角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?

角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?因为激光近视眼手术是在角膜上进行的手术,因此很多朋友都担心角膜移植后不能做激光近视眼手术。其实角膜移植后是不影响做手术的,不过术前患者仍要做严格的术前检查。

  网友:我本想做个激光近视眼手术来摘掉眼镜,但是我了解了下,发现激光近视眼手术是在角膜上进行的手术,我之前做个角膜移植。所以想问问,角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?

  眼科专家:欢迎您向咨询“角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?”的问题。

  角膜移植是不会影响激光近视眼手术的,选择先进的准分子激光治疗近视眼,可以让你拥有清晰的眼睛视力,享受清晰世界的美好人生。现在,在眼科的最新应用是在激光矫治近视等屈光不正手术中,运用飞秒激光可以精确地打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完美的角膜瓣和角膜透镜,使近视患者在接受激光治疗获得最佳的治疗效果。角膜移植对于视力是没有影响的,因此可以做激光近视眼手术。

  不过,激光近视眼手术有严格的禁忌症,基本条件是年满18岁以上,有健康心理状态,有摘掉眼镜的愿望才可以做。此外,最近两年近视度数比较稳定,每年加深不超过50度,并且眼部没有其他活动性眼病。所以患者适不适合做激光近视眼手术,还需要到正规的医院进行严格的术前检查后才能确定。

  以上是关于“角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?”的介绍。虽然角膜移植后不影响做激光近视眼手术,但患者手术前仍要做好严格的术前检查,不符合做手术条件的患者千万不要勉强接受手术。

  

角膜移植用“爱”照亮在黑暗中等待的人

角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?

  三年前 曾获2006年度十大“感动中国”人物的湖南长沙男孩黄舸离世后捐出角膜,通过四川成都眼科医院的角膜移植手术,让地震重灾区北川的10岁男孩唐城重见光明。这一事迹经过中央电视台报道,感动了很多中国人。

  三年后 成都大邑县新场镇长头堰村的刘凤芝女士,也在离世后捐出了她的角膜。四川成都眼科医院的医生将其角膜移植给了两位十五六岁的女孩,让她们在花一样的年龄重获光明。2021年3月31日成都电视台《920在行动》全程报道了这一事迹,同样让人感动。

  角膜移植是一项公益事业。在我国有无数的眼病患者,需要通过角膜移植才能重见光明。但是因为捐献数量和捐献渠道的问题,社会上现有的角膜供给远远不能满足眼科临床治疗的需要,迫切需要更多的人关注和参与角膜捐献。与此同时,不少爱心市民有捐献自己角膜的想法却又不知如何实施,眼科的相关专家为此做了解答。

  什么是角膜移植手术?

  李晓峰:角膜移植是眼科中重要的复明手术之一。它是利用异体的正常透明组织,取代浑浊病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患的眼显微外科手术。由于角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,使角膜移植的成功率位于其他同种异体器官移植之首。

  角膜的需求大吗?有哪些眼病可能需要角膜移植手术?

  鲁静:很多眼病患者可以通过角膜移植手术恢复光明,眼科临床上对角膜的需求是比较大的。

  总的来说,以下这些眼病可能需要角膜移植手术:因角膜疾病使角膜由透明而变混浊;病毒性角膜炎引起的角膜浑浊;被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊;外伤或白内障手术后导致的大泡性角膜病变;细菌、真菌、棘阿米巴等感染所致的角膜溃疡;蚕食性角膜溃疡者;先天性角膜变性、营养不良、圆锥角膜等患者;由眼外伤引起的角膜疤痕患者。

  如果想捐献眼角膜,需要具备什么条件?

  李晓峰:目前角膜移植的来源主要是通过志愿者的遗体捐赠,从足月出生的新生儿到70岁年龄的角膜健康者均适合,只要无乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病的死者均可捐献。

  角膜捐献者的年龄以3-50岁最佳;而90岁以上的老年人,因其角膜功能差,是不适合捐献的。

  摘取角膜一般情况是捐献者去世后,夏季在6小时以内、冬季12小时以内摘取才有价值。如果将新鲜角膜材料经保存液或深低温特殊处理,则可保持数天或数周后待用。

  我国现在角膜捐献的情况怎样?如果想捐献角膜,需要什么程序?

  鲁静:因为传统思想观念的束缚,以及很多人不熟悉角膜捐献的程序和渠道,使得我国的角膜捐献数量非常少,很多需要角膜移植的病人都需要长时间的等待,有些甚至因此而错过治疗时间。

  近些年来,随着大家思想观念的开放,有越来越多的爱心人士愿意捐献自己的眼角膜,以实现在自己身故后帮助他人恢复光明的愿望。

  捐献角膜的程序主要是这样的:首先是本人有明确的捐赠意向,主动联系有角膜接收资格和条件的医院。然后医院和意向者签署角膜捐献志愿书,这时候意向者就成为角膜捐献志愿者。在志愿者身故后,希望其家人能及时通知角膜接收医院,以帮助医院在6个小时内完成角膜的摘取。

  需要特别提醒的是,角膜捐献必须要符合法律程序,需要有条件的医疗机构才能完成。眼科集团的中央角膜库,是中国目前接受角膜捐赠数量最大的角膜库之一。眼科真诚希望大家共同来支持中国角膜捐献事业的发展,欢迎有意成为角膜捐献志愿者的朋友主动联系我们。

  四川成都眼科医院开展角膜移植手术的情况如何?

