1.询问病史
详细询问弱视儿童的父母其斜视发生的时间，是属于间歇性、恒定性、还是双眼交替性斜视，有无外伤以及高烧抽筋的病史。同时还需要了解的是，母亲在孕期和分娩时候的情况、父母是否存在近亲结婚的现象，还有家族中有无斜视或高度屈光不正的亲属。2.检查视力 要判断3岁以内婴幼儿的视力情况，可选择利用鲜艳的物品进行引导，观察孩子的双眼能否准确地跟随物体的移动而相应的转动，以判断孩子视力的好坏情况。如果家长遮盖孩子的一只眼睛，孩子立即挣扎、哭闹或者努力尝试将遮盖物推开，则说明未被遮盖的眼睛视力可能存在问题。 3.检查眼位 弱视青少年儿童有眼位不正症状的约占58%，其中内斜视占43%，外斜视占15%。眼睛眼位与斜视角的测定对于孩子弱视的诊断、治疗与预后具有非常重大的意义。其测定斜视角度的方法有很多，常用的方法有角膜映光法、视野计法、交替遮盖加三棱镜测量法以及同视机测量法等。
（1）角膜映光法检查者在孩子眼前33厘米以外，手持手电筒，吸引孩子注视手电筒小灯，观察孩子两眼角膜上反光点的位置。当一注视眼的映光点位于瞳孔的中央，偏斜视眼角膜上的映光点则位于非中央部位。角膜映光点偏离瞳孔中央1mm，相当于视轴偏斜7o；如果角膜映光点位于瞳孔缘，视轴偏斜约2mm，相当于视轴偏斜15o；角膜映光点位于瞳孔缘与角膜缘中间，大约偏斜4mm，则相当于偏斜30o；如果映光点位于角膜缘，视轴偏斜相当于45o。角膜映光法检查比较简便，由于个体的瞳孔、角膜弧度各不相同，所以角膜映光法对孩子眼睛斜视角只是粗略的估计和参考。 （2）计测量法 让儿童端坐于视野计前面，让固视眼注视正前方6米外目标。检查者手持小电灯，在视野计弧上移动，直至反射灯光恰好位于斜视眼角膜中央。这个时候，视野计弧上小电灯位置的刻度即为孩子眼睛斜视角的度数。 （3）交替遮盖加三棱镜测量法 先分别交替遮盖眼睛，观察未遮盖眼睛的眼球运动。如有运动，则用块状三棱镜分别置于左右眼（内斜者基底向外，外斜者基底向内），直至撤去遮盖时，眼球运动消失为止，这时所用的三棱镜度数，可视为斜视角的度数。这种测量方法可消除双眼的融合功能，测得的结果较为精确。（4）散瞳检查 青少年儿童眼睛验光需要采用阿托品散瞳剂，以消除孩子眼睛一定的调节能力。操作方法一般使用1%阿托品滴眼液点滴在孩子的眼部，但是为了防止阿托品流入鼻腔吸收，滴眼后应用食指按压内眼角约5分钟左右，并采用检影法作客观验光。经过2～3周后孩子视力复查试镜，检查孩子眼睛的矫正视力。如果矫正视力仍低于0.8的情况，则可以被诊断为弱视问题。散瞳后应同时检查孩子眼球前部以及眼底，以及时排除眼部器质性疾病的干扰。
如果检查一旦确诊孩子存在弱视问题，则就需要争分夺秒采取有效的矫治方法。通常孩子眼睛视力发育在12岁左右就已经停止，所以孩子12岁以前，是弱视青少年儿童治疗的最佳时机。
