由于近视眼的发病率日趋提高，治疗近视眼的患者日益繁多，使得近视患者疑虑重重，不知道该做出怎样的选择。近两年来又兴起的小孔眼镜热，有人为之大唱赞歌，认为小孔镜治疗近视眼镜是理想眼镜，甚至把它作为一种控制青少年近视的理想措施而加以推广。 小孔镜治疗近视眼可行吗？在此先介绍一下小孔镜本身的一些知识。小孔镜很早就在眼科运用，充当人工瞳孔。在眼科配镜箱里有两种小孔镜。一种是直径为3毫米的，接近正常入在常态下瞳孔的大小。一种是直径为1毫米的，眼科医生用前者来了解屈光不正的性质和程度；用后者对视力下降的原因进行鉴别。具体方法是：当滴扩瞳剂以后，瞳孔明显散大，这时用一片中央小孔直径为3毫米的小孔镜片戴在眼前，测得的视力很接近不扩瞳时的真正视力(排除了调节的作用)。眼科医生用这种扩瞳查视力的方法，可以了解各屈光不正的性质(包括真性和假性的近视、远视等)和程度。 而当医生将直径只有1毫米的小孔镜片戴到你的眼前时，由于瞳孔缩小，使视网膜上成像的焦深增加，因而你会感到物像比较清晰。单眼戴针孔镜对正视眼和各种屈光不正眼都有这种“增视作用。其原理与照像时由于光圈缩小，增加了景深，可以使胶卷上成像更清晰的道理如出一辙。显然，这种作用丝毫没有改善眼的屈光状态，所以根本淡不上有治疗近视眼的作用。然而，正是小孔镜的这种“增视”表面现象使一些人产生误解，以为可以用小孔镜治疗近视或增进视力，其实不然，假性近视是睫状肌痉挛或紧张所致的近视状态，因此解除其痉挛或紧张才是根治的方法。目前有关小孔镜缓解睫状肌调节作用的理论和实践，都不足以证明小孔镜可以用来防治假性近视。不仅如此，小孔镜还可能给学龄儿童的视觉发育带来危害。因为人的立体视觉功能不是与生俱有的，而是在儿童友育过程中，由于两只眼睛不断通过瞬息万变的视线、视距、视角等变化，使视网膜获得各种各样的信息并传给大脑视觉中枢，经过综合分析，才逐渐建立起来的，如果在这个关键时期，孩子的双眼得不到正常的视觉刺激，就会失去立体视觉功能。而小孔镜，即使在镜片上打出多个小孔，仍然限制了他们的视野，而且由于镜片的小孔大小和距离是固定的，难以满足视线、视距等瞬息万变的需要。如果一眼的视线被阻挡，其视力就会下降，孩子就会用视力好的一眼(俗称优势眼)来固视物体，而另一眼则被抑制，这样，受抑制的眼会慢慢向弱视发展，继而双眼的视力差距越来越大，还会使原来的隐性斜视向显性斜视发展。温馨提示综上所述，用小孔镜治疗近视弊多利少，不应宣传推广。
