能治疗高度近视的手术有那些?

高度近视患者不仅生活不便,还会有各种并发症。高度近视的孕妇在生产时还可能导致视网膜脱落的危害,而且高度近视还可能遗传给宝宝。目前矫正高度近视一种有效的手段就是通过手术治疗。

LASEK准分子激光上皮下角膜磨镶术:治疗近视手术的一种,其原理是先制作一角膜上皮瓣,尔后操纵准分子激光再切削角膜的前弹力层和浅基质层,切削后的角膜的盘曲度减小,角膜的屈光力减低,从而改正了远视。LASEK一种界于PRK和LASIK之间的手术,适用于角膜薄、曲率高、小眼球小睑裂的低中度的近视患者。

LASIK准分子激光原位角膜磨镶术:也是治疗高度近视手术的一种:LASIK全称为“准分子激光原位角膜磨镶术”医生把持准分子激光能够准确切削构造的特征,用准分子激光束重塑角膜的曲率,达到更正远视的目的其方法是用角膜板层刀掀开一个角膜瓣,瓣下角膜基质层上用准分子激光根据近视、散光度数进行准确切削。尔后将角膜瓣复位。

大夫在治疗前将患者术前检查的数据通过智能病历卡输入计算机,由计算机来控制激光在角膜削出一个光滑的曲面,相当于在角膜上切削出一个眼镜片,使光线能够直接聚焦于视网膜上。

视力变得清晰。LASIK PRK底子上发展起来的屈光不正矫治术,其假想更合理更符合人眼角膜的解剖心思特征,术后视力回复复兴更快,目前保险性、准确性、稳定性、以及疗效的预测性都较好的屈光矫治术,各种屈光校正手术居于主流地位。

高度近视治疗手术主要有以下几种:

透明晶体置换手术:透明晶体置换手术:CLE作为一种眼内角膜屈光手术,特别是对那些高度近视或远视患者。术后成果非常不错。与角膜屈光手术相比,眼内手术有很多优点。起首,CLE不改变患者的角膜形状,不会使角膜表面变扁平。也可以避免引起的不规则散光。因为角膜不受影响而保持透明,因此就不用担心会像PRK那样出现角膜混浊。

PRK准分子激光屈光性角膜切削术:其原理是刮除角膜上皮后,操纵准分子激光切削角膜的前弹力层和浅基质层,切削后的角膜的盘曲度减小,角膜的屈光力减低,从而改正了远视。其优点是手术把持简略。

能做手术吗?30岁近视患者求助眼科专家

能治疗高度近视的手术有那些?

  近视患者心声:我今年30岁了,近视10多年了,左右眼都近500度,一直戴着眼镜矫正,有时候确实觉得不方便。很早就听朋友介绍说激光治疗近视手术可以矫正近视眼,一般可以达到摘镜的效果。但是,还是觉得做眼科手术得慎重,怕出现意外一直不敢做。这几年,身边的朋友许多都做了近视手术,效果还不错,我又动了心。但是,由于对手术不是很了解,心中仍然有许多疑虑,希望眼科专家可以帮助解答。

  问问1、什么样的人、多高的度数做近视手术最合适?

  专家答疑:一般来说,从50度到2000多度都可以做近视眼手术,但从效果上看,最好的是300度到500度,这样给近视的人带来的益处是最大的,回退的可能性也很低。

  接受手术的年龄范围,是从18岁到50岁。因为青少年的视力正处于发育期间,近视度数增加得比较快,这个时候做近视眼手术不是很合适,即便做完了,一两年之后度数又增加了,达不到摘掉眼镜的目的。只有到每年的近视度数增加不超过50 度的时候,才适合做这种手术。

  至于适合手术的年龄上限,一般这么考虑:40岁以后会有一定的花眼,这是人的正常生理过程,是晶体老化。年轻的时候都能看清楚,因为眼睛的晶体有弹性,可以调节。40岁以后,弹性逐渐下降,这个时候也可以做近视眼手术,但这个近视眼手术做完了以后可能会碰到花眼的问题。一般情况下,医生应该给这样年龄的人留下50度到100度的近视。

  到50 岁以后,晶体弹性力非常差了,病人也有轻度白内障,除非有特殊需求,临床检查晶体状况又非常好,至少在近些年内不需要做白内障手术,这样的人,也可以实施近视眼手术。

  问问2、手术能彻底解决近视吗?

