导读:近日,台湾一名女士迷上了热播剧《甄嬛传》,她连续熬夜追剧长达72小时后因视力出现模糊被医院发现其患上了早发性白内障。对于年仅34岁的人,看电视看出了白内障,上海市第一人民医院眼科孙晓东教授称三十几得白内障的情况其实并不少见。据了解,台湾这位“甄嬛迷”是一名高度近视患者,平时长时间喜欢在电脑上玩在线游
近日,台湾一名女士迷上了热播剧《甄嬛传》,她连续熬夜追剧长达72小时后因视力出现模糊被医院发现其患上了早发性白内障。对于年仅34岁的人,看电视看出了白内障,上海市第一人民医院眼科孙晓东教授称三十几得白内障的情况其实并不少见。
据了解,台湾这位“甄嬛迷”是一名高度近视患者,平时长时间喜欢在电脑上玩在线游戏,存在用眼过度的情况。孙晓东教授指出,除了高度近视能够导致白内障提前“报到”之外,还有以下这些情况:
一是糖尿病。年轻糖尿病患者由于血糖波动的原因,容易患上糖尿病性白内障。
二是经常接受紫外线照射。生活在低纬度、高海拔地区的人以及从事一些特殊工种者,由于日常接受的紫外线较强,容易提前患上白内障。
三是药物因素或全身代谢性、免疫性疾病。比如长期服用糖皮质激素、缩瞳剂等药物。
四是眼睛存在炎症。如患有葡萄膜炎。
因此,新概念眼镜提醒大家,应及时了解自身的情况。如果有上述情况者,更需要提高自我保护意识,以免造成严重的后果。
眼科专家分析:近视戴眼镜好还是做手术好?
随着电子产品的普及、学习负担的加重、户外时间的缩短,近视或其他屈光不正(还包括远视和散光)已成为最常见的眼睛疾病,许多人都早早地戴起了眼镜。眼科专家告诉大家,一旦出现屈光不正,可以采取多种方式矫正,至于选择哪种方法还得因人而异。
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配戴眼镜需遵医嘱
眼镜种类繁多,有佩戴简单的框架眼镜,也有戴在眼内、更加方便的隐形眼镜,更有可以缓解青少年近视加深的角膜塑形镜。到底该如何选择眼镜?专家深入分析:
首先,选择框架眼镜验配方便,一次性成本低,但生活不便、运动不便,如验配不专业,长时间佩戴会导致眼睛变形。其次,软性隐形眼镜较框架眼镜产生的视物变形减少,有更开阔的视野范围,但矫正范围有限,散光矫治效果差,长期佩戴可能出现角膜水肿、干眼症等并发症,佩戴方法不当会引发角膜及结膜炎症。
目前流行的硬性高透氧性隐形眼镜(RGP)提高了透氧性,同时又保证了良好的湿润性和抗沉淀性,可矫正2200度以内近视,600度以内散光;引起角膜感染机会小,安全性高。但使用过程中需要注意对镜片的护理和对眼睛的护理,佩戴需遵医嘱。
还有适用于青少年儿童的角膜塑形镜,这是一种高度透氧并有塑形功能的隐形眼镜,对眼角膜表皮能进行轻柔的重新塑形,仅需夜间睡觉时佩戴,白天不用戴眼镜也可获得清晰的视力。长时间佩戴,更可达到有效减缓青少年近视度数加深的效果。
激光近视眼手术效果不错
近视眼手术经过20余年的发展已经达到了相当高的水平,一般适用于18岁以上近视状况稳定不再加深者。激光手术矫正近视的范围较大,可以一次性降低近视度数,可免去佩戴框架镜或隐形眼镜的不便及护理工作。
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眼科专家总结了以下三种常见的手术方法:
第一种是普通LASIK手术,用微型角膜板层刀在角膜基质层制作角膜瓣,再应用准分子激光进行治疗,以达到矫正屈光不正的目的。虽说手术时间短,术后反应较好,价钱相对便宜,但不适合度数太高的患者。
第二种是飞秒激光LASIK手术,应用飞秒激光代替机械板层刀来制作角膜瓣,再应用准分子激光进行治疗,以达到矫正屈光不正的目的,增加了手术的安全性和可预测性,大幅降低手术风险。缺点是费用相对较高,对机器和术者要求更高。
第三种是全飞秒激光近视手术。全飞秒激光近视手术是目前全球最先进的角膜屈光手术方式,无需制作角膜瓣。激光在矫正屈光不正时,完全不用刀,它能够利用其高精度、高功率和高分辨的特性,使处于同一厚度的角膜层间的细胞分解扩展而做出均匀一致的角膜瓣。这类手术费用相对偏高,不适合-10.00D以上的患者。
眼科专家石一宁对近视的深刻剖析
近视是全世界视觉障碍的重要原因,预防近视是很多年来人们的美好愿望,但近视发病率却在持续攀升,为了改善广大社会个体特别是青少年的健康状态,为此本刊特邀陕西省人民医院眼科专家石一宁,推出“关于近视,石一宁大夫有话说”系列,以帮助梳理出一条国人应引起注意的、可行的近视预测、预防、控制、以及矫正之路。
石一宁 | 女,1983年获学士学位,1998年获医学博士学位,1987年在美国密苏里州堪萨斯大学进修眼科,1995年赴日本考察学习,现为陕西省人民医院眼科主任医师,西安交通大学眼科研究生导师。1994 -2006年度分别获西安市有突出贡献专业技术人才、陕西省三五人才、陕西省卫生厅二一五人才、西安市跨世纪学术和技术带头人、国务院特殊津贴专家、陕西省有突出贡献的中青年专家、陕西省卫生系统“爱心天使”、陕西省有突出贡献的专家称号。《临床眼科杂志》和《中国实用眼科杂志》编委。专业特长:玻璃体视网膜疾病,眼视光学,疑难眼病。
1“国病”
近视已不是眼睛问题,不仅是眼科医生的问题,近视不单纯是医学问题,已经上升为社会问题!
