散光多为先天性佩戴眼镜可矫正

散光可分为先天性和后天性,而多数散光患者是先天性的。散光,医学用语上称为数(乱视)。顾名思义,乃指远方平行的光线,进入眼球屈光系统后(主要是角膜与水晶体),原本应聚焦为一点,落在视网膜上。

  一、散光多为先天性

  散光通常都是天生的,假如你的散光比较高,而你小时候没有配镜,那么,从小到大,你看东西都比较模糊,但由于自己没有比较,因此比起近视远视更难察觉。而人出生的时候视力是比较差的,要得到充分的发育,依靠屈光系统把清晰的像投射到视网膜刺激眼底发育。高散光的人看远近都模糊,眼底没有得到充分刺激,会发育不全,产生弱视。假如你验光,佩戴足度眼镜都不能看到1.0,那么你就有弱视。假如你的年龄超过10岁,那么就超过了视觉发育的时期,弱视治疗基本没有效果。

  二、散光能治好吗?

  散光能不能治好要视散光的原因及其程度做定夺。就目前的医学水平而言,先天性的散光是无法治疗的,只能通过后天的用眼习惯使其不再加深。后天性较为严重的散光也只能通过治疗降低散光程度,无法根治。但是,轻微的后天性散光能够在适当的治疗之下使眼睛恢复正常。

  三、散光的用药原则

  1、凡是散光眼一定要散瞳验光,特别对混合性散光更为重要。

  2、学龄前儿童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光,每日两次,连续三天后方可检影验光。

  3、一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光。

  4、少数病者滴用阿托品后,面色潮红甚至颈部、全身发红、口干,这是对阿托品药有轻度反应,只要多饮温开水,过1—2小时后症状消除,一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10—15分种,以防止药物流入泪囊吸收,如果压迫得好,就不会发生上述症状。

  四、佩戴眼镜矫正散光

  无论有没有弱视,你都可以通过配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。假如你是第一次佩带散光眼镜,你的年纪也不小的话,最好不要一次过配足散光度数(除非你在10岁以下,要做弱视治疗),否则比较容易产生视物变形的不适应。因为你的脑袋已经接受了长时间散光的状态,例如看惯旧式电视的人换成纯平会觉得东西变凹一样。

  如果你选择佩戴隐形眼镜,最好选择硬性隐形眼镜,对散光的矫正作用比一般隐形眼镜好,但由于材质比较硬,适应时间比较长,而且验佩比较复杂,通常比较专门的眼镜店和医院才有,但优点是透气好。

  大多数人的散光是不会加深也不会减少的。而近视就会加深。假如你已经成年,近视度数也稳定,你也可以选择到医院经过检查以后进行准分子激光手术。这一类型的手术不但能够校正近视,通过医生为你设计适当的模式和数据,也可以矫正散光,一般情况下,要求散光在600度以下,但200度以下效果比较好。

  五、预防儿童散光的方法

  1、营养要均衡。

  2、选择读物时字体要清晰,不可太小。

  3、多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。

  4、需配眼镜者,应由医师检查后配镜。

  5、主动与学校取得联系,并积极配合。

  6、不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书。

  7、连续看书不起过一小时,毎30分钟休息5分钟。

  8、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。

  9、指导幼童养成良好的卫生习惯,不随便用手或其化物品接触眼睛,以避免传染眼疾,若感染眼疾时尽量减少外出。

  10、看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离。

散光患者如何配眼镜?

散光多为先天性佩戴眼镜可矫正

用普通镜片矫正规则散光效果也不一样,散光度数越大其效果就越差,中度以下散光一般可以矫正到正常值,而高度散光则较难矫正到良好效果。特别是高度远视散光,看远和视近都不能依赖调节看清物体,若在幼儿期不尽早矫正,视功能发育会受到一定抑制,待到长大才带矫正眼镜时,矫正视力会更差,往往形成中度弱视。高度近视散光则好一些,虽然看远不清楚,但视近还较好,视功能还可得到一定锻炼没有完全受到抑制,矫正视力一般比高度远视散光要好。但也需尽早配镜矫正。无论何种高度散光,矫正越早效果就越好。

散光眼的配镜可依下列原则给予处方:

一般远视散光在+0.5D以内,轴向90度,近视散光在-0.5D以内,轴向在180度(因角膜受上下眼睑压迫的影响,垂直方向角膜的弯曲程度大于水平径向,所以垂直径向屈光力大,水平方向屈光力弱)一般不会影响视力,可以不矫正;但是如果有视觉疲劳或影响视力时,虽然散光度数低也应给镜矫正。

在消除症状或不影响视力的前提下则散光应进行低矫,特别对散光度数较高、散光轴在倾斜方向时,更应低矫,否则由于充分矫正会使患者看物时发现物体的形状和大小发生变化,这种情况,远视散光比近视散光产生的变化更大。

