近视的外斜视、外隐斜、垂直隐斜的眼镜处方

近视的外斜视、外隐斜、垂直隐斜的眼镜处方

近视的外斜视、外隐斜、垂直隐斜的眼镜处方

近视的外斜视、外隐斜、垂直隐斜的眼镜处方1. 15岁以下儿童应在充分散瞳情况下,检影试镜复验,外斜视、外隐斜的近视度尽量充分矫正。例:-4D~-5D均能矫正1.0,眼镜处方-5D。2.成人患者可不散瞳,外斜、外隐斜近视度尽量足量矫正,垂直斜视、隐斜者以提高视力为主处方配镜。3.看近外斜视大于看远时,即低AC/A外斜视的患者,可以考虑配戴双光眼镜或多焦点眼镜,看近增加-1D的调节性刺激以改善看近的斜位,但是由于增加了看近的调节需求容易引起视疲劳,实际工作中较少应用。例如,看远-4D,看近-5D。4.原则上较小的外隐斜尽量不给予三棱镜处方,以免破坏融合加大外隐斜。应首先选择合理的视觉训练,训练无效时,对特殊需要者一般只给检测斜度的1/4左右。试镜后患者无复视、头痛,同时综合验光仪检测融合点在正常范围内可予以处方。例:外隐斜10△,处方2△~3△即可,可分置双眼镜片上。5.水平斜视合并有垂直隐斜,在垂直方向上有复视时,远用三棱镜可给所测垂直隐斜度的2/3左右,近用三棱镜尽量将看近所测隐斜度充分矫正,试镜后患者无复视、无头位,综合验光仪检测垂直方向融合范围正常,临床症状消失。例:垂直隐斜10△,一般给6△~7△处方,分置双眼镜片上。

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