  度数太高了,视网膜会发生病变,这个病变包括视网膜变薄,黄斑萎缩。一旦出现这种情况,即便你做近视手术,解决的也只是角膜问题,看东西肯定还是受影响。从效果上看,手术矫正的最佳度数是300度到500度。有的人近视度数非常高,如果戴眼镜的话镜片肯定非常厚,做手术的时候,我们要在他眼睛上用激光治疗的组织切下的就多,他的角膜厚度可能就不够了。

  比如说你的角膜只够做到1000度的,但是你有1500度的近视,那么你术后可能摘不掉眼镜,做完手术后还会剩下500度的近视,效果就有限了。

  问问3、先进的隐形眼镜就能不伤眼睛?

  戴隐形眼镜的好处是看东西没有变形,但它毕竟扣在你眼睛角膜上,使眼睛与外面隔绝了。我们的眼睛需要从空气中摄取氧,眼睛所需的60%到70%的氧气,是从空气中到达角膜的。即便是配戴含水量高、透氧性非常好的隐形眼镜,角膜从空气中得到的氧气还是下降的,一旦下降,角膜就会轻度的水肿。因为供氧量不够,周边的新生血管会往里长。而角膜是需要完全透明的,不能长新生血管,长了新生血管就会影响到透明度,就会看不清了。

  所以长期佩戴隐形眼镜,总会影响乃至破坏眼睛的正常生理状态,一般来说,隐形眼镜都要求每天佩戴8个小时以下。另外,要求佩戴隐形眼镜的人必须卫生条件非常好,否则会造成角膜溃疡和眼睛感染,后果很可怕。我们绝大多数人戴的都是软性隐形眼镜,如果说没有继发炎症,一般摘掉两个星期可以做检查和手术。

  问问4、手术后近视还会复发吗?

  手术后复发的比例是非常低的,600度以下的近视复发率比较低,但高度近视眼就有一定问题了。就跟我们说的矫枉过正一样,竹子弯得越厉害,掰正的时候就要掰得要过一点,放过来它有一个回弹。高度近视眼切下组织以后,有一个恢复原状的能力,这样就能让他屈光回退,手术刚做完的时候可能是1.0、0.8,还很不错,但是半年以后再来查,往往就到了0.6、0.7,这就是伤口愈合造成的。这个情况发生率一般也就5%,有的特别高度的近视有到10% 的发生可能。还有一种情况就是,术后用眼还是不注意,还是长时间地看书、玩电脑。所以,预防近视的发生和复发都要讲究用眼卫生,一定要用眼一小时后休息10 分钟。

  问问5、近视手术到底有没有风险?

  打个比喻,眼球就是球,分三层,最外层就是角膜、巩膜,中间一层是血管膜,叫色素膜,最里面一层是视网膜。视网膜是我们照相机的底片,眼球最前面透明这块叫角膜,在眼睛的最表层,我们做手术是在眼睛的最表层的角膜做,对眼球里面的结构没有干扰,所以手术还是非常安全的。具体一点讲,角膜基质是角膜最厚的一层,在这个基质上,用激光给你磨出一个镜片,这个镜片和你近视的度数是一致的。

  摸一下你眼睛的镜片,中间薄,两边厚,激光就是在角膜上把中间的这块打薄,打出这个形状和你戴的镜片类似,再把打磨好的角膜瓣贴上去,视力就得到矫正了。近视手术切的角膜瓣只有0.1 毫米,非常薄,对眼球的主要结构没有干扰和破坏,当角膜瓣愈合以后,眼睛就没有任何问题了。目前这个手术在我们国家已经推广了十几年,卫生部监管非常严格,所有做这种手术的医生必须是通过卫生部大型一级设备考试出来的,如果去一家正规医院做手术,风险还是非常低的。

  现在的视力矫正手术不仅能做近视的,散光、老花都可以做,根据机器的软件设计不同而定,大医院的机器会更高级一些。拿远视为例,矫正的范围很重要,如果把远视全部做掉的话,反而会造成他看东西不舒服,这就要靠医生的经验了。虽然现在的手术是通过机器做,有计算机控制,但医生的经验仍旧很重要,好医院、好医生肯定更保险。

  问问6、手术后多久能正常工作?