对于3.00D以内的正轴近视散光,对于青少年和外斜视者应给于矫正。个别斜轴与异轴者根据适应能力酌情多减些。对于3.00D以上正轴远视散光、儿童、少年及外斜者应适当减少0.50~1.00D;个别斜轴或异轴难接受者,应多减些,配戴镜3~6个月后在增加,远视散光更应多减。对斜轴、异轴与度数偏高者,虽减少度数,患者试验,不适症状轻微,但给处方时应向顾客讲明白,戴镜后会产生物体变形和空间误差等现象,戴一段时间后就会适应。

如果某患者初戴眼镜,散光度数又高,若不适应,可根据球柱等值规则减低散光度数,所谓球柱等值规则:将原柱镜度数的1/4加在球镜上作为新的球镜,原柱镜度数的1/2作为新的柱镜轴向不变。例如:-1.00DS~-6.00DC*90d,患者戴上不适,可采用球柱等值规则做以下变化:-2.50DS~-3.00DC*90d。

散光加近视飞秒激光轻松解决!

散光多为先天性佩戴眼镜可矫正

  “医生,我想问一下我近视加散光,可以做飞秒激光吗?”一位近视朋友这样问道。人们常说近视手术,是不是就只是解决近视的手术呢?有没有散光手术呢?家住大邑的近视患者黎小姐称,自己弄不懂这些问题,想请教一下专家。

  据黎小姐讲述,她的左眼有325度的近视,加50度散光,而右眼有400度近视,加100度散光。平时也经常戴隐形眼镜,偶尔戴框架眼镜,现在已经有一个多月没戴隐形眼镜,眼部没有其它眼病存在。

  大概了解黎小姐的情况后,成都眼科医院屈光(近视)手术中心眼科专家介绍,黎小姐可以考虑手术。我们常说的近视手术,实际上是解决屈光不正的手术,即矫正近视、散光、远视。当然,手术也是有条件的。

  如近视度数要在1200以内,散光600以内,远视600度以内,眼部无活动性眼病,身体无系统性疾病,且角膜厚度一般大于450um才可行。而且手术都有风险,虽然风险极低,但也需要患者有足够的心理承受能力,有符合实际的手术期望值。所以,术前进行全面的安全检查,并与医生沟通手术情况,是患者术前必须且重要的准备。

  黎小姐得知以上信息后,当即赶往成都眼科医院。2月28日,黎小姐在医院接受了飞秒激光近视手术,成功地摘镜了眼镜,并且术后第二天视力恢复至双眼1.2.“检查后,医生告诉我可以考虑多种手术方式,不过,由于我有只眼睛有100度的散光,做飞秒激光视觉质量会好一些,所以我就听取了医生的意见。”

  眼科专家介绍,目前在激光治疗近视的手术中,飞秒激光是比较先进的手术方式之一。我们知道,激光近视手术基本操作方法是使用机械角膜板层刀或飞秒激光将浅层角膜作一个角膜瓣,然后在角膜基质内施以激光切削,最后将角膜瓣复位。相当于,根据患者的具体情况,用准分子激光在其角膜上制作一幅适当的“眼镜”。

  用飞秒激光制作角膜瓣,精确度大大提高,制作的角膜瓣十分平滑,角膜瓣复位时呈咬合状,恢复更快,效果更好。所以它能轻松地解决黎小姐这样即有近视,又有散光的屈光不正问题。

散光可通过准分子激光手术矫正吗?

散光多为先天性佩戴眼镜可矫正

准分子激光手术用于矫正近视眼不仅效果好,而且快速、安全,因此获得不少近视朋友的青睐。可一些人想,准分子激光手术只能用于矫正近视眼吗?专家表示,绝非如此,准分子激光手术适用于矫正屈光不正,而散光、近视、远视都视为屈光不正。

准分子激光手术可矫正600度以内的散光。散光也是屈光不正的一种,是指在调节静止状态下,屈光力由于眼球各子午线不同而呈现不同的屈光状态。

使得平行光线入眼内,各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点,不能形成一个清晰的物象。散光又可分为规则散光和不规则散光。规则散光多数是由于角膜先天性异态变化所致,还可能存在晶状体散光。不规则散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致。

近视散光就属于规则性散光的一种类型,又有单纯近视散光和复性近视散光之分,所谓单纯近视散光是指一条主要子午线的屈光状态为正视,而与之垂直的子午线的屈光状态为近视者;而复性近视散光则是指两条互相垂直子午线的屈光状态均为近视。

散光的主要症状有两个:

视力降低和视疲劳。在散光的度数不高时,常无任何症状,而当患者在做近距离细工作时,眼睛易感疲劳,视力模糊需要闭眼休息,并常有前额疼痛。

对于有高度散光者来说,则常常是仅有视力模糊,而头痛或视力疲劳很轻或少见,但在高度散光接近于全部矫正时,这些症状反而可能出现,这是由于剩下的未被矫正的轻度散光所至。另外,高度散光者视物时常要将眼睛眯起来,以减少散光,并将所视物体移近,以获得较大的视网膜成像。

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参考资料:http://www.staacr.cn/20210824/26656062.html