【眼视光知识】4-4-3模式助推武汉近视防控管理

【眼视光知识】4-4-3模式助推武汉近视防控管理

4-4-3模式助推武汉近视防控管理:在日前由国家卫生计生委、教育部和国家体育总局联合在武汉市举办的全国爱眼日活动上,与会专家和领导对武汉市青少年屈光不正防治工作给予充分肯定。

“4-4-3”模式获肯定

在日前由国家卫生计生委、教育部和国家体育总局联合在武汉市举办的全国爱眼日活动上,与会专家和领导对武汉市青少年屈光不正防治工作给予充分肯定。国家卫生计生委医政医管局相关负责人说,武汉市创建的儿童青少年近视防控“4-4-3”工作模式,从组织管理、视力健康管理服务和具体工作方法上,全面推进儿童青少年近视防控工作,儿童青少年视力低下率得到控制,为其他地方提供了有力借鉴。

“4-4-3”模式即“政府主导、专家指导、部门协作、项目运作”四位一体的工作机制,“健康教育、监测预警、综合干预、动态管理”四个工作系统,“学校、家庭、市视防中心”三方共管责任体系。2005年,武汉市政府将学生近视眼防控工作纳入统筹规划,由市政府印发文件直接督办。该市通过“政府主导、专家指导、部门配合、项目运作”四位一体的创新工作机制,使学生视力健康教育网络实现了全覆盖,监测、干预、动态管理网络基本建成,学生视力健康服务方向发展为视力健康管理,服务链条延伸至健康、亚健康、不健康的中小学生全人群和学生眼屈光发育期的全过程。学生视力健康管理的服务体系和学校、家庭、专业技术服务机构三方共管等一系列促进学生视力健康的基础条件,初步形成。

2016年11月,武汉视防模式作为教育部推荐的唯一样本参加全球健康促进大会交流。

视防工作“三个前移”

在全球健康促进大会上,专家表示,“武汉模式”转变“以治代防、以防代管”的社会观念,实施了3个前移。一是生命周期的前移,即抓早抓小,从3岁起就为孩子建立《视力健康档案》,通过健康教育、监测预警、综合干预、动态管理,维护好孩子的视力健康。二是防控环节的前移,从预防、治疗前移至预测、预警。三是预防意识的前移,不仅关注视力不健康和亚健康的孩子,对视力健康的孩子也及早采取措施,落实“早监测、早预警、早干预”,让孩子安全、平稳地度过近视高发期。

在武汉市青少年宫7楼的市青少年视力低下防治中心,视频播放和主持人的讲解,吸引很多家长驻足。只能容纳60人的视力健康教育馆,常常一席难求。视防工作人员李女士介绍,正常视力的孩子如今是干预重点,有的学生过了一个暑假就近视了,这提示要提前用科学手段防控孩子近视,从被动防治升级为主动健康管理。

每个学期,武汉视防流动监测队会进入各区中小学,实时监测各项指标,并作出反馈。视力健康管理师与学校保健老师、班主任、视保员一起,组织视力健康课、主题班会、情景剧、爱眼小报展示等活动,发放专家编制的手册,组织视力监测建档。根据监测数据进行分析并反馈,如有必要,再带学生到视防中心做进一步的专业检查和预警干预。

数据表明,近视人群95%以上存在握笔姿势不正确的问题。针对这一问题,每年的9月,全市一年级小学生都会收到一份公益礼物——由武汉视防中心发放的握笔器和《告家长书》,帮助孩子从小培养科学用眼习惯。

政府主导下全员参与

武汉市曾连续出台《关于加强青少年视力低下防治工作的通知》《关于印发武汉市青少年视力低下综合防治实施方案的通知》《关于做好学生近视眼防控工作提高视力健康管理公益服务水平的通知》,用看得见、摸得着的政策和举措,使各项工作落地。

第一份文件基于华中科技大学和同济康丽研究所对两所学校的调研数据提出,武汉市学生视力低下大多由行为环境所导致,并且视力低下率高出全国平均水平。

武汉市政府十分重视此调研报告,2005年委托时任市政协委员杨莉华组织同济医科大学相关专家,制订预防和控制学生近视的方案。专家们走访了50个农村乡镇和社区,查证了国内外百余篇预防医学和临床医学相关论文,拿出了一套控制学生近视方案。政府督办室又组织教育、卫生等部门召开20多次会议进行研讨,形成了国内第一份由政府直接下达的有关防控中小学生近视的文件。

2007年,武汉市政府将青少年近视眼防控工作列为当年“十件实事”之一。2009年,武汉市印发第二份文件:成立以分管副市长牵头,教育、卫生等部门和团市委相关负责人为成员的市学生视力低下防控工作指导委员会;设立武汉市青少年视力低下防治中心,将其作为学生视力健康管理工作的实施主体;建立健全市、区、校管理组织,规定各部门职责,确立工作目标。

之后,政府出台第三份文件,提出健康管理这一防控中小学生视力低下的完整概念。2013年,武汉全市开始推广视力健康管理服务,并且指定92所重点监测学校进行示范推广。

经过10多年的不懈努力,武汉市绝大多数学校都接受过视力健康监测,总人次已达到180多万。接受过视力健康培训的校长、保健老师、班主任、视保员、家长、学生已达20多万人次。武汉市为学生建立的《学生视力健康档案》累计有60万份。武汉的视防工作在政府主导下,全社会共同参与,有力地推动了学生视力健康管理。