【视光课堂】关于弱视的二十问?
近视眼镜配帽子

【视光课堂】关于弱视的二十问?

眼睛是光的感觉器官,是一切动物外界联系的信息接受器。眼睛很象照相机,角膜和晶状体相当于照相机的镜头,能够聚焦成像,眼内的视网膜相当于胶卷底片,能够接收物像。

二、如何检查视力

视力表使用国际标准视力表或对数视力表。视力表悬挂在光线充足的地方,但不能让阳光直接照到视力表上,例如朝南房间的北墙上,或用均匀一致、亮度恒定的灯光照明。视力表的高度应使1.0的一行与被检眼高度相近。被检者距离视力表5米。

三、正常儿童的视力发育

根据文献报告,我国儿童不同年龄正常视力是:2岁0.5–0.6;3岁为0.9;4岁为0.9–1.0;5岁和5岁以上为1.0或1.0以上

弱视是儿童发育过程中常见病、多发病。它的本质是双眼视觉发育紊乱,不仅单眼或双眼矫正视力低于正常,而且没有完善的立体视觉,甚至是立体视盲。

视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视;或双眼视力相差两行以上,视力较低眼为弱视。

在临床工作中,不少的家长这样问医生:弱视是先天的吗? 我们认为,家长这样提问是出于对弱视儿童预后的关心,他们以为先天性弱视的治疗效果不好,如果不是先天性的,治疗就有信心了。

六、弱视有哪些危害

七、弱视儿童比过去增多了吗

综合文献资料,还没有根据说明弱视发病率比过去增加了。各地报告的弱视发病率是有差异的,这一方面由于过去对儿童弱视的重视程度或认识不足,未能及时发现,并不能说过去弱视儿童少,发病率低。现在随着人们生活水平、医疗技术的提高,尤其是国家计划生育政策的贯彻执行,少生优育,家长们重视儿童的健康发育,幼儿园定期检查视力,及时地去医院就诊,这样弱视儿童就容易被发现,弱视治疗也就重视了,就容易在社会上造成弱视儿童增多了的印象。

八、弱视是如何形成的

目前弱视的发病机理主要有中枢发生说和外周发生说两种不同的观点。

外周发生说认为,弱视的受损部位在视网膜。由于弱视眼生理性视刺激不足,使视网膜中心凹外X型神经节细胞发生障碍,外侧膝状体相应层和与之相联系的视中枢皮层发育迟滞或抑制,导能低下,分辩能力差,而形成弱视。

一般认为视觉发育的敏感期是自出生到10岁左右,而2岁之前属于视觉发育的关键期。

根据中华医学会眼科学会1987年制定的标准我国将弱视的轻重程度分为三级:

中度弱视:视力为0.5~0.2

以上视力包括裸眼视力或配镜后的矫正视力。以最高视力对照上述标准

弱视的主要临床表现有:

(2) 有屈光不正。

(4) 可以有固视异常。一般认为,视力≤0.2的弱视儿童常伴有固视异常,约占弱视眼总数的28.5%~43.3%

(6) 复绘图形失误。家长可以预先绘制几种简单图形,让患儿复绘。如果患儿不能准确复绘或者起笔与止笔不能碰在一起,这也是弱眼常常出现的一种表现。

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