同一患者，两只眼睛屈光度的深浅不同、性质不同叫屈光不同(：屈光参差)。一般屈光不正患者两暇的屈光度相差0.25D至2.00D是常见的，而两只限的屈光度相同的却少见。这里说的屈光不同是指两眼的屈光度相差4.00D以上和两眼的屈光性质不同者。
如果同一患者，一只眼是高度近视，而另一只限是低度近视，若用镜片完全矫正，外界的目标分别投射在两眼视网膜上的影像，必然是前者较小而后者较大，使两眼的影像难以重合，而有复视和不适的感觉，而月.屈光度较深的一只眼多数成为废用性弱视，用镜片难以矫正。再如，同一患者，一只眼是远视眼而另一只眼是近视眼，若用镜片完全矫正(指超过1.00D者)，外界目标分别投射在两眼视网膜上的影像，也必然是前者较大而后者较小，同样会有复视和不适的感觉。多数患远视的那只眼会成为废用性弱视。若同一患者，一只眼是正视，另一只眼是近视，就会形戍单眼视力。两眼分工，正视眼看远，近视眼看近。如一只眼是正视，另一只限是远视，后者多为废用性弱视，用镜片不易矫正视力。
对于屈光不同的处理，没有一定的法则、公式可循，下面的几点体会仅供参考。
1、4.00D以内的屈光不同，原则.七两眼予以全部矫正，如果个别患者不易接受时，可将屈光度较深的眼的屈光度适当减低。
2、两眼的屈光度相差超过4.00D以上，而屈光度铰深的一只限视力极差，如两眼予以全部矫正，患者必然感到不适而准以接受，对这种情况，验光师可采用重点矫正，即对视力较好、屈光度较低的眼全部矫正，对视力极差、屈光较深的眼，只作部分矫正，以其主觉的接受能力来选择镜片的屈光度，并且不以相差4.00D为界。
3、一只眼是正视，另一只眼是近视或远视，其屈光度在2.00D以内者，予以全部矫正。超过2.00D者，以患者的主觉接受能力为限。
4、一只眼是近视，另一只眼是远视，验光后矫正时也以患者的自觉接受能力为限。
5、配戴“接触眼镜”，一般可以达到减少屈光参差到可接受的程度。
