角膜屈光手术有哪些禁忌症?

角膜屈光手术是一种选择性的手术,有其严格的禁忌症,并不是人人都可以做的。那么,角膜手术有哪些禁忌症呢?下面让我们一起来看一下哪些人是不适合做角膜屈光手术的。

  角膜屈光手术是目前比较广泛的治疗近视的方法,很多近视患者都通过该手术获得了清晰的视界,但是角膜屈光手术并不是想做就能做的,为了手术的安全性,手术前必须要经过完善的检查,发现有不符合条件的患者则不可以进行手术。

  到医院检查的近视患者中,总是有一部分患者是不适合接受LASIK手术的。根据目前的诊疗标准,具有以下情况的患者不适合接受LASIK手术:

  1. 眼部活动性炎症及病变;

  2. 眼周化脓性病灶;

  3. 已确诊的圆锥角膜;

  4. 严重干眼症,伴有系统性干燥综合征;

  5. 中央角膜厚度低于450μm;

  6. 严重的眼附属器病变:眼睑缺损、变形、慢性泪囊炎等;

  7. 全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化。

  相对禁忌证

  1. 超高度近视伴后巩膜葡萄肿者;

  2. 初次手术前角膜中央平均曲率低于39D或高于47D应慎重;

  3. 暗光下瞳孔直径大于7mm;

  4. 对侧眼为法定盲眼;

  5. 2年内曾患单纯疱疹性角膜炎;

  6. 轻度白内障;

  7. 有视网膜脱离及黄斑出血病史;

  8. 轻度干眼症;

  9. 轻度睑裂闭合不全;

  10. 可疑青光眼患者;

  11. 月经期及妊娠期;

  12. 瘢痕体质;

  13. 糖尿病;

  14. 感冒发烧等身体不适;

  15. 癫痫;

  16. 焦虑症、抑郁症以及对手术期望过高者。

  小编提醒:近视患者在角膜屈光手术术前检查时也要选择正规的医院,这样才能更准确的检查出哪些人不适合做此类手术,从而提高手术的安全性。

  

角膜手术后三天切勿碰水

角膜屈光手术有哪些禁忌症?

在“眼镜族”大军日益壮大的今天,越来越多的人认为戴眼镜不方便;戴隐形又太麻烦;倒不如做近视眼手术,一劳永逸。然而,在近视眼手术的选择上,不少人却一头雾水。

通常,近视眼手术可以分为两大类。一是角膜手术,另一种则是眼内屈光手术。前者是在眼表进行手术,不用打开眼球。这种手术在全球已经有16年左右的历史,安全性比较高。目前在手术矫正视力的人群中,98%以上都是角膜手术。当然,对于度数比较高,角膜太薄的人来说,则可以选择另外一种,也就是眼内屈光手术。这种手术需要打开眼球,将“镜片”由戴在眼外移到眼内。从安全系数上来说,由于是近一两年才开展起来的,因此肯定不如角膜手术保险。

角膜手术又可以分为两种。一种是表层的,全称是准分子激光角膜上皮磨镶术(LASEK)。它适用于800度以下的中低度近视,尤其是五六百度近视、非疤痕体质的人,做这种手术效果非常好。另一种是基质层的,全称是准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),它恢复较快,而且适用于所有人,目前八成人都会选择这种手术。

“安全性”是不少想要做手术的患者首先要问的问题。从目前情况来看,这一问题并不需要质疑。即便有人在术后出现干眼、眼睛发红发肿等症状,也是暂时的,随着时间的推移可以减轻。其次,大家比较看重的是效果,不少人会问“医生,我的眼睛做完手术能不能达到1.5”。其实,我们现在所说的视觉质量的好坏,并不是单纯指远视视力好。比如很多伏案工作的人,尽管远视视力很好,但近视视力却比较差,用眼照样不舒服。

所以,近视眼手术的目的是保证用眼舒适,左右眼视力平衡以及白天和夜间的视力达到平衡,而不要一味追求远视度数。

此外,手术前后的准备工作也很重要。手术前,要常规地使用消炎眼药水,前1个星期要摘下隐形眼镜。手术之后,尤其是LASIK手术后,不要揉眼睛,同时在3天内不要沾水,以免感染。

角膜塑形镜(RGP)是什么?