  一般建议患者在两个星期以后再去阅读、看书、写字。毕竟是个伤口,需要有恢复的过程,在伤口还水肿的时候,看东西肯定会发花、不舒服,这是很正常的,过一段时间就缓解了。

  需要注意的是,看电脑或看书一个小时后一定要休息十分钟,一定要注意劳逸结合。看近的东西时,要动用眼睛调节的力量,通过睫状肌收缩、晶体形状改变,才能看清楚。如果不休息,睫状肌持续收缩,会造成痉挛状态,即使再看远处,睫状肌也不能完全放松,不能恢复原位,这样还会造成近视逐步加深,造成手术后的近视回复。

你戴对了隐形眼镜吗

能治疗高度近视的手术有那些?

  问:长时间佩戴隐形眼镜对眼睛有伤害么?

  专家:一般来讲正确使用隐形眼镜、注意清洁卫生,隐形眼镜是比较安全的。但是如果清洁消毒不好,就有可能伤害到眼睛,有时候甚至会导致严重的并发症。

  问:在眼科有没有因为佩带隐形眼镜来看病的病人?

  专家:因为戴隐形眼镜来眼科看病的人还是比较多的,因为我们是眼科医生,所以看到类似的情况会比一般人多一些。还有一种特殊情况需要说明一下,即使配戴方法正确,也很讲究卫生,有些人对于隐形眼镜的材料和护理液过敏,这样的人是不适合佩戴隐形眼镜的。

  问:具体来讲哪些人不适合佩戴隐型眼镜呢?

  专家:比如过敏的人不适合。再就是眼部疾病的人,如角膜炎、泪囊炎、青光眼、结膜炎等眼病患者都不适合佩戴隐型眼镜,还有发烧和感冒的病人也不适合佩带隐形眼镜。此外,处于成长发育期的孩子最好也不要佩戴。另外大于60岁的人由于角膜代谢不好了,因此不适合佩带。

  问:角膜的代谢为何会影响隐形眼镜的佩戴?

  专家:隐形眼镜是戴在黑眼球上面的,正常情况下黑眼球的代谢需要氧气,80%的氧气需要从空气中获得,隐形眼镜作为一个屏障,隔绝了黑眼球和氧的接触,也就会影响到黑眼球的代谢。当然透氧性好的隐形眼镜对黑眼球氧气代谢的影响会相对小一些。

  问:佩戴隐形眼镜应该首先注意什么问题?

  专家:首先是卫生问题,像有些人不洗手就化妆,然后再戴隐形眼镜;或者用手揉眼睛等都是不讲卫生的习惯。另外长期戴隐形眼镜玩电脑游戏实际上也是一种不合适的情况,因为电脑有辐射,对于隐形眼镜是有影响的。还有一点就是累了以后倒头就睡,隐形眼镜也忘了摘了,这一点是最不可取的,因为这样妨碍了角膜的正常呼吸。

你的近视是来自于遗传呢?

能治疗高度近视的手术有那些?

专家建议:大家对近视的遗传性应该有正确的认识,既不要掉以轻心,也不要盲目悲观;凡父母为近视的,其子女应该列为重点防治对象,在用眼卫生上要有更严格的要求。

近视可以分为两类:

单纯性近视眼,主要是指由发育期视近过度造成的近视。度数一般在600度以下,也称为获得性和生理性近视眼。其本质为一类屈光现象,不是眼病,而是人类对现代文明的一种生物学适应。假性近视眼系指由于异常视觉负荷等因素引起的眼调节紧张或调节痉挛,而表现出的一时性近视现象。使用阿托品散瞳后,近视消失,呈现正视或远视。

病理性近视眼,主要是指由遗传因素所致的近视,度数一般大于600度。病理性近视 发生较早(在5~10岁之间即可发生),且进展很快,25岁以后继续发展,近视度数可达-15.00D以上,常伴有眼底改变,视力不易矫正,又称为变性近视。

高度近视与遗传紧密相关

从染色体基因角度看:有研究表明我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传,即父母双方均为高度近视者,子女100%为高度近视;父母一方为高度近视者,子女50%为高度近视。另外世界上黄种人近视眼发病率最高,东南亚包括我国在内近视发病率40%以上,白种人中等,而黑人、爱斯基摩人近视眼很少,这说明种族遗传作用。同时,近视的遗传程度随度数的加深而增加。一般来说,低于300度的近视与遗传关系不大;300度~600度的近视与遗传有一定影响;高于600度的近视与遗传关系密切。

近视眼并非完全由遗传决定

近视也并非完全由遗传决定的,还有不良的用眼习惯、环境因素等。

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参考资料:http://www.0777zx.cn/20210824/79269151.html