【眼视光知识】科学防控近视 关注孩子眼健康

【眼视光知识】科学防控近视 关注孩子眼健康

科学防控近视 关注孩子眼健康:大量研究显示,眼球发育的高峰期在出生后的前2-3年,眼球的各部分组织结构在3岁已大体完成。因此,孩子的眼睛是否有异常生长的趋势,3岁便可以初步判断。

目前,我国青少年眼部屈光不正问题日益突出,视力不良率居高不下。其中,又以近视问题最为突出,2010年,我国的近视总体患病为47%,远远高于世界各国,预计到2050年,我国的近视患病率将达到65.3%。届时,全国每3人里就有2人是近视。青少年近视防治是全社会关注的热点问题,青少年近视控制效果直接关系到国民素质和综合国力。

全国的近视防控形势严峻,45%的小学生视力不良,到了大学,这个比例猛升到86.36%。由于逐渐繁重的课业负担,我国的孩子视力不良率随着年龄增长而逐渐上升。早期发现,早期控制近视刻不容缓!

近视了以后怎么办?

目前,在应试教育的背景下,家长们过度关注孩子的学习,而忽视了科学用眼及健康生活习惯的养成。如果得知孩子近视了,多数家长的反应一般都是:

第一步,训斥孩子不听话,「整天打游戏、玩手机电脑、看电视」,埋怨另一个家长没管好孩子;

第二步,不接受现实,排斥戴眼镜,到处乱求医,购买护眼贴、按摩仪、寻求秘方;

第三部,最后,兜了一个大圈,还是没办法,只能无奈接受现实,年年换眼镜。

其实,近视一旦发生,是难以逆转的,所有治疗措施(包括激光手术、戴眼镜)都是治标不治本,仅仅能够辅助近视患者暂时看清远处的事物。而现在火热的激光手术也只是相当于戴上了一副永久性的研究,眼球仍然处于被拉长的状态,其他眼病发生的高风险仍然存在。

既然近视无法逆转,那有什么办法可以控制近视发展的速度吗?

有办法控制近视的发展,同时,还没有完美的方法。

研究表明,在十几种控制近视进展的方法里,0.01%浓度的阿托品滴眼液的疗效证据是最充分的,能够使近视的进展速度降低59%,但是,这种药物对少部分孩子可能会出现副作用,而且目前国内还没有正式投入大规模生产,只能由医生来配制。

许多家长都对眼镜有不正确的认识,认为「眼镜戴上去就拿不下来了」、「眼镜会加重近视」……。其实,配戴眼镜眼镜是控制近视最简单、最普遍的方法。普通框架眼镜、角膜塑形镜(通俗说法叫OK镜)、软性多焦隐形眼镜、渐进多焦点眼镜……都是有效的。接触镜(角膜塑形镜和多焦点软镜)的作用大于框架眼镜。

目前,市面上有许多的护眼贴、按摩仪、护眼灯、保健品。目前并没有科学证据支持这些商家所宣传的疗效,这些产品宣称的科学原理也并不具有说服力。

总而言之,目前没有防治近视的完美方法。被证明有效的控制近视进展的方法主要包括:光学矫正手段(戴眼镜)+滴眼液药物。对于轻度、中度、重度近视的孩子来说,要根据不同的近视度数来联合采用不同方法,近视越重,要采用的办法就越多。

第一,如果儿童是正视眼,近视少于50度,就暂时不需要任何治疗,注意生活习惯即可;

第二,刚刚近视或是近视发展比较缓慢、每年增加的近视度数<50度的患者,主要是选择最佳的屈光治疗方案(眼镜),并配合生活方式的改进。同时,每6个月或1年都需要进行复查,跟踪近视的发展到底情况如何。

第三,对每年近视增加>50度的患者,在生活方式+屈光治疗(眼镜)的基础上,还可以使用低浓度阿托品滴眼液,每晚睡前1滴;同时每半年进行复查,以便医生根据近视的发展程度,随时调整治疗的方案。

儿童眼病的综合防控,医院与家长的协力

大量研究显示,眼球发育的高峰期在出生后的前2-3年,眼球的各部分组织结构在3岁已大体完成。因此,孩子的眼睛是否有异常生长的趋势,3岁便可以初步判断。我们应该到3岁,眼球的发育正要趋于稳定的时候,去进行早期的筛查、发现、治疗。在美国,孩子出生后,每年都有一次常规的综合眼部健康检查。国内外的健康组织与权威眼科专家均建议,3周岁的孩子要常规进行一次散瞳验光,并进行综合性检查,建立儿童屈光发育档案,分析屈光系统的匹配性,评估近视的可能性和进展性,从而科学干预控制儿童近视的发生发展,并定期更新屈光发育档案。对家族有高度近视、高度散光或早产的孩子,还应更早的进行评估。