开学了,切勿让近视成为孩子的“绊脚石”:验光前,医生需要了解患者的病史并且排查患者是否有眼睛疾患,进而决定采用什么方法进行验光。人们需要配戴眼镜,往往是因为视力下降,此时需要先要排除其他疾病引起的视力下降,这才是对自己的眼睛负责任。
验光:“立等可取”不可取
说起验光配镜,很多人都说,路边很多眼镜店都有电脑验光啊,几分钟就“立等可取”了,还需要专门抽出暑假时间来医院做验光吗?其实这里面大有学问。尤其对于初次配镜的青少年们来说,验光的准确性是非常重要的,甚至决定了他们未来的视力水平。
对于12岁以下的首次配镜的青少年来说,医学验光非常重要和关键,验光是有一个标准流程的:
1、排查眼病
验光前,医生需要了解患者的病史并且排查患者是否有眼睛疾患,进而决定采用什么方法进行验光。人们需要配戴眼镜,往往是因为视力下降,此时需要先要排除其他疾病引起的视力下降,这才是对自己的眼睛负责任。而且青光眼患者是绝对不可以做阿托品散瞳的。
2、散瞳验光
很多家长一听说要散瞳,就如临大敌,其实,要不要做散瞳检查是由医生判断的,散瞳检查可以了解孩子的屈光度,以及是否存在弱视、斜视。部分斜视合并屈光问题的孩子,戴了近视镜或远视镜后,斜视程度可能会减小甚至消失,从而避免了手术。
散瞳检查有两种方式,一种是快速散瞳,主要适用于12岁以上的人群,方法是闭上眼睛静坐,医生每隔20分钟滴一次快速散瞳药水,连续滴2次后休息40分钟就可以做初次验光检查,散瞳后6-8小时恢复正常,第二天再去复验。这种散瞳药效时间短,不会影响孩子的学习和日常生活。一般适用于大龄儿童及成人验光。
另一种是慢速散瞳,一般用阿托品眼药膏,医生开药后由家长在家里给孩子点药,一天点两次,连续三天,第四天来医院进行初次验光,从初次验光检查日开始计算,第21天再来医院复查验光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹,验光的结果会更准确。适合于年龄偏小的孩子尤其是远视、散光、患有斜视、弱视的孩子。散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。
散瞳后,瞳孔收缩功能丧失,孩子会表现出老花眼的状态,能看清远处的东西,看不清近处的事物,但基本可以正常行动,应尽量减少近距离看书、画画等,而且会感觉周围光线有些刺眼,外出时一定要戴有帽檐的帽子和太阳镜,以防止太阳光刺伤眼睛。
3、双眼视觉功能检查
经过两次复验后,验光师为了出具更合适的处方,还会对患者做一系列的主观双眼视功能检查,如单双眼的主观验光、双眼平衡检查、主导眼检查、双眼视觉功能检查等等。因为青少年眼睛还处于发育阶段,需要通过检查仔细判别眼部发育的状况,结合散瞳验光的数据,主客观结合,才能给出一个准确又有利于保护孩子视力的医学处方单。
4、试戴实验
验光师会拿出一个眼镜架,上面可以插上不同度数的镜片,根据患者验光的数据,进行试戴实验,让患者感受视力是否矫正清晰,眼睛感受是否舒适,直到确定患者佩戴舒适为止,并记录最后数据。
5、出具医学处方单
等一切检查都结束,验光师会结合患者的眼部现状和散瞳验光数据,出具一个医学验光配镜的处方单,内容很详尽,包括瞳距、双眼屈光度、散光度等等详细数据的处方单。凭借这个处方单,才可以选配眼镜。
6、配镜及制镜
选择镜架也要凭“处方”。很多人配眼镜都是随意走进一家眼镜店,几分钟做个电脑验光,然后就开始选择自己喜欢的镜架,整个流程下来买完估计也就不到半小时吧,然后就等着做好来取眼镜就行。
其实,镜架的尺寸和患者的瞳距是否合适匹配以及镜圈大小形状和规格都会影响未来配戴的舒适度和矫正效果。选择合适的镜架和合格的镜片根据处方的参数精良加工才能交付患者一副合格的眼镜,真正实现眼镜的矫正和治疗的意义。
矫正:角膜塑形镜晚上戴白天摘
角膜塑形镜是利用高透氧性材料设计制造成一种精密硬性隐形眼镜(简称MCT),镜片的内表面形态根据佩戴眼的角膜弯度和近视程度进行特殊设计,通过镜片对角膜的持续性温和作用,起到重新塑造角膜形态的作用,在夜间睡觉戴一夜后,次日不用戴镜即可拥有清晰视力。
相比传统框架眼镜,MCT更能有效控制青少年近视发展,使近视每年只增长17度或者更低,而配戴普通框架眼镜每年却增长85度,MCT效果是它的5倍,而且在安全性和便利性上都具有明显优势。
目前,角膜塑形镜是国外普遍使用的一种治疗、预防近视眼加重的新技术,特别是对于控制青少年近视非常有效。适用于儿童、青少年使用框架眼镜效果不佳,近视度数增长很快,近视同时伴有散光的孩子。