综合验光仪主观检查主观检查主要是使用综合验光仪进行.15-种辅助镜片的用途1. O: 表示打开状态,其镜度为02. R:即网膜镜,表示在67CM前检影所用之+1.50镜片3. P:偏光镜,主要用来测试双眼平衡及辅助性测试眼位4. RMV:红色竖直式马氏杆,用来测眼位5. RMH:红色水平式马氏杆,用来测眼位6. WMV:白色竖直式马氏杆,用来测眼位7. WMH:白色水平式马氏杆,用来测眼位8. RL:红色滤光镜9. GL:绿色滤光镜10. +.12:0.12D的镜片,可是测量精确到0.12D11. PH:针孔镜,可确定最高矫正视力,在视力较低的情况下,亦可判断属于屈光性问题还是其他原因12. 6棱镜度BU:可用来测量水平眼位,结合10棱镜度BI测平衡。13. 10棱镜度BI:可用来测垂直眼位。14. +/-0.50的交叉柱镜,其轴向位于水平和垂直眼位,可用来测ADD15. OC:关闭(一) 云雾法:在眼前加一定度数的正球镜,使眼处于中等近视状态,从而放松调节步骤:1.显示出0.1视标1) 裸眼视力在0.2以上加正球镜使其刚好看清0.1视标2) 裸眼视力在0.1以下加负球镜使其刚好看清0.1视标2.显示0.5/0.6视标:在1基础上减正球镜度数(或加负正球镜度数)使其刚好看清0.5/0.6视力,达到轻度近视或单纯近视散光状态(二) 放射线检查 检查方法:1. 检查有无散光:云雾检查视力达0.5时,显示放射状视标 各条线清晰程度(黑度)相同,无散光 放射状视标清晰度(黑度)不同,有散光2. 散光检查1) 检查轴:清晰的放射状的钟点数乘以30为散光轴2) 检查度数:让柱镜轴与已找到的散光轴一致再加柱镜,加度数到各条放射线清晰程度相同为止3) 轴的修正:加柱镜度数的过程中清楚的线会发生改变,应修正:在15度范围内3. 球镜矫正:散光矫正后,眼用于近视状态,加负球镜(或正球镜)进一步矫正,应用1.0视标(三) 红绿视标检查(散光度数基本矫正或完全矫正)1. 基本原理:人眼的色差 红光波长600—620NM,绿光:波长530—550NM 绿光折射比红波长2. 裸眼检查:红绿中的黑环一样黑,为正视红色中的黑环比较黑,为近视绿色中的黑环比较黑,为远视3. 矫正眼检查:红绿中的黑环一样黑,为完全矫正 红色中的黑环比较黑,为近视状态 绿色中的黑环比较黑,为远视状态4. 将最小弥散圆调到视网膜上(四) 交叉柱镜1. 预备检查:将最小弥散圆调到视网膜上用红绿视标检查,让其黑环清晰度一样,在加-0.25使绿色中的图案稍微清晰一些。2. 交叉柱镜检查(出示点状视标)1) 检查轴:让交叉柱镜的翻转轴(中间轴)与参考数据中的散光轴一致,然后翻转交叉柱镜,翻转前后清晰程度相同,说明轴是正确,若不同,应修正轴。 修正:在清楚的那一面朝向负轴(红点)方向转10,到翻转前后清晰程度相同为止。原则是进10退52) 检查度数:让交叉柱镜的负轴(或正轴)与已确认的散光轴一致,然后翻转交叉柱镜(让P标志转45)若翻转前后同样清晰,说明度数正确,若不一样清晰,应修正度数。修正:红点对准P清楚(负轴与散光轴一致,加负柱镜度数)白点对准P清楚(正轴与散光轴一致,减负柱镜度数)加到翻转前后同样清晰(连续加两次0.25D柱镜,减-0.25球镜)3) 球镜度数的矫正4) 散光矫正后,眼处于远视状态,应退-0.50(因为前多加-0.250在看红绿视标,最后让红绿图案一样。5) 确认最高视力6) 确认完全矫正度数(五) 针孔镜(区分是眼病造成视力下降还是屈光不正造成视力下降)1. 针孔镜:(PH)中央有已针孔的不透光黑色镜片2. 针孔镜与屈光不正(近视、远视)1) 球性屈光不正加PH ,视网膜上的黄斑变小,视网膜象变清晰,视力上升2) 散光加PH ,使眼内的光锥变小,视网膜上的光斑也相应减少,视网膜上的象也变的清晰,视力上升。3) 副作用:进入眼的光能量减少,象的亮度降低4) 结论:正视眼或完全矫正眼加PH视力不变或下降 屈光不正眼加PH视力提高3. 举例1)裸眼加PH:视力提高,有屈光问题; 视力不变或下降的,有其他眼病2)矫正眼加PH:视力提高,可以矫正; 视力不变或下降的,不能矫正应治疗(六) 裂隙镜:(只能检查散光轴)1. 裂隙镜:中央有一狭缝的黑色不透光镜片2. 裂隙镜与散光:加后看视标最清楚时,缝隙方向即为散光轴方向。(七) 双眼平衡:指两眼视力,屈光象大小平衡,配镜时屈光平衡比视力平衡更为重要 方法:1. 偏振分离法:1) 双眼辅助镜片至于P位置,然后出示三排或红绿偏振视标2) 三排视标比较,第一和第三一样清晰,则平衡,不一样清晰,若一样清晰,则右眼加-0.25,若三排清晰,则左眼加-0.25至一样清晰。3) 红绿偏振视标,若9和5较清,又加+0.25;若3和6较清左加+0.25至一样清晰。2. 棱镜分离法:双眼放旋转棱镜,出示点振视标,比较清晰度上清—-右眼加+0.25,下清为—左眼加+0.25至一样清晰(八) 双眼球镜终点双眼平衡后,撤去检查平衡的镜片和视标,然后双眼注视视力表同时+1.00,然后双眼同步减+0.25,至双眼视力到所要视力为止。(九) 老视检查1. 综合验光仪:前移不行加正度数,后移不行,减正度数。2. 经验法:ADD=(年龄-30)/10 年龄为55岁以下, ADD=(年龄4)/100(十) 美式二十一验光概述1. 问诊:了解眼睛有无疾病适不适合配镜,了解验光前眼睛是否处于稳定状态,有无全身疾病。2. 了解角膜弧度及屈光,确定是否为圆锥角膜。3. 远方检旧视力的斜位量。查斜位量,可用马氏杆法与棱镜分离法4. 5. 6.项为他觉式验光,即检影法,功能键开至R,可分别于客人注视无限远、1M、50CM视标情况下检影,检影距离为67CM。7.远用的自觉式验光—–验光流程 8.新眼镜远方视斜位量:测试同39.远方视的辐辏量,自眼位前同时加棱镜量(BO)看见是最小视标至模糊为止。 10.近方视的辐辏量,进入触象范围的回归点 11.远方视的开散量与9相反,加BI棱镜。 12.查远方视上下斜位量 13.诱发性的上下斜位即近方斜位 14.近用度数的检查,功能键选+/-0.50,近用用视标配的原则,双眼明视域要数, 其平衡可采用棱镜分离法。15.近见斜位量,可采用棱镜分离法,亦可采用马氏杆法,但近距离需有光源。16.近方辐辏量17.近方视开散量18.上下眼位检查19.查调节力,33CM处方近点视标,一直加透镜直至模糊为止。20.实性相对调节与虚性相对调节。

综合验光仪主观检查
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