当前的准分子激光角膜原位磨镶即Lasik治疗近视的方法受到很多人的欢迎，专家提醒，此手术也有不适宜的人群。
20世纪80年代末90年代初，PRK手术在国内掀起了手术矫正近视的第一波。PRK手术是通过对角膜表面的准分子激光切割，来帮助矫正近视。该方法对中低度近视效果不错，但因自身种种缺陷现已被Lasik取代。
但准分子激光角膜原位磨镶术即Lasik也不是人人都适合，专家指出，此手术适宜年龄在18-50岁之间，18-38岁最佳，18周岁以下的青少年不宜手术，38岁以上者医生必须个体化考虑矫治量以及可能出现的老光问题。白内障、干眼症、疤痕体质等疾病患者应严格予以排查。对于高度近视者，手术一要谨慎，二要进行认真的术前检查，包括全面的眼底视网膜检查，因为高度近视者往往存在视网膜病变，术前检查可发现其隐藏的视网膜干性裂孔，及时予以激光封闭裂孔后再行近视激光手术，可有效防止术后视网膜脱离等严重并发症，若因工作疏漏，势必给患者造成极大的隐患。
手术治近视不能只看价格低
据眼科医生介绍，准分子激光手术是利用一种准分子光波，精确切削眼角膜，从而改变眼的屈光力，使视力恢复正常。这一技术引进中国十多年来，为很多患者带来了光明。目前市场上，以LASIK和LASEK使用比较多，前者为“原位角膜磨镶术”，后者是“上皮下角膜磨镶术”。而最新的ORK，则是指“个性化切削的激光手术”，即是一种“量身定做”的方法，切削方案更加细致，因此价格也比前两者贵一些。但是上述手术的基本机理都一样，即通过切削一定厚度的角膜来完成，所以近视度越高者，切削的角膜越多，手术安全性也越低。
个别医院宣称激光手术“立竿见影、无副作用、绝不反弹”。对此专家表示，这是对消费者的误导，激光手术治疗范围有严格要求，并非人人能做。
不是每个人都适合做手术
专家说，通常做手术的都要求在18岁以上，近视度数1500度以内，散光600度以内，且无其它眼部疾病才能手术。一些近视者角膜本身很薄，就无法进行近视激光手术，还有青光眼、眼底患病者以及潜在圆锥角膜等都不能做手术。总体来说，近视激光手术目前在我国已经相当成熟，而手术成功与否，主要取决于进行激光手术的设备以及具体操作医生的技术。所以，在打听价格是否适宜的同时，最好了解一下进行手术单位的设备以及医生的经验等情况。一般来说，去大医院做手术相对有保障，因为手术方案、术前检查等都会做得更加专业细致。而少数不规范诊所可能为了获利，而隐瞒检查结果，甚至为不宜进行手术的病人实施手术，从而令手术的风险大增。
不要只看价格
目前，市场上激光手术的价格也是千差万别，从2000元到8000元不等，差别到底在哪呢？专家表示，一套准分子设备需要400百多万元，加上每次手术的一次性耗材，2000多元连成本都不够。个别医院为了降低成本，很可能使用二手医疗设备，重复使用刀片，省略检查环节等，给病人埋下隐患。
激光手术治疗近视是通过切削角膜达到的，每减少100度近视，大约要切削14微米的厚度，而一个正常人的角膜厚度只有500到600微米，所以，近视度数越深，风险越大。如果经过手术切削后的角膜太薄，无法抵挡眼内压力，甚至可能形成圆锥角膜，丧失视力。因为近视手术打薄角膜，通常情况下不会出现什么问题，但安全程度必然下降，毕竟这种手术和任何其他手术一样，都存在风险，不可能百分百成功。对此专家提醒，近视患者在选择激光手术治疗时，一定要科学看待，不要被虚假广告误导。而要不要做手术，还是看近视者自己意愿选择决定。
手术治近视的关键问题
【实例解析】
从求职、就业的角度看，许多近视患者纷纷选择近视手术摆脱了近视眼的困扰，甚至有些人还不得不在体检前一天急忙去做激光手术。小胡希望能了解一下激光手术治疗近视安全性有多大以及将来视力是否会“反弹”。
