关于”青少年近视防控知识”的共识：首先是镜头，角膜和晶状体就相当于眼睛的镜头，可以将外界光线聚焦在眼底的视网膜上。照相机依靠调焦和光圈使不同距离的物体清晰成像，而在人眼是依靠睫状肌、晶状体和瞳孔来完成。
大家知道,在我们小的时候戴眼镜的人很少见的,到了初中或者高中才开始戴眼镜,但是为什么现在我们经常看到甚至是小学一、二年级的小朋友就开始戴眼镜，导致这种结果的原因相对比较复杂,并不是单一因素造成的,下面我们将针对近视的概念、成因、矫正方法和防控措施做较为详细的介绍。
有很多人认为看不清了就是近视,那么什么是近视眼?
首先了解一下眼睛的成像.
首先是镜头，角膜和晶状体就相当于眼睛的镜头，可以将外界光线聚焦在眼底的视网膜上。照相机依靠调焦和光圈使不同距离的物体清晰成像，而在人眼是依靠睫状肌、晶状体和瞳孔来完成。当看近距离的物体时，睫状肌收缩，晶状体变得更凸，使得近距离物体也能清晰的聚焦在视网膜上。这就是调节，类似于调焦的作用。
那么什么是近视眼呢？我们做出一个正视眼和近视眼的比较，大家看图：当眼的调节处于静止状态时，来自5米外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用后，恰好成像在视网膜上，就是正视眼；如果来自5米外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用后，成像在视网膜前，而在视网膜上接收到的是一个弥散的像，这就是近视眼。近视眼的角膜较正视眼的角膜弯曲度更大,前后径也就是说眼轴比正视眼要长。
近视眼的主要特点是看远模糊，看近清楚。所以说当你把物体适当移近时，就会看得清楚一些。
1.近视的发病率
近视的发病与人类种族、性别、年龄、地区、环境等因素有关，东方人的近视发病率高，黑人发病率低。亚洲是世界公认的近视高发地区，其中中国和日本发病率最高，而且城市明显高于农村，近视发病率随着受教育年限的增加而增加。
随着现代社会科学的发展，人们生活和学习的模式改变，越来越多的使用电子产品使近视的发病日渐增加，特别是儿童和青少年近视的发病年龄也在不断提前，所以我们视光医生在青少年的近视防控上任重道远。
2.近视的发病原因有哪些呢？
我国学者对于近视眼的发病机制进行了深入的研究，提出了各种假说和推测，但较为明确的观点主要是遗传和环境两大因素。
（1）.遗传因素
调查表明近视的遗传因素对下一代的近视作用比过度近距离用眼等环境因素作用大，遗传因素是和学龄前儿童发病率相关的，孩子发病越小遗传因素越大些。父母均近视孩子更易发生近视，父母近视孩子近视发生率增加3-6倍，悉尼研究父母一方近视孩子近视发生率增加2倍。父母双方都是近视孩子近视发生率增加8倍，父母近视成度越深，孩子患病风险越大.
（2）.环境因素
现在学生们的课业压力非常大，长时间的持续近距离阅读书写是一个主要原因，不注意用眼卫生，走路看书,坐车看书,躺着看书,在昏暗灯光下看书，还有过量的使用电子产品，再有户外活动时间不足等等因素均会导致近视的提早发生和快速发展。
总的来说：遗传因素是青少年近视发生的生物学前提，而环境因素则决定了近视发生的现实。也就是说学生时期的近视眼主要是由于长时间的持续的近距离用眼，并通过作用学生的遗传基因而形成。
发病机制:
(1).调节:最古老的学说,至今仍有学者推崇,实验证明,阿托品可以减轻近距离工作引起的近视.
(2).离焦:实验显示,如果成像平面移到视网膜后,产生离焦现象,眼轴就会变长.
(3).形觉剥夺:实验显示,视网膜成像清晰度越差,近视发展的程度越深.
(4).空间限制:实验显示,近视眼的发生和快速进展与近距离工作关系密切.
