低浓度阿托品延缓近视发展:应用阿托品延缓近视发展,需要先来瑞东医院检查一下,对于眼轴短、浅前房、球形晶状体的患者不适用,有激发青光眼之可能。如果用药后患者出现不适,也建议带孩子来瑞东医院检查一下以策安全。
对预防近视的方法的多篇研究文章进行Meta分析,认为目前有效延缓近视的措施排在前面的分别为阿托品、角膜塑形术和户外活动。
阿托品药物作用非常广泛,如果用于延缓近视发展,则需要减少麻痹睫状肌导致的调节力下降,散大瞳孔导致的畏光,加快心率导致的心慌,扩张血管导致的面孔潮红、口干等副作用。除了降低阿托品药物浓度,目前尚没有更好的减少副作用方法。
很早就已发现阿托品能够延缓近视发展。高浓度的阿托品能够延缓近视发展,但停药后反弹也很明显,甚至抵销掉原来的延缓量,而且其副作用导致患者很难坚持用药,因此过去未能广泛应用。不过最近研究发现,0.01%等低浓度的阿托品也能延缓近视发展,而且停药后反弹不明显。
但国内目前尚没有通过药监审批的0.01%的阿托品滴眼液,只有0.5%~1%的阿托品注射液或滴眼液,需要稀释使用。稀释不是太难,简单计算一下就可以,瑞东医院眼科可以提供帮助。一般采用人工泪液稀释,现配现用,一月一支。建议开始时先隔天一次,观察下孩子的反应后再决定是每天一次还是隔天一次。
检测效果需要定期复查,一般每半年一次,通过验光、眼轴等方法计算近视增长幅度来判断。
虽然0.01%的阿托品散大瞳孔、麻痹睫状肌、加快心率、扩张血管的作用不明显,但因人而已,有时也会出现畏光、视近困难,心慌、面孔潮红等现象,家长不用紧张。然而还是不要疏忽正确滴眼药水的方法,特别是滴完眼药水后一定要按压内眼角3分钟,防止阿托品从下泪小点进入鼻腔吸收。
应用阿托品延缓近视发展,需要先来瑞东医院检查一下,对于眼轴短、浅前房、球形晶状体的患者不适用,有激发青光眼之可能。如果用药后患者出现不适,也建议带孩子来瑞东医院检查一下以策安全。
最后再次强调,0.01%阿托品延缓近视发展对多数患者有效,但属于非标用药,具有一定的副作用,需要家人理解和注意。