对无散光的肌性回旋隐斜患者对无散光的肌性回旋隐斜患者，可以设计一个小度数（一般为0.50DC）的柱镜镜片，将柱镜轴放在一个适当的角度，以使产生视网膜物像的倾斜来缓解肌性回旋隐斜的肌疲劳症状。若为外回旋隐斜，在右眼将负柱镜轴放在0°～45°，在左眼放在135°～180°；内回旋隐斜，则右眼将负柱镜轴放在135°～180°，在左眼放在0°～45°。对有斜轴散光的肌性回旋隐斜患者，若为外回旋隐斜，负柱镜轴右眼在135°～180°之间，左眼在0°～45°之间，则散光可不予矫正或低度矫正；负柱镜轴右眼在0°～45°之间，左眼在135°～180°之间，则散光应充分矫正甚至过度矫正。若为内回旋隐斜，负柱镜轴右眼在0°～45之间，左眼在135°～180°之间，则散光可不予矫正或低度矫正；负柱镜轴右眼在135°～180°之间，左眼在0°～45°之间，则散光应充分矫正甚至过度矫正。对散光轴向不在上述范围内的肌性回旋隐斜患者，矫正柱镜的轴向和矫正量可将应矫正的散光和根据无散光时应设计的小度数柱镜进行矢量合成后得出。 这里需要注意的是，对肌力不平衡所致的回旋隐斜采用斜轴柱镜进行光学矫正时，需要在上述原则的基础上对具体情况进行仔细分析和反复试镜，最终应以患者感到视觉清晰、戴镜舒适为标准。另外，垂直肌肉麻痹在导致回旋隐斜的同时往往也导致垂直隐斜，在设计光学矫正方案时，必须在充分矫正垂直隐斜的基础上，再矫正回旋隐斜。实践经验告诉我们，许多患者在垂直隐斜矫正后，回旋隐斜的不适症状会有所减轻，再采用小度数斜轴柱镜矫正回旋隐斜会产生意想不到的满意效果。
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