不合适,不仅影响近视患者视力的恢复,而且还会引起头痛、恶心、呕吐、注意力不集中,甚至神经衰弱等全身性疾病。所以为了您的健康,配镜后要记得复查。

配镜后的复查原则

配镜后有哪些误区

配眼镜并不是眼见的那么简单,你需要在配镜前、配镜时、配镜后都做好相应的措施,才能配到合适的眼镜,更好防御近视。之前我们介绍过配镜前、配镜时的误区,今天我们再来看一下配镜后有哪些误区!

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1、眼镜不需要一直戴着?

真相:目前主流观点认为眼镜需要一直配戴,这样能获得更好的视觉质量。只有当近视度数特别小(小于200度),看近处清晰度不受影响,可以考虑看远处时配戴眼镜。如果近视度数较深,则需要一直配戴。

2、镜架变形了可以自己调?

真相:由于经常取下和戴上,眼镜的一些衔接部位常发生松动,有些人就自己加以调整。其实,调整镜架的技术性很强,镜眼距离会影响镜片的有效度数,因此调整后的镜眼距离需要维持在12-14毫米,镜片的光学中心要对准瞳孔位置,鼻托、镜腿与鼻梁和耳朵接触部位要吻合,无压痛等。所以,调整镜架最好请专业验配师进行调整。一些特殊的镜片(如渐变多焦点眼镜)则需要定期调整镜架。

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3、配了眼镜就万事大吉?

真相:配镜后应及时去医院复查原有的假性近视是否已被治好;能明确近视是否发展及发展速度如何;如果发现近视度数发生变化,便于及时作出调整,可以有效地维持和减缓近视。另外科学的爱眼护眼也能一方面防止视力下降。

4、旧眼镜没用了?

真相:现在的镜片质量都非常可靠,用一年后磨损很轻,丢弃很可惜。最好是新配的眼镜用于上课看黑板,旧眼镜在看书、写作业时用,可以减轻眼睛的负担,减缓近视的发展。

另外,小编提醒大家,第一次配眼镜的人,验光非常重要,准确的了解眼睛的情况以后,才能配到适合自己的眼镜。青少年朋友的眼睛还在发育的阶段,视力会比较不稳定,所以每次配镜都需要进行研究。成年后,视力会相对比较稳定,这时候为了省事,也可以到眼镜店配镜,验配隐形眼镜也是一样。其实近视不可怕,需要我们正确的看待,为了安全健康,一定要到专业机构进行验光、散瞳、配镜。

配镜后有哪些误区

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