慢性泪囊炎可采用泪囊鼻腔吻合术的手术疗法,对老年患者或无法行吻合术者,可采用泪囊摘除术。手术前对患者有的放矢地讲清道理,消除其心理障碍,减轻其思想负担。泪囊鼻腔吻合术后医护人员举止言行要温柔体贴,主动热情与患者接触,以消除他们的焦虑心情,减轻他们的思想负担。
慢性泪囊炎术后通常只敷眼垫,不必加上棉纱小枕压迫,因用棉纱小枕压迫泪囊区,反而会使缝合的前页与后页发生粘连,对保持缝合口开放不利。术后半卧位,使出血下渗,不至于血凝块阻塞吻合口。若术后少量的一时性出血,可让患者安静休息,一般可不作处理。较大量的出血可用纱布条以肾上腺素液及的卡因湿润后作鼻腔填塞止血,全身加用止血药。术后不宜剧烈运动,以防出血。术后第三天换药,如有引流管,则在术后3—4天后拆除,并作泪道冲洗,以防止积血造成阻塞。以后每隔1~2天冲洗1次,共冲洗3~4次,术后5~7天拆除皮肤线。虽然泪囊手术是一种有菌手术,注意在术前和术后用抗生素冲洗泪囊及全身应用抗生素,一般可避免术后感染。术后感染的情况并不多见。此外,术后要用麻黄素滴鼻液滴鼻,每日3次,这样既可防止出血,又可促进鼻黏膜上皮的修复。