很多家长以为儿童近视下降了，就表示儿童近视了，这种观念是不正确的，眼科专家表示，儿童视力下降不一定就是近视了，屈光不正、发育性视力低常、眼部疾病等都会造成儿童视力下降。
很多家长一旦发现儿童视力下降了就认为孩子近视了，便马上给孩子配戴眼镜进行矫正，其实儿童视力下降了并不一定就是患了近视，也有可能是弱视等其他眼病导致的。因此，发现孩子视力下降了不要急于该孩子配镜治疗，首先要带孩子到正规的眼科医院进行检查，及时发现和矫治影响视力发育的屈光性眼病(高度远视、散光、屈光参差等)、斜视和其它先天性眼病，以免贻误诊断和治疗。
专家表示，儿童视力下降了可能有几种原因：
一、屈光不正：即近视、远视、散光、屈光参差。其中，学龄前儿童以远视眼为主，如果远视度数过高，没有给予及时矫治，视力发育受到影响而形成弱视；
二、发育性视力低常：经眼科检查未发现有以上任何异常情况，但矫正视力低于同龄儿童的正常视力；
三、眼部疾病：如弱视、天性白内障、角膜白斑、青光眼、眼底病等。
儿童时期的眼病对儿童的视力发育危害是很大的，需要及早发现，及早治疗，以免错过最佳治疗时期，而给家长和孩子带来终身的遗憾。但由于幼儿不能准确的表达自己的感觉，因此，儿童时期的很多眼病都要靠家长细心观察。
以上是关于“专家提醒：儿童视力下降不一定是近视”的介绍，儿童视力下降可能是其它原因导致的，因此，家长发现儿童视力下降了，首先应带孩子到医院检查。
儿童视力下降一定是近视吗？
根据最近的一份调查数据显示，上海市3～7岁儿童视力低常率达30%，很多家长和老师往往认为孩子视力差就是近视眼。那么，该如何对该特定群体科学地认识并实施有效干预呢？
首先，要了解儿童视力的一些特点。小儿的眼睛都有一个从低常到正常的发育过程。3岁小孩虽可测出视力，但可低于正常标准。视力低常只是表面现象，可由多种原因引起，是生理性还是病理性，是正常视力或是异常视力，可经相关检查确定。
现行用视力表测定的视力为主觉功能，特别是小孩，影响因素很多，故不应轻易下结论。而远视力正常，也不等于屈光正常（如远视眼等），可以通过散瞳验光检查来确定。儿童视觉功能有多种表现，视力仅是其中之一，而且视力又分远视力与近视力。通常所说的视力均指远视力，近视力常被忽略。其实，近视力也能反映视功能的好坏。从儿童眼发育特点可知，为能促进视觉发育及有效治愈眼病，3～6岁是关键时期。错过此期，视功能就难以康复。
一些幼儿园及学校为了加强文化教育，视觉负担增加，使幼儿的眼睛调节紧张，容易表现远视力低常（即近视），但这其中部分是一时性现象，不一定是近视眼。“近视”与“近视眼”是两个不同的概念。“近视”是指远视力低常、近视力正常的一种现象（视力概念），在儿童中非常普遍，尤多见于幼儿园及低年级小学生。引发近视的原因可有多种，眼部多有相应的功能性或器质性改变，但有近视不一定都是近视眼。而“近视眼”是指屈光状态，由散瞳验光检查才能确定。因此，幼儿中虽近视表现十分普遍，但不等于就是近视眼。
引起儿童视力异常最主要原因为弱视、屈光异常（病理性远视眼与散光眼）及眼外伤等其它眼病。因此眼保健的首要任务，就是早期发现与有效治疗弱视，积极预防眼外伤及防治其它常见眼病。
家长要全面关心小孩的成长；既要重视德智教育，更要注意身心健康，其中保证或争取有一双明亮的眼睛十分重要，建议家长了解儿童眼保健的一些基本常识，积极预防眼外伤，并要注意观察孩子视力变化，定期检查视力，平时注意小孩视物反应情况，如是否眯眼，是否斜视等。同时，不论视力好坏，最好都能接受一次散瞳验光检查，一旦发现眼病，积极配合诊治。特别要提醒的是，商售保健营养品及眼药之类，一般均无必要采用。
家长们一旦发现孩子视力低常，也不必过分紧张，可根据以下几条来简单判断下孩子视力低常是生理性还是病理性（异常视力）：
▲年龄大小：年龄越大，视力异常的可能性越大。
▲低常程度：视力明显降低，如<0.6者，多可列入视力异常。
▲能否矫正：矫正视力<0.9者，则为视力异常。
▲是否对称：双眼视力相差2排以上，视力较差的眼多为视力异常。
▲近视力：近视力若<1.0则为视力异常（正常≥1.0）。
▲静态屈光：阿托品散瞳验光为病理性屈光状态，则为视力异常。
▲如有其他眼病，则视力低常属于病理性。
儿童适合做激光近视手术吗？
目前青少年近视率正呈逐步上升状态，严重影响孩子的学业，这让家长们心急不已。而随着激光近视手术的火爆，不少家长会到医院咨询，儿童适合做激光近视手术吗？下面我们一起来了解下。
