戴框架眼镜的远视眼看近时较易疲劳

一顾客45岁，双眼+10.00DS，戴框架眼镜后视力矫正良好，经常伏案工作，工作距离33.3cm。主诉近期看近时非常被劳，时间不能持久。而观周围同龄近视眼的人，则无此症状。

解决方案

1、分析原因

通常，一个正视眼的人在45岁时，眼睛的调节幅度为3.00D，这时如果看眼前33.3cm处的物体，需动用其全部调节，可以看清，但容易疲劳。

如果是一位远视眼且戴框架眼镜的人，由于镜眼距的影响，他需要付出的调节要大于正视眼的人，进行计算如下：

设镜眼距是12mm，该眼镜在角膜处的等效度为

注视眼前33.3cm处时，物体到达镜片的聚散度为

此时镜片的会聚能力为，在角膜处的等效度为

这副+10.00D的眼镜看远和看近时在角膜处的等效度之差为

由此可见，戴这副眼镜看33.3cm处，需付出3.86D的调节，比正视眼多付出0.86D的调节。而此时他的全部调节只有3.00D，因此如果看眼前33.3cm处时，靠自身的调节力是不够的，只能短时间内透支或工作距离加大，所以出现主诉症状。

而如果是近视眼戴框架眼镜的人，也是由于镜眼距的原因，通过计算，可以得知他在看近距离物体时，需要动用的调节是小于正视眼的，所以他的疲劳症状较轻。

2、解决方案

配花镜以及适当的视觉训练

总结

从这个案例中可以看出，虽然人的调节幅度原则上讲只与年龄有关，但配戴矫正眼镜时的镜眼距所造成的影响不可忽视。

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