弱视眼分读困难的原因有哪些?是否有得到证实

弱视眼分读困难的原因有哪些?是否有得到证实

Bangerter发现弱视眼,用相同的视标、照度和距离检查视力时,可依视标间隔不同所测得的值亦不同。而在正常眼或在因器质性病变而有视力障碍的眼,则无此种现象,故分读困准被认为是弱视眼的一个特征。弱视眼识别单独视标(过去称角视力)比集合视标或并列视标(-过去称皮层视力)的视力要好些。

Bangrter将视标间隔距离由密集到稀疏进行排列,制成一个分读训练器作为诊断及训练弱视之用。

关于弱视眼分读困难的原因,有各种说法:

(1)中心暗点说:认为偏心固视是因黄斑部有中心抑制性暗点,使黄斑中心窝失去机能而被迫选择中心窝以外视力比较好的位置固视所致。偏心固视常在抑制暗点的边缘,当弱视经过治疗获得中心固视时,原暗点未完全消除,残留暗点呈筛状,共同发生作用而出现分读困难;

(2)在弱视的矫治过程中,所获得正常空间定位值与偏心固视时的旧空间定位值相重合发生单眼复视,而产生分读困难;

(3)视细胞的方向性变化:因为长期持续地存在着斜视,致使视网膜圆锥细胞群发生局限的轴方向性变化,看视标呈现向一侧歪扭变形,而与某方向的视标相重;

(4)旁侧抑制不全说:当注视中心视标时,则必然对周围出现旁侧中心外抑制,以使中心视标的视觉更加清晰,如旁侧抑制不全,由于旁侧的视标兴奋和干扰,出现分读困难。此外也有认为弱视眼发生运动系障碍,读书时出现固视运动紊乱。

以上几种说法尚皆未为生理解剖学所证实。