3.家长们怎么能发现孩子近视了？
发生了近视的孩子都会有一些症状，最主要的是看远处比如说看黑板上的字看不清楚，看电视总往前凑，还有的表现为眯眼、频繁眨眼、揉眼睛或歪头看东西，或者有一只眼睛在注意力不集中时就斜出去了；另外有一些细心的家长可以发现孩子看东西久了眼睛会很疲劳。如果家长们发现孩子有以上问题，不要存在侥幸心理认为是假性近视，养一养就恢复了,一定要领孩子来医院进行正规的检查或者是近视筛查。包括眼部的健康检查，眼底检查，散瞳后医学验光，双眼视功能，眼轴，角膜曲率等检查。
4.发生近视了怎么办？
有这样的现象：就是家长给孩子做完检查后，发现孩子近视了，也不给孩子做矫正治疗，家长们都是这样说的:说是眼镜越戴度数越大，眼镜戴上就摘不下来，戴上眼镜眼睛就会凸出变形等等。这是一个普遍的误区。
真实情况是眼睛有了近视应该早尽矫正，矫正后视物清晰，近视度数就发展缓慢了。而且戴眼镜也不会导致眼睛凸出变形，一方面是大家一种视觉上的错误感觉，另一方面是轴性近视也就是前后径长的这种近视会使眼睛略微有点凸出，而并不是戴眼镜所致。
所以孩子得了近视后，家长千万不要不当回事，认为不就是看东西有点模糊嘛，不是什么大事，不用管他，其实这样做会加速近视的发展，影响孩子的视功能发育，当低度近视发展成高度近视后，眼部会发生一系列病变，这些病变会伴随孩子的一生，造成很大的危害，严重的会导致失明。
眼睛的病变主要表现在眼底，包括出现玻璃体变性、豹纹状眼底
5.应该怎样正确选择矫正方法？
（1）首先我们可以选择配戴框架眼镜，戴凹透镜是近视的主要治疗方法，通过戴镜，可以提高视力，这样我们就可以进行正常的工作学习；消除眼部的疲劳,对控制近视发展有一定作用，可预防和矫正斜视.
渐进多焦镜:上方是视远区,下方是视近区,两个区域之间是个屈光逐渐变化的过渡区.这种镜片是通过缓解睫状肌紧张而控制近视发展，但是这种镜片不适合有外斜的和屈光参差较大的学龄儿童.
周边近视离焦镜:这种镜片在外观上和普通镜片基本没有差别.采用的是从中心到周边逐渐减小度数的设计,在视网膜上形成周边近视离焦,通过向眼睛发送“停止”信号,延缓眼轴加长，从而延缓近视的发展达30%.
（2）角膜接触镜
也叫作隐形眼镜。青少年儿童是不能戴软的隐形眼镜的,更不能戴美瞳,因为它们的透氧性不好。但是可以配戴RGP,RGP是硬性透氧性角膜接触镜,这种角膜接触镜透氧性很高,成像质量好，对成像大小影响较小,可以用于不适合戴框架眼镜和屈光参差较大的近视儿童.
角膜塑形镜:在晚上睡觉前佩戴，经过一个晚上对角膜的塑形，早上摘掉后获得良好视力.是一种特殊设计的硬性透氧性非常高的角膜接触镜,通过配戴这种眼镜,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数.当你停戴一段时间后，角膜还会回弹至原来的弧度。这是一种公认的可以控制近视发展的矫正方法.但是角膜塑形镜也是有适应症和禁忌症的,所以一定要在医院进行正规的检查和验配.
（3）正确使用睫状肌麻痹剂也就是散瞳药,比如阿托品，托吡卡胺等可以消除由于睫状肌痉挛引起的近视.
6.怎样能预防近视呢?
(1).减少持续近距离用眼时间,注意用眼卫生,牢记”三个一”:眼离书本一尺远、胸离书桌一拳远、手离笔尖一寸远，这是“一尺、一拳、一寸”的口诀，知道的人很多，但真正做到的人很少。尽量不使用或减少使用电子产品,注意劳逸结合看书,写作业40分钟要休息十分钟,不走路看书,不坐车看书,不躺着看书,不在暗光下看书，写作业时照明要充足.
