测测你适合哪种近视手术?

手术治疗近视眼有不同的方法,每一种都有其自身特点,那么,你了解你适合哪种近视手术吗?

  随着医学的进步,治疗近视眼的手术也在不断更新,从早期的准分子激光角膜切削术到最新的EPI-LASIK准分子激光手术,技术的在不断的进步,治疗的范围也在推广,下面介绍当下效果比较好的近视眼手术。

  主要类型:

  1.标准LASIK准分子激光手术;

  2.Q值引导的激光手术;

  3.EPI-LASIK准分子激光手术。

  专家提醒:近视患者一定要到正规的眼科医院治疗,并且要充分了解近视手术的特点,选择适合自己的手术。

  

  近视手术类型及特点比较一览表:

手术名称

特点

Q-CAT lasik

第二代Q值引导的lasik

适合所有屈光范围(近视50-1500度、远视50-600度、散光25-600度),重塑角膜最佳形态,节省角膜,实现完美视觉

Q-CAT Epi-lasik

第二代Q值引导的Epi-lasik

适合角膜薄不能做Q-CAT lasik的近视、远视、散光

Q-CAT lasek

第二代Q值引导的lasek

适合角膜薄不能做Q-CAT lasik的患者、特殊职业(如运动员、潜水作业等)及特殊情况(小睑裂、角膜过于扁平或过于弯曲)

T-CAT lasik

角膜地形图引导的lasik

适合偏心切削、角膜不规则散光或其它曾经接受手术而效果不佳、视觉干扰严重的患者,是最有效的疑难病例诊治系统

T-CAT epi lasik

角膜地形图引导的Epi-lasik

角膜薄,不适合做T-CAT lasik者

T-CAT lasek

角膜地形图引导的lasek

不适合做T-CAT lasik者或T-CAT epi lasik者

A-CAT lasik(wg-lasik)

波前像差引导的lasik

波前像差引导的lasik手术,适用于100-600度(等值球镜),个性化消除高阶像差,提高视觉质量。

A-CAT epi- lasik

波前像差引导的epi-lasik

角膜薄,不适合做A-CAT lasik者

A-CAT lasek(wg-lasek)

波前像差引导的lasik

不适合做A-CAT lasik者或A-CAT epi lasik者

Lasik

标准lasik

适合所有屈光范围(近视50-1400度、远视50-600度、散光25-600度),恢复最佳矫正视力

Epi-lasik

标准Epi-lasik

不适合做lasik的薄角膜者

Lasek

标准 lasek

适合角膜薄不能做lasik的患者、特殊职业(如运动员、潜水作业等)及特殊情况(小睑裂、角膜过于扁平或过于弯曲)

测量角膜厚度几种方法你知道吗?

测测你适合哪种近视手术?

  目前,临床最常用的测量角膜厚度方法就是超声角膜测厚仪。超声角膜测厚法是为了满足角膜屈光手术的需要,而迅速发展起来的一种测量方法。

  “超声角膜测厚仪”可以发生、接收人的耳朵听不到的高频声波脉冲,并分析这些超声脉冲在传播过程中的信息。当超声波脉冲撞击到第一个界面时,一部分声波被反射,另一部分声波则穿透第一个界面,继续前进至第二个界面,然后又有一部分超声波被第二界面反射。

  “超声角膜测厚仪”就是利用测得超声波的两次反射,所产生的二个波峰之间的距离,经过计算得出角膜的厚度。

超声角膜测厚仪

  在临床诊断上具有非常突出的优点,比如:超声测量对角膜无损害、操作简便、准确性高、可重复性强、不受人为因素影响等等。“超声角膜测厚仪”可以连续测量同一部位的数点或不同部位的数点,并取其平均值。还可以测量出混浊角膜的厚度。

  “超声角膜测厚仪”近年来,在准分子激光屈光角膜手术领域得到广泛应用,测量的精确度可达0.001毫米(1微米),对角膜屈光手术后的安全性具有重要的决定性意义。精确的角膜厚度值已成为角膜屈光手术方式的一项重要参数,同时也是评价角膜内皮细胞机能的重要客观指标之一。

  二、光学测量法(optical pachymetry):

光学测量法

  采用Haag-Streit裂隙灯显微镜所附带的角膜厚度测量仪进行测量。并由测量仪上方的刻度尺直接读出角膜厚度数据。该方法的优点是:测量简便、仪器与角膜表面不接触、无需表面麻醉。缺点是:难以准确定位,误差较大。

  三、超声生物显微镜(ultra-sonic biomicroscopy,UBM):

超声生物显微镜

  超声生物显微镜(UBM)测量法:UBM是一种利用超高频率(50—100MHz)的超声波,对眼部组织结构进行成像的方法,优点是:成像清晰、分辨率极高。UBM的分辨率可达20—60微米。UBM测得的角膜厚度数值,较光学测量法获得的数值小,可能的原因是:UBM测量的角膜厚度数值,不包含泪膜厚度、角膜后弹力层、角膜内皮细胞层厚度。

  四、光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT):