角膜屈光手术有哪些禁忌症?

角膜塑形镜的镜片与泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态,在睡觉时戴在角膜前部,逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短,从而有效地阻止了近视的发展,被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”。

角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片。普通的RGP镜片用于矫正视力,而塑形镜用于“矫形”,即通过改变角膜集合形态来提高视力。“矫正”型的RGP镜片,其内表面与角膜的表面相平行,互相吻合,通过改变镜片的外表面来调节镜片光度。而“矫形”用的塑形镜则相反。

其外表面较简单,内表面相对复杂。塑形镜的内表面不再与角膜平行或吻合,而是在镜片角膜之间制造一些间隙,利用泪液的作用达到“矫形”效果。

角膜塑形镜共经历了四代设计,而前三代已经不适合现代人们的需要,而最新一代设计属于第四代,其治疗效果较以往快速很多,所以又称为“快速塑形法”。

患者配戴一夜后即有非常显著的矫治效果,之后的治疗期为10–30天,达到最终的治疗效果。角膜塑形镜矫正近视过程安全、可靠、效果显著。

高科技材料的应用、镜片设计的创新和生产加工的电脑化,是角膜塑形镜技术获得极大成功并被医生和患者广泛接受的关键。

轻度或中度的近视患者使用角膜塑形镜后,屈光度明显降低,视力都能在极短时间内取得令人惊讶的改善。但是,角膜塑形镜只是能在短时间内让视力得到改善,并不能一次性根治近视。

角膜塑形镜、RGP、近视手术的区别是什么?

角膜屈光手术有哪些禁忌症?

角膜塑形镜、RGP、近视手术的区别是什么?

角膜塑形镜又叫硬性角膜接触镜,是一种“隐形眼镜”,但是它并不是我们通常所说的“隐形眼镜”,因为它材料和设计的特殊性,能够夜间睡眠时配戴,同时达到控制近视发展的作用。

很多家长到医院后,医生会建议佩戴角膜塑形镜来控制和缓解孩子近视发展。家长们也会苦恼,角膜塑形镜真的能治疗孩子的近视吗?

1.角膜塑形镜:有效控制近视增长

眼视光专家指出,目前控制青少年近视发展效果最好的方法,就是角膜塑形镜。不过,角膜塑形镜并不能「治愈」近视,只是将近视的过程最大可能地延缓。待到孩子长大,近视度数稳定,可以用其他方法(手术)来解决视力问题。

角膜塑形镜是一种通过改变角膜形态来降低屈光度数、提高裸眼视力的非手术方法。角膜塑形镜的矫正原理是利用硬性高透气性隐形眼镜轻柔地对角膜塑形,使近视患者角膜中央变平坦,达到降低近视和散光度数、提高裸眼视力目的。近视者在晚上戴角膜塑形镜8-10小时后,镜片对角膜产生轻微压迫,缓慢地改变角膜形状,使角膜中央光学区变平坦,从而有效阻止近视的发展,被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”,白天不戴任何矫正工具,并且能维持视力正常。

2.角膜塑形镜与RGP的区别是什么?

角膜塑形镜和RGP都属于透气性硬性角膜接触镜,角膜塑形镜以夜戴为主,RGP以日戴为主。角膜塑形镜的主要作用为控制和减缓近视发展,通过夜间配戴,白天能达到较好的裸眼视力,脱掉框架眼镜的束缚。而RGP白天配戴时能达到清晰的视力。两者适合的人群有区别。

3.角膜塑形镜和准分子激光手术的区别是什么?

角膜塑形镜和准分子激光手术治疗近视的原理都是改变角膜中央前表面的光学特性,但角膜塑形镜是通过夜戴镜片,利用角膜组织的弹性作用,通过泪液将角膜中央区压平,这种变化是可逆的,停止配戴角膜塑形镜后角膜完全恢复原形状和状态,而准分子激光手术是将角膜中央切削变薄,这种改变是永久的不可逆的。对于青少年来说,近视度数没有稳定,眼轴长度还在变化,并不适于用准分子来治疗近视。

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参考资料:http://www.xold.com.cn/20210824/21586286.html