青少年近视患者的数量正在逐年递增，并且呈低龄化趋势发展，青少年近视患者希望通过近视手术来摆脱近视眼的困扰，专家提醒，近视手术有选择性，青少年患者勿盲从。
目前，我国近视发病率居世界第二位，近视患者人数已达4.3亿，占总人口比例的33.6%，并显现出“总体人数越来越多”的趋势。专家认为，用电脑时间长、户外活动时间少是近视率上升的主要原因。
在我国众多的近视患者中，青少年群体占很大的比例。每到寒暑假，特别是开学临近时，总能看到各大医院的眼科挤满了前去矫正视力的青少年，其中不乏学龄前儿童。近年来，青少年近视等眼部疾病发病率呈上升趋势，发病年龄也越来越小。
其实，绝大部分近视患者都有摘掉眼镜的渴望，于是，很多人去尝试准分子激光治疗近视眼的手术。但这种手术并非大家想象的适合所有的近视患者，特别是青少年，更不能盲目接受手术。因为18岁以下的孩子眼球未发育完全，屈光状态也还没有完全稳定，若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退，甚至可能有加重近视度数、转为高度散光等危险。
据专家介绍，准分子激光治疗近视眼手术有一定的适应范围。一般来说，年满18岁以上、近视在100到2000度的人都能做。因为18岁以后，眼球发育成熟，近视度数也基本稳定。这时做激光手术条件才算成熟。除年龄外，屈光度数应相对稳定两年以上，每年的变化最好小于50度。
此外，在术前还要做详细的眼科检查，如患有以下4类严重影响手术效果的疾病，不能做手术：
1.圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症。
2.矫正视力极差的重度弱视者。
3.影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等。
4.精神及心理异常者。
因此，青少年近视患者注意预防近视，并且做到科学用眼，可待到眼镜发育完全后再考虑通过手术治疗近视眼。
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近视手术与圆锥角膜病的关系
针对近视手术与圆锥角膜病的关系,专家给予了详细的解答。
1、什么是圆锥角膜病呢？
圆锥角膜是一种中央角膜进行性变薄，并向前呈锥状突起，引起高度的近视和不规则散光，导致视功能进行性的受损，不能矫正，直至丧失的一种角膜疾病。好发于青年人，潜伏期长，病因不明。尚无根治的方法，是当今眼科最棘手的眼病之一。
2、激光近视眼手术与圆锥角膜病又有何关系呢？激光手术能导致这种疾患吗？
激光手术前如果检查不详细或医生经验不足，会造成医源性的圆锥角膜。多见于术前没有发现圆锥角膜倾向或是医生手术适应征掌握不严格导致。
3、圆锥角膜危险因素的自查自检？
角膜曲率>46D；两眼角膜中央曲率差值≥3D；角膜中央厚度<500um；两眼中央角膜厚度差>20um；近视散光度数进展较快，换镜频繁。
准分子激光手术前要特别注意自己的角膜厚度，一般先进的设备切削100度的近视，需要12um的角膜厚度，术后总的角膜厚度要保留≥410um，残留角膜基床厚度≥260um，如果患者角膜厚度是500um，也只能解决700度左右的近视。
最重要的是去有圆锥角膜诊治经验的眼科去做准分子激光是最安全的。
4、圆锥角膜的病因是什么？
该病的病因目前尚未明确，最早认为它是一种常染色体疾病，后来发现它和全身性疾病也息息相关，内分泌失调，胶原发育障碍等等。就其发病机制目前主要有两种假说：上皮学说和角膜基质学说，主要因为细胞凋亡和胶原纤维的形态和排列关系的改变而引发角膜机械抗力的改变和变薄。临床见的大量的患者都有不当揉眼史 和不当的隐形眼镜配戴史，准分子激光手术损失过多的角膜厚度也是主要的诱发因素之一。
5、准分子激光手术后过多的损失角膜厚度为什么会导致圆锥角膜？
眼球是一个密闭的球体，维持形状的一个重要因素是“眼内压”，它和眼球壁之间是一种相对平衡的关系，如果某一因素变化都会导致这种平衡关系的破坏。如果准分子激光手术过多的切削角膜组织，原来正常的眼内压会引起角膜向前膨出继发准分子激光术后角膜膨出或是术前没有发现圆锥角膜倾向，激光术后因角膜变薄而激发圆锥角膜病，导致视力下降。
6、圆锥角膜能治疗吗？
目前公认的治疗圆锥角膜的三种方法分别是：RGP（角膜硬性接触镜）；Intacs角膜基质环植入手术；PKP（穿透性角膜移植手术）。