光学相干断层扫描仪

  光学相干断层扫描仪(OCT)测量法:“OCT”是一种经计算机处理,对眼球组织结构进行成像的光学诊断技术。特点是:非侵入性、非接触性、可监控和重复性好。

  “OCT”是超声的光学类比,其“图像对比”主要依靠眼内组织的光学原理,而不像“超声角膜测厚仪”那样,通过眼球组织不同界面对超声波的反射差异,来获取数据。因此,“OCT”不受超声波干扰因素的影响。“OCT”通过各部分组织对光波不同的反射、吸收和散射能力,达到清晰分辨组织结构的目的。因此,在眼球组织的定量测量方面,“OCT”的准确性明显优于超声测量法,其分辨率可达0.1微米。

  五、接触式或非接触式角膜内皮镜(contact or non-contact specular microscopy)测量法:

接触式或非接触式角膜内皮镜

  接触式和非接触式角膜内皮镜测量法:角膜内皮镜是一种测量角膜内皮细胞形态和密度的仪器,其优点是:先进、简单、实用。同时,它能够利用光波在角膜内皮和角膜上皮两个界面之间的反射,进行两个界面之间距离的测量,从而获得角膜厚度的数据。临床使用过程中,如果角膜有云翳、瘢痕、水肿时,因光波的反射面歪曲,测量的数值不可靠。

  六、博士伦Orbscan Ⅱz一体式眼前节分析诊断系统:

博士伦Orbscan Ⅱz一体式眼前节分析诊断系统

  Orbscan Ⅱz一体式眼前节分析诊断系统测量法:该仪器为一体式多功能眼前节分析诊断系统,除可以用于角膜厚度的测量外,主要用于分析角膜形态,特别是角膜的前表面和后表面高度,是目前较先进、功能较全面,最具有临床参考价值的角膜形态检查分析系统。它采用光学裂隙扫描装置,对眼角膜进行摄像扫描,使用5000个数据点来显示整个角膜的厚度图,可以比较准确地测量出整个角膜的厚度,而无需与角膜接触。

  Orbscan Ⅱz系统测得的角膜厚度较超声角膜测厚仪得出的数值要大23—28微米(美国FDA数据),可能是Orbscan Ⅱz系统测得的角膜厚度,包含了覆盖角膜表面的7—40微米的泪膜厚度。我本人手术时,还是较多参考“超声角膜测厚仪”的数据,为了术后角膜安全,我“宁愿信其薄,不愿信其厚”。

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查近视也可能传染艾滋病?

测测你适合哪种近视手术?

  据报道,泪水也能检出艾滋病病毒,艾滋病可能会通过眼科医生的操作传染给病人。在世界首次从泪水中发现艾滋病病毒的美国专家眼科专家,眼科医生在为病人检测时要消毒,防止检查近视传染艾滋病的事发生。

  眼科专家介绍,健康人群暴露接触到艾滋病病毒后,由于个人免疫力不同,大约有60%-70%的人会被感染。感染后3-6个星期会出现类似感冒的症状,1-2个星期后症状自动消失,此后的11年里,艾滋病病毒携带者处在疾病潜伏期,表现得和正常人没有两样,但由于携带了病毒,他们可以把艾滋病传播给其他人。

  专家指出,人体有三个器官——眼球、睾丸、大脑对大部会细菌和病毒的感染有较强的抵抗力,往往迟于其他器官被感染。因此在长达11年的潜伏期里,艾滋病病毒携带者常常因患上巨细胞病毒性视网膜炎而到医院诊疗,这样的病人医生应当提高警惕,注重严格消毒,在操作中避免艾滋病在病人间的交叉感染。临床眼科医生为每个病人检测前应洗手擦干,对接触到病人眼球的检测仪器要进行彻底消毒。

  据悉,目前国际上已经有肝移植传播艾滋病的报告,角膜移植也有传播艾滋病的危险,专家建议国内对器官移植要增加艾滋病的检测。

产妇高度近视直接影响胎儿

测测你适合哪种近视手术?

高度近视可以自然分娩

妇产科专家解释:“这是片面的,高度近视是可以自然分娩的。只能说高度近视的产妇比不近视的产妇会增加不利于自然分娩的一点不利条件,但不是,从医学的角度来说,绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩了一说。”

高度近视眼会造成网脱

高度近视眼的玻璃体和视网膜变性有关,玻璃体变性,液化后脱离,增殖条索形成,眼球的轻微震动都可能引起增殖条索牵拉视网膜引起脱离。而从医学角度上来看,造成网脱的因素很多,比如说外伤,提重物,“当然妊娠可为网脱的诱因之一,但不能因为是诱因,就认为不能生产。”

近视眼会遗传吗?

有的人,自己是近视,父母也是;有的人父母并不是近视,自己却戴上了近视眼镜。有的人在选择配偶时,担心爱人近视,是否会连累孩子。这就是人们关心的近视是否能遗传的问题。

高度近视是常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者。譬如父母亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们俩的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而会使孩子成为近视眼。

提前注射风疹疫苗

准妈妈妊娠早期感染风疹病毒,虽然对自身没有多大的危害,但很可能会直接影响胎儿眼睛的发育,导致先天性的发生。因此,孕前注射风疹疫苗是预防宝宝发生先天性的一种很有效的方法。适当的户外运动,晒晒太阳,有利于钙的吸收,对胎儿视细胞和角膜的发育也很有好处,有人称之为光波胎教。

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参考资料:http://www.verycn.com.cn/news/show-04367793.html