孩子验光只有100度，医生诊断却是“高度近视”！：近视度数受两个参数的重要影响，一个是眼轴长度，一个是眼球各成分的屈折能力，因此也分成轴性近视和屈光性近视两种，而后者一个重要的影响因素就是角膜曲率。
说起孩子近视，家长们往往通过度数进行直观判断，度数不高就不以为意了。但这种简单粗暴的方式真的科学吗？
有这样两个孩子，一个10岁300度，角膜曲率40D，眼轴26.5；一个刚8岁仅100度，角膜曲率38D，眼轴26，两个孩子眼底都不同程度地呈豹纹状变化。
家长们乍一看，肯定觉得第二个孩子跟近视“无缘”吧。但两个孩子其实都是“隐匿性高度近视”，验光的度数具有太大欺骗性！近视要看的不仅仅是度数，更关键的指标其实是眼轴（眼轴越长，眼底病变的风险会更大）！如不对这类孩子加以筛查和治疗，成年之后产生的眼底病变及其相关并发症将会接踵而至。
什么是“隐匿性高度近视”？
童童是一个8岁的男孩子，读二年级，由妈妈领来做视力检查。“他总是看东西歪头眯眼睛，还喜欢揉眼睛，妈妈担心他近视了，所以来查一查。”
一开始只是给孩子验了个近视度数，查出来是100度。他妈妈还有点庆幸：度数比她想象中要低。孩子是第一次到医院查近视，以前什么眼科检查都没做过，医生建议再查一查角膜曲率、眼轴、眼底的情况，建立一个视觉发育档案，那么以后孩子近视再有增长的话，可以参照第一次的数据做对比分析。
孩子妈妈就带孩子一一做了检查。结果，问题来了。“这个孩子的角膜曲率特别平坦，正常角膜曲率平均值在42.00D，他双眼都只有38.00D。但是眼轴很长，正常成年人眼轴长度平均值也就在23.5-24毫米，小孩子通常要更短一点，但这个8岁孩子的眼轴已经达到26.3毫米。”
这些数据说明了什么问题？
近视度数受两个参数的重要影响，一个是眼轴长度，一个是眼球各成分的屈折能力，因此也分成轴性近视和屈光性近视两种，而后者一个重要的影响因素就是角膜曲率。
对眼睛的危害，重点不在度数本身，而是越来越长的眼轴（从眼表到眼底的前后深度）会把眼底撑开。“打个比方，如果把眼球比作一个气球，这个气球越吹越大的话，气球壁是不是就越来越薄，越来越容易破掉？”
眼球壁的各层组织变薄，组织之间的各种连接也没那么紧密了，眼底就容易出现高度近视的并发症，比如黄斑裂孔、变性、出血、视网膜脱落等，这些眼病都是有可能失明的。
眼轴每变长1个毫米，正常来说，近视度数就会提升250-300度。这个孩子的眼轴比同龄人起码要长出2-3个毫米，所以他的近视度数实际已达到600度左右，他的眼底照片拍出来，有高度近视特有的豹纹状特征，和正常眼底是不一样的。这个孩子眼睛的“气球壁”其实已经有点薄了。
为什么他查出来的度数只有100度？
这就要说到角膜曲率了。眼角膜是一个半圆形的透明组织，光线透过角膜折射后，在眼内形成焦点。角膜凸，焦点就落得近；角膜平，焦点就落得远。这个孩子的角膜曲率比一般人都要平坦得多，正好掩饰了他眼轴过长的问题，是个典型的“前平后凸”式眼球。
也就是说，他眼轴过长形成的轴性高度近视，被他的角膜曲率给掩盖了。他是一个“隐匿性高度近视”患者。
在此提醒亲爱的家长们，一定要赶紧行动起来，尽早带孩子到专业眼健康机构做一次全面的眼部检查，建立视光档案，才能早发现、早干预、早治疗。
孩子需要一份屈光发育档案
再次建议：孩子近视首诊，务必建立完善的屈光发育档案，麻烦一点，受益终身。
检查近视不是只验光配镜，只验光的话，这些孩子的高度近视隐患就被漏掉了，永远不知道自己的眼轴有那么长。眼轴长了，不管度数多少都是个问题。
高度近视患者，眼底并发症的几率比普通人要高7-8倍，开角型青光眼发病率要高6-8倍，并发性白内障发病率要高3.3倍。产生视网膜病变的几率也是大大增加。
而儿童期就已经有高度近视倾向的孩子，在青春发育期度数必然还会进一步加深。
到眼科医院检查视力或给孩子建立屈光发育档案，除了验度数，更测量角膜曲率、眼轴、眼底等情况，每半年至一年更新一次检查，由眼科医生做评估。有专业人员对孩子做防控，就是为了更好地帮孩子防住近视，防住高度近视！