(2).增加户外活动时间，每天累计至少2小时。
如旅游、在郊外做游戏、做一些运动。
打乒乓球是很好的运动,放松睫状肌,消除眼睛疲劳.
(3)辅助措施:预防近视的食物
多吃:胡萝卜,猕猴桃,菠菜,蔬菜,玉米等高维生素,高纤维食物.
少吃:油炸食品,饮料等一些高糖高脂食物.
7.有些孩子来医院验光，医生说儿童需要散瞳验光，有些家长非常恐惧，那为什么散瞳？散瞳会把眼睛散坏吗？
散瞳验光实际上应该叫作睫状肌麻痹验光。那么为什么要麻痹睫状肌呢？青少年儿童调节力很强，常常由于长时间持续近距离用眼，而使睫状肌处于紧张或痉挛状态，所以在验光时，正视眼表现为近视，而近视表现为与实际不符的更深的近视。那我们正确的运用阿托品，环戊通，复方托吡卡胺等眼药来麻痹睫状肌，来达到放松睫状肌的目的，从而消除因睫状肌痉挛引起的近视。所以家长们不必担心，散瞳非旦不会把眼睛散坏，它会让你的眼睛得到休息和放松，测量出一个准确的度数，是有益处的。
8.都哪些人需要散瞳呢？
对可疑有睫状肌痉挛者都应该散瞳验光，一般来说，14周岁以下学龄儿童都需睫状肌麻痹验光，如果是初次验光主观配合不佳的婴幼儿，远视伴有内斜视的儿童，以及快速散瞳结果不另人满意的学龄儿童都需要使用阿托品强效散瞳。
9.问题：配眼镜一定要去医院吗?
我们在出诊的过程当中发现，有些孩子视力不佳是由于先天性眼病所导致的，需要进行眼病排查。专业的视光医生会对孩子的近视、远视、散光等屈光问题进行“医学验光”，医学验光不是拘泥于验光这一点，不是单纯配副镜子那么简单,具体的说：视光医生会根据学龄儿童的眼部基本健康状况、配镜史、想要解决的问题等,进行有针对性的检查，如眼表、眼底健康检查。眼位、眼压、眼轴、角膜曲率、角膜地形图、调节辐辏功能、双眼视觉功能、睫状肌麻痹验光、电脑验光、检影验光、主觉验光等，并根据检查结果为您选择正确的视光矫正方法、精准的验光配镜、科学视觉训练指导等。还要对学生进行用眼卫生指导、近视防控知识宣教、告诉您科学戴镜方法等。
眼镜加工是一个容易被大家忽视的环节，很多人认为，不就是把镜框和镜片装在一起就可以了吗？其实没这么简单！眼镜加工制作其实也是非常有技术含量的，要求要把眼镜的每一个数据都制作准确，包括瞳距，瞳高，散光的轴位等等。每副眼镜在制作完成之后都要有两人以上进行质检，要求加工出来的眼镜数据要符合国家最高标准，才能发放，毕竟一副优质的眼镜是由专业的验光和精准的制作两部分来完成的。
10.眼镜应该怎样科学配戴？
眼镜的配戴方法也是因镜片的类型不同，度数不同，以及配戴者的双眼视功能不同而有着不同的配戴方法。从几个方面来说：比如远视合并内斜，合并弱视的儿童，眼镜必须要常戴，学习，生活当中都不能摘镜；渐进多焦眼镜，周边近视离焦镜等也都需要经常配戴；近视眼镜怎么戴？中度以上近视要经常配戴。轻度近视是不是只是看远时戴呢？这个不尽然，对于集合不足，低AC/A的患儿即使是轻度近视也要经常配戴,看近时也戴。人眼的情况是多种多样的,配镜时还是要具体咨询你的医生眼镜应该怎样科学配戴.
治疗只能是延缓近视发展,并不能根治近视，所以一定要注意用眼卫生,假期是近视发展的高峰期,所以无论看什么,再喜欢再紧要也要休息之后再来.
早发现早治疗，这样即使将来要做近视激光手术，角膜的切削量也会薄些。