眼科教授说，小胡提的问题很有代表性。目前，每一家开展激光眼科手术的机构都宣称自己手术非常安全可靠，但是，事实可能并不如此。进行严格的术前筛选对保障手术的安全非常重要，由于该领域的知识非常专业，一般人难以了解清楚。因此，她建议小胡选择大型医疗机构进行手术。
有效：不必追求视力完美
虽然通过个体化切削技术在理论上可使人达到3.0的视力，但是，实际生活中没有必要人人都这么做。在30岁以后，不少人会因为“视疲劳”前来就医，这种患者大概占门诊病人的1/3左右，他们的视力都很好，可年龄增大后眼部肌肉调节能力变差就引起“视疲劳”，但是，如果有些许近视，这种情况发生的几率就小很多。因此，30多岁的她将术后视力定在0.8-1.0之间，而不是常人以为的1.5。专家提醒说，很多患者一定要求手术后视力要达到1.5，这是一种误区。视力需要达到多少，应该由医生根据病人的实际情况来确定，千万不要追求所谓的完美视力。
价格：多少钱也换不回好眼睛
专家介绍，一般患者只是看术后有没有达到期望的视力，但是，这仅仅是评价手术的其中一项指标而已。关于手术前的检查、手术后的长期效果以及可能发生的危险，同样应该考虑在内。但是，医患之间信息的不对称却使不少患者处在蒙蔽之中，所以，希望准备做手术的患者能够进行多方咨询对比，千万不能以价格作为决定性因素，毕竟，如果手术出现问题，“多少钱也换不回一双眼睛！”
手术治近视你关注什么？
普通LASIK低于3000元应小心
对于激光近视手术本身而言，能否最终成功，和严格的术前检查、先进稳定的机器设备、良好的手术室环境、操作医师的经验素质、术后的复查护理等等密不可分。行业内部普遍认为，以最普通的LASIK为例，最低价格至少应在3000元左右。因为每家医院的手术成本核算虽然各不相同，但机器的成本、耗材的成本都是相似的。一旦价格过低，患者就应谨慎，因为这类医院有可能使用二手设备以降低成本，而患者的手术质量就会受到影响。
报价方式不同
记者在走访中了解到，一些医院对于不同的手术类型，分别有不同的手术价格。而另一些医院，则是几种手术统一价格。
看到不同医院的报价不同，这也让市民们感到有些晕头转向。专家认为，患者首先要了解手术类型，在大多数医院，手术类型决定着价格。而即使是同样的手术类型，这个价格也有学问。记者了解到，整个治疗中会产生费用的有三大块：检查费用、手术费用、药费。“除了波前像差，其他准分子激光手术的术前检查项目基本都是相同的。”专家介绍说，有些医院之所以报价便宜，是因为他们将这三块费用分开计算，宣传时只报给消费者手术部分的费用，这也是造成价格收费不同的原因之一。特别是一些不正规的医院，术后存在多开药及产生一些附加费用的情况，这种明低暗贵的做法让消费者吃了个哑巴亏。
以价格选手术太盲目
“我看到三种价格的手术，不太贵了接受不了，最低那一档又让我觉得不放心，最后就选了个中档的。”IT行业的林先生选择激光手术时，完全以价格为标准。专家指出，这样的做法太盲目。
“选择手术需要根据个人的眼睛条件决定，患者应多听听医生的意见，不要跟从别人，也别让价格成为决定因素。”专家谈到，根据个人角膜厚度情况不同，角膜相对薄的人就应选择角膜瓣越薄的手术。
同时，专家也指出，并非每一个近视患者都适用激光近视手术，他们应先检查再决定是否手术，以及选择哪种手术类型。如果拿不定主意，患者可以多走访几家有实力、有技术的医院，综合考虑对比在做决定。
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