【眼视光知识】儿童近视防治要素(四)

【眼视光知识】儿童近视防治要素(四)

儿童近视防治要素(四):每个孩子的遗传背景、生活学习环境、用眼习惯、屈光状态、眼球屈光组合都不同,需要通过检查后根据具体情况作出个性化矫正方案。这样才能真正有效做近视防控。

很多眼镜店、甚至医院在配镜前都不做视功能检查,而不做视功能检查是无法知道是否有调节滞后,调节不足等引起近视发展因素的!

一般验光也只考虑了把中央的物象聚焦在视网膜上,“看清楚”的问题——这是非常简单的。没有考虑寻找调节、集合等近视发展的原因,仅仅治标不治本,眼镜容易越戴越近视——这是复杂的。

视功能检查后,才知道眼镜处方怎么给可以延缓近视;才知道眼镜要怎么使用(随时戴还是取取戴戴?还是看远戴看近不戴?);才知道除了戴镜外需不需要做视觉功能训练,解决近视的发展的病因。

同样的100度近视,视功能检查结果不一样,使用的近视处方原则是不同的。(上述案例,引用了杨智宽教授的讲座案例)

文献研究证实:近视眼戴框架镜,周边物象聚焦在视网膜后方的!角膜塑形(OK镜)可以避免这样的情况而控制近视进展。

眼轴长——近视;眼轴短——远视正常23.5mm,每长1mm300度近视,反之,每短1mm300度远视;角膜曲率——过度弯曲——近视;过度平坦——远视正常43,每多弯曲1D,带来100度近视,反之每多平坦1D,带来100度远视近视是眼球长度(眼轴)和角膜弯曲度(角膜曲率)的组合

儿童屈光发育档案,是一种有效的近视检测工具,跟进孩子近视的发展,近视的构成,为给孩子做近视方案提供科学依据。儿童屈光发育档案是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授大力倡导和推广的近视防控技术。

通过儿童屈光发育档案的建立,可以对比孩子的视力、屈光度、眼球结果与正常值的差异,及早发现近视的苗头和预防近视。在近视前就做好相关防治,推后近视发生的年龄,和避免高度近视发生。上述表格中不同年龄儿童的眼球发育正常值,来源于石一宁教授在全国近视防控论坛上的讲座。

这个总结沿用了杨智宽教授的讲座内容。

相对框架眼镜,近视发展速度减慢30~60%的工具才有实际临床意义。如果近视控制作用太小,则意义不大。

每个孩子的遗传背景、生活学习环境、用眼习惯、屈光状态、眼球屈光组合都不同,需要通过检查后根据具体情况作出个性化矫正方案。这样才能真正有效做近视防控。