儿童不建议做激光近视手术，激光近视手术在18-50岁之间实施为好，因为此时眼球发育和近视发展都比较稳定。但是，儿童也并非完全不能做该类手术。专家指出，随着科技的进步和研究的进展，如果儿童患有严重的近视或散光性屈光参差，比如双眼度数相差400度到600度，或患有高度散光、弱视、斜视、严重的屈光不正性视疲劳，经治疗后没有明显改善的，也可以通过准分子激光手术来进行治疗。
此外，年龄大于50岁的近视患者也不适合做激光近视手术。因为50岁之后，白内障的发生率逐渐增高，且眼球的调节功能逐渐减退，人们俗称的“老花眼”开始加重。这类人通过激光近视手术矫正近视，其实是弊大于利。
激光近视手术并非“万能”，除了有适应年龄，还有一定的度数限定。所有的准分子激光手术矫治范围在200度到1400度的近视较为适宜。
以上是对“儿童适合做激光近视手术吗？”的介绍。
儿童首次配镜需医学验光
医学配镜是“经验处方”
暑期后，每天来眼科医院验光配镜的儿童青少年达到1000例左右，对于青少年近视，发病年龄多在7-14岁。每位验光配镜的儿童基本上都要经历眼睛检查———散瞳———验光———配镜等程序，这里要强调的是，电脑配镜和医学配镜完全不同。专家说，电脑验光操作简便、快捷，但这只是医学配镜的一个环节，有经验的眼科医生绝不会仅仅凭借电脑测出来的结果给儿童配镜。
更为关键的是，电脑验光机还存在一定误差，容易造成近视度数偏高，远视度数偏低，因此，电脑验光结果不能直接作为配镜处方。专家强调，“在医学验光过程中，既注意电脑的客观检查，还要兼顾双眼之间的协调，尤其还要参考顾客的年龄、眼球位置、眼睛的调节能力等客观因素，比如某位学生首次配镜，验光测得400度近视，但由于是第一次戴眼镜，所以可能医生只给他戴350度的眼镜，如果配足400度的眼镜，他可能出现头晕、视疲劳的问题。”
因此，专家称，以下人群请务必采用医学验光的结果来配镜。
（1）年龄在15岁以下；
（2）第一次验光配镜；
（3）需较长时间近距离用眼；
（4）戴镜曾经出现视疲劳；
（5）眼部视觉曾经有异常情况发生；
（6）手术曾需要验光检查。
儿童验光的误区多
经调查发现，在15岁以下儿童中，有70%具有程度不等的近视，95%儿童的视力缺陷是由屈光不正（近视、远视、散光）引起的。
随着儿童近视逐年恶性增加，医生们开始担忧：尽管科学配戴眼镜能够安全有效地矫治屈光不正，但仅有1/3-1/2视力缺陷儿童佩戴了正确的处方眼镜。专家说，儿童验光的误区较多，市民对此缺乏正确的认识和没有进行医学配镜是无法正确佩戴处方眼镜的主要障碍。
（1）眼镜戴上之后就摘不下来了，度数越戴越深
大多数的近视眼属于轴性近视，已经增长的眼轴的长度是不能变短的，因此，绝大多数近视眼是无法治愈的，只能进行屈光矫正。而近视眼配戴眼镜可提高视力、促使调节与集合平衡，消除视疲劳，减低屈光参差，这利于防治近视进一步加深。眼镜越戴越深，可能与过度用眼有很大的关系。
（2）儿童配镜后视力要达到1.5
配镜就是为了看得更清楚，减少近视读数的加深，但并不是戴上眼镜看得越清楚越好，尤其对于像学生、会计等经常要近距离读写的人而言，不宜过度矫正，要给他们留有眼睛正常调节的空间，避免视疲劳。原则上是以最小的近视度数达到最好的矫正视力的效果，矫正视力以0.9为宜。
（3）配了眼镜不用经常戴，只要看黑板的时候才用就可以了
即使是轻度近视，配镜之后也不鼓励经常摘下眼镜不戴。因为近视的话，不戴眼镜无法获得清晰的视力，往往容易视觉疲劳，而且不戴眼睛还会养成一些不良习惯，比如眯眼睛、皱眉头（我们无意识这样做的目的是为了让眼睛自我调节以获得清晰的视力）。所以，配镜之后最好坚持配戴，以免视疲劳。
散瞳后的注意事项
由于阿托品在麻痹睫状肌的同时有瞳孔放大作用，会影响视力，而且散大的瞳孔让更多的光线进入眼内，可能会给晶状体和视网膜造成损害，因此，儿童进行医学验光时，散瞳也有很多注意事项。
用阿托品散瞳之后将出现正常的药理反应，如三周之内会出现怕光或近视模糊，眼红、眼干、心跳较快、低热等。用药三天之后可验光。一般应避免强光照射，做好紫外线防护（佩戴太阳镜或帽子等）减少户外剧烈活动，多喝冷水或冷糖水。
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