如何治疗弱视?先天性白内障治疗失败的原因

如何治疗弱视?先天性白内障治疗失败的原因

现由视力训练中心专家为您讲解“如何治疗弱视?先天性白内障治疗失败的原因”。先天性自内障是在胎儿发育的过程中,晶状体出现不同程度、不同形式的混浊。多数出生后已经存在,少数出生后逐渐明显或加重。在新生儿中自内障的发病率约为0.4%。

解决“如何治疗弱视”的问题。晶状体混浊比较轻、不影响视力者无须治疗。瞳孔散大之后,视力能够提高者,可继续使用可继续使用散瞳法一个阶段。如果晶状体严重混浊,明显影响视力,应该尽早考虑手术。多数学者认为早期手术是成败的关键,最适宜的时间是出生后3~6个月。

先天性白内障治疗失败的原因有多种,最常见的原因是术后忽视弱视治疗。有的家长存在错误的认识,认为儿童白内障与老年性白内障相同,白内障摘除之后,视力恢复正常水平是自然的。他们非常及时地把孩子带到医院,在出生后几个月内做了白内障手术,手术非常成功。几岁之后,患儿到了能够表达视力的年龄,发现视力非常低下。临床上经常见到这类患儿,进人学龄期,才发现视力不好,据病史记载,幼年曾经做过自内障摘除术。手术后既没有矫正远视,也没有治疗弱视,视力仍然不足0.1,这时候再开始治疗弱视,为时已晚。

矫正屈光不正是治疗弱视的关键。先天性白内障手术一周之后,即可以配镜。如果是单眼白内障手术后无晶状体,应该配隐形眼镜;如果两只眼皆为白内障术后无晶状体,可以配框架眼镜,也可以配角膜接触镜。如果白内障摘除之后,当时做了人工晶体状植入,可以根据残余屈光不正的度数,配上合适的眼镜。自内障摘除之后,弱视治疗原则、具体治疗方法与普通弱视相同,唯一的区别是治疗难度要比普通弱视大得多。

忽视弱视治疗的情况,往往是手术医师对弱视知之甚少,对弱视治疗的长期性、艰巨性和必要性认识不足。他们认为手术成功就万事大吉,忽略了弱视的治疗。如果手术医生承担起弱视治疗术后工作,或者把患儿介绍到眼科专院让专科医生耐心治疗,视力就能恢复到比较高的水平。