RGP一般在圆锥角膜的亚临床期选择，好多人无法耐受，因眼科临床已经证实隐形眼镜有可能引起角膜变薄，所以不建议进入临床期的圆锥角膜患者选择。不良的配戴会加速角膜进行性变薄和导致角膜中央瘢痕。
Intacs角膜环植入手术：世界上广泛采用的一种可逆，可调的一种手术方法。植入的部位在角膜的旁中央区，不伤及中央角膜，不损失任何的角膜厚度，不影响后续的治疗。作用原理是通过角膜环的植入给我们薄弱的角膜有力的“支撑”，稳定角膜，改善不规则的角膜地形，降低角膜曲率，提高我们的视力，改善视觉质量。
KP：终极的圆锥角膜解决方案，因其术前很难保障供体的角膜质量，术中及术后的诸多严重并发症，无法克服的术后不规则散光和高排异反应，成为我们不得已的一种选择。
近视手术造成失明可怕后果您要当心
近视眼的特点
只能看近不能看远。在不用调节的情况下，远处来的平行光线经瞳孔进入眼内，聚焦在视网膜之前，在视网膜上不能形成清晰的物像，这种屈光不正就是近视。近视眼要看清前方物体，需将物体移近或戴近视镜。
近视眼的主要症状
就是远视力减退，这给工作、生活和学习带来极大的不便。近视眼患者喜欢眯眼视物，以便减少视网膜像的模糊程度，提高视力看得清楚一点，而持续的眯眼使肌肉紧张可引起疲劳。
近视眼患者还喜欢把书本放得很近，由于调节与集合的失调，长时间读书写字后，多感到视物模糊、眼胀、头痛，休息后可以缓解。限内外肌的持续过度紧张，也会使近视加深。近视眼也可影响儿童心理，近视眼患儿看远处往往是一片模糊，容易形成好静不好动的内向性格，喜欢看书看电视而不愿意到户外活动，这必然影响儿童的身心健康。
近视眼手术
目前还是正在研究，改进中的手术，还处于不成熟的阶段，还存在不少的手术并发症需要解决。
由于绝大多数近视眼眼球仍是正常的，戴上眼镜以后可以矫正到正常视力，在一个正常的眼球上施行手术是要十分谨慎的。必须严格掌握手术适应证，针对不同程度，不同病情的近视眼采用相应的手术方法，手术必须按照规范操作，严格无菌的手术要求，力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。
以往曾有过多次病例报告，施行RK手术治疗近视眼以后，角膜变得薄弱，一旦到眼部纯挫伤，就可能在放射状切口处发生破裂。有因RK手术切口过深，造成角膜穿孔，虹膜脱出感染而致失明的，有因用异体巩膜作后巩膜加固术发生感染眼球化脓而失明的，也有因后巩膜加固术后并发严重视网膜脱离治疗无效而失明的。
这些现象虽然很少发生，但不能引起我们的严重关注，对近视眼手术一定要谨慎，千万不可掉以轻心，草率从事。
近视手术怎么选?
目前，世界上主流的近视手术方式主要分为两大类，分别是准分子激光和ICL眼内镜手术；准分子激光是减法手术，通过准分子激光削减角膜厚度，ICL眼内镜是加法手术，是在晶状体前植入人工晶体。
其中准分子激光手术又分为：标准LASIK手术，超薄LASIK手术，EK准分子激光手术，波前像差引导的LASIK、EK手术，飞秒激光手术等。
对于大多数想进行手术的人来说，面对这些手术名称，很难进行抉择，每种手术类型都有自己的优势，大家可先读下文进行初筛。
标准及超薄LASIK简称IK手术：特别适合度数较浅，或急于体检、参军、出差、上班的人群。两者手术过程相似，都需要先做角膜瓣，再进行激光手术，术后恢复快，第二天即可达到矫正视力，不影响工作、生活，且术后用药时间短。区别为，超薄LASIK比标准的角膜瓣做得更薄，能保留更多的角膜基质层，手术的安全性更高。
LASEK简称EK手术：中文名称是准分子激光上皮下角膜磨镶术是用20%乙醇浸泡角膜上皮20~30秒后再使上皮锄剥离上皮层，然后准分子激光切削，最后将上皮复位，是表层手术。
其优点是无切口，避免了瓣的各种并发症，安全性高，术后的视觉质量好。
波前像差引导手术：适合高阶相差较明显、瞳孔较大、对夜间视力要求高的人。有高阶像差的患者，视物比较模糊，看东西就不够立体、清晰，此时就需要通过这种手术方式，在矫正近视的同时矫正高阶相差，以减少光晕、眩光、夜间视力下降等不适。
飞秒激光手术：用飞秒激光制作精确的角膜瓣，再用准分子激光切削所需度数的深度即可，是目前较先进、术后效果好、选择较多的手术方式。所有适合LASIK的患者均可选择飞秒激光。
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