2我们的研究——杞人忧天吗
每逢假期,在繁忙的门诊,看到众多的带着孩子的家长茫然的目光,眼见到年复一年孩子的眼镜在增厚,作为一名眼科医生,我深感巨大的压力和责任!如果家长们能了解一些有关眼的知识,了解近视的预防方法,能积极配合医生对孩子的治疗,是可以预防近视的发生或减缓近视的发展的。正是本着这样的宗旨,2010年我们就编写了科普读物,旨在带给家长和关注儿童青少年健康工作的人们积极预防的理念,将有关近视预防和治疗的知识告诉家长,树立起“近视是可预见的”信心,建立起“孩子的眼睛自己护”的概念,使近视预防“从孩子抓起”,从近视的“启动前期”入手,在生活和学习的中像呵护孩子的衣食住行一样,呵护孩子的眼睛。
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3中国为什么是近视的重灾区
近视发展到今天这种状态,与人们的认识和和重视程度有密切关系,国人人为因素是推手,过度过早开发大脑,使得眼球随大脑的发育而提前发育——增长,医疗商业化、市场化,使得医疗过早干预眼球的自然成长过程而提前生长——增长。家长的应试思想、不让孩子输在起跑线上的思想,驱使家长们不求甚解地、一知半解地、机械教条地用一把尺子——视力,衡量不同孩子的视觉发育——“不到1.0、有散光,就认为孩子有问题,是弱视、远视”,促使眼球过早过快增长。
4近视到底有多么危险
近视对个人生活学习有很大影响。
——近视这类疾病在一定年龄段发展形成后,无有效治愈方法,并且近视多累及双眼;
——近视度数超过-4.0D以上的中高度近视的双眼裸眼视力常在0.05~0.3,处于国家法定盲的上界和低视力范围;
——高度近视所导致的眼组织过早衰老可以引起多种并发症,如黄斑出血、视网膜脱离、开角型青光眼等,可导致视力丧失、工作能力丧失;
——近视引发的失明常发生在40岁以后,严重影响着人们的生活质量。
5如何控制近视
首先,我们应该掌握眼轴怎么长出来的?眼睛的眼轴是1个微米1个微米长出来的。
其次,我们看得见眼轴的增长吗?这需要精密的仪器来测量,迄今,眼生物测量仪的准确分辨可达5-8微米,其准确度为10微米。
后,我们分解可以测量的小眼轴增长的时间变化:如果3岁-15岁间,眼睛仅增长约1mm,——10年 1mm=-3.0D
——1年 0.1mm= -0.3D
——6月 0.05mm= -0.15D
——3月 0.025mm= -0.075D
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就是说3个月内眼轴月25微米的变化是可以被监测出来的。
知道了眼睛是长出来的,只要计算出生长速度,针对平均速度、快速增长期,可以采取不同方案,控制增长,就有可能控制近视;
1、建立眼健康档案系统。增加每年度的校园查体中的眼部检查项目,并注意信息与的家长的反馈。
2、确保民生的百年大计,规范18岁以下的儿童青少年人群的眼视光行业属医疗行为。视光医生的本科医生化,以及行业准入制度。
3、规范近视眼镜等医疗市场的监管。对少年儿童的视觉和弱视训练等相关的眼保健、眼视光、以及眼科医疗器械市场进行严格监管和准入制度,确保近视小龄化的延缓。
4、确保18岁以下的儿童青少年近视眼镜在执业视光/眼科医师处方指导下,进行规范的标准验光后的、符合个体生理状态的合格的眼镜。
5、幼儿园的儿童的弱视、散光弱视、近视弱视等诊断应该严格遵照诊断标准;与弱视相关的视觉训练,特别是电子产品和人造光源刺激类、手法按摩和加压加热类、红光和热理疗类应有严格使用适应症和操作规范的管理。
制定相关法律,通过立法形式,确保中国儿童的眼健康安全。
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参考资料来源1:眼科专家称三十几岁患白内障不少见