  李晓峰:我院是西南地区较早开展角膜移植手术的医院之一,手术经验比较丰富。依托眼科医院集团中央角膜库的角膜供应支持,我院的角膜移植手术量在西南地区是比较大的。但是因为角膜供应总体上还是非常紧张,所以在我们医院等待角膜移植手术的人还是非常多。作为眼科医生,我们呼吁全社会共同提高对于捐献眼角膜这一公益事业的认识,希望有更多的人成为角膜捐献志愿者,为更多眼病患者重见光明贡献自己的力量。

  专家简介:

  李晓峰

  主任医师、四川成都眼科医院综合眼病科主任,四川省眼科专委会委员。擅长角膜病、泪道疾病的诊断与治疗。从事眼科临床工作30余年,拥有丰富的临床工作经验。

  鲁静

  眼科硕士,师从我国权威角膜移植手术专家李绍伟教授。擅长角膜病、眼表病的诊断与治疗,在角膜移植手术方面经验丰富。

角膜与激光近视手术的关系

角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?

  激光近视手术在临床运用并非一朝一夕的事情,而是将近二十多年了,因此很多人虽未见过,但也一定听过。我们知道,在接受激光近视手术前,需要进行多项术前检查,其中有一项是测量角膜厚度,对此,大家一定有疑问,角膜与激光近视手术存在什么关系呢?下面就由眼科专家为大家解开谜底。

  激光近视手术的原理

  激光近视手术是用角膜刀将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,达到矫正近视、远视或散光的目的。由此可见,激光近视手术与角膜厚度是密不可分的,如果度数高,角膜厚度达不到切削要求,无法在安全值范围内,那么是不能做手术的。

  激光近视手术需在角膜上进行的理由

  因为人的眼睛是一个屈光系统,外界的光线进入眼内聚焦成像,需要经过总共约58.6D(5800度)的屈光力聚焦,其中角膜(也就是我们常说的黑眼珠)的所占屈光力比例最大,平均为43D(4300度),占眼球总屈光力的70%。

  正因为如此,与“牵一发,动全身”的道理一样,只要稍微改变(增加或降低)一点角膜的弧度,就可以改变角膜的屈光力,进而有效地改变全眼球的屈光力异常(近视、远视、散光)。此外,因为角膜暴露在眼球的前表面,手术容易操作,且不触及眼内组织,所以安全系数比内眼手术高出许多。如今,绝大多数的矫正近视、远视、散光手术均选择在角膜上进行手术,正是考虑到角膜的这些优势。

  角膜太薄不能做激光近视手术

  激光近视手术对患者有着严格的要求,如果患者角膜太薄千万不能做,激光治疗近视是通过电脑来控制激光束,手术要求角膜要有一定的厚度,一般是不低于450UM,一些长期戴隐形眼镜者可能会在一定程度上磨损角膜。但角膜的厚度因人而异,主要取决于人的先天条件,有人天生角膜就较薄,不适宜做激光近视手术。因此,一定要进行严格的术前检查,确定角膜厚度适宜以及没有任何手术禁忌症才能做。

  以上是对“专家告诉你:角膜与激光近视手术的关系”的介绍。

  

矫正儿童近视的方法

角膜移植后还可以做激光近视眼手术吗?

  以下是关于矫正儿童近视眼最好办法的相关介绍:

  1、药物治疗近视

  最有效和常用的药物是阿托品,它麻痹睫状肌作用强,持续时间久。其他常用的类似药物有环戊通、后马托品和托吡卡胺等,但共同的缺点是瞳孔散大畏光、近视力下降。另有学者认为阿托品对进行性近视无明显作用,而且即使有效,由于其长期使用的副作用和耐受性,因此还不能作为常规的控制近视进展的药物。也有人报道中药对近视有一定的治疗作用。

  2、近视眼镜治疗近视

  框架眼镜。框架眼镜是青少年确诊近视后的第一选择,但框架镜只能矫正视力而无法控制近视发展,近几年出现了渐进镜、多焦镜等,其对近视的控制作用还不肯定。

  软性角膜接触镜。俗称隐形眼镜,但由于其可能对角膜、结膜造成损害,青少年近视患者一定要慎重选择、谨慎配戴、定期复查。

  硬性透氧性角膜接触镜。有OK镜和RGP镜两种,对青少年近视既可矫正视力又可以控制或延缓近视度的进展,但其验配技术性要求较高,价格稍昂贵。

  高度近视者配戴接触眼镜,可以增加视野,避免破相,又可使两眼屈光参差明显者减少两眼像差,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触眼镜增加视力,还可压迫角膜防止近视继续发展。

  

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参考资料:http://www.maszju.cn/20210824/28740749.html