近日，有网友来电咨询，关于手术是否只能维持15年？针对这个问题我们请北京眼科专家为大家答疑解析。
【专家答疑】北京眼科专家解读手术是否只能维持15年？
网友问：
1.我同学2年前做了LASIK（准分子激光手术）手术，她说大约可以维持十五年的样子，那15年以后会怎样呢？
2.这个手术在国内应用也就20年，怎么能保证没有后遗症呢？
【北京眼科专家解析】
首先“维持十五年”的说法是错误的。可能当时手术医生对她说：这个手术在国内临床应用15年，错误地理解为只能维持15年。手术后会不会再近视，有许多因素决定。
准分子技术的发展过程，准分子激光用于眼科手术也属偶然。1970年发现准分子激光，1980年左右用于工业，应用于需要精细加工技术的电子元件的制造业。1983年，美国哥伦比亚大学眼科教授S.Trokei 博士在IBM电脑公司的实验室见看到一张照片：一张被准分子激光照射人的头发（直径125微米）并经显微镜放大的照片。令人惊叹的是，照片上的头发除了准分子激光照射过的部分被整齐地切削掉外，周围部分竟然完全没有损伤。这时博土在思考这样—个问题：这种精密的加工能力可否代替眼科角膜刀呢？ 直到后来欧洲的医生开始试着用于临床，美国科学家进行研究并把技术发扬光大。
不管从理论还是这些年的临床角度来看，准分子激光角膜磨镶术（Lasik）都是安全的，稳定的，可预见的。LASIK手术的安全性、稳定性、可预见性，都经过理论与临床的验证，通过美国FDA认证及我国相关部门的许可。我们知道一项医学成果要经过专利、试验、临床，一期、二期、三期等多期试验，证明其有效、安全，有相应的批准，才能进入临床实际应用。准分子激光技术治疗近视，是从欧美国家开始的，不可否认，西方人对医学和手术安全性要求很高，美国国家航空和航天局（NASA）都允许宇航员候选者进行LASIK手术，手术的安全性可想而之。
我们说LASIK手术安全并不是说手术零风险，通常是指过发生风险的几率低。任何手术都会存在一定的风险，近视手术也不例外。在日常生活中，如乘飞机出行已成为许多人的选择，飞机缩短了旅行时间给人们的工作生活带来了方便，但是飞机也难免发生事故。这些事例说明当人们享受科学技术带来的好处的同时也要承担一定的风险，风险的几率很低就应该是安全的。
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专家答疑准分子激光术后相关问题
最近，很多做过准分子激光治疗近视的患者都在咨询一些术后保养、术后反应等相关问题，为此，邀请到了广州眼科专家答疑。
术后反应：
术后当天，近视患者会出现畏光、流泪、眼内异物感等不适。极个别术者可能会感到轻度眼疼或手术眼结膜下出血，这是术后正常现象。多数术者眼睛不适会在一天内消除，不必担心。
术后按时复查：
术后第一天测裸眼视力，医生对你的术眼验光和裂隙显微检查。之后，必须按时复查，万一不能检查，也要及时与医生取得联系。
术后注意事项：
1、 手术后立刻回家休息几个小时，尽可能的闭上眼睛，不要转动眼球和揉眼；
2、 当天可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，一般情况下，一天内即可缓解。需要特别注意的是，如果眼睛流泪，应待泪水流出后，在脸颊部位擦拭，千万不可直接触碰眼球；如果感觉痒的话，可以闭上眼睛后轻轻拍眼睛下方；
3、术后2天内应带挡风镜或眼罩，保护眼睛，以免外力导致角膜移位；
4、术后1周内不要进娱乐场所，不过度用眼阅读、看电视、上网等，不进食刺激性食物；
5、术后两周内洗头、洗脸时不可将水溅入眼内，不要揉眼睛；
6、术后一周不要使用眼部化妆品；
7、术后1个月内不能游泳；
8、术后半年内尽量避免剧烈运动；
9、术后按时复查。
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专家带你做眼保健操
近视眼保健操详细介绍：
1.预备式
坐在椅子上，腰微挺直，双脚放在地上与肩同宽，双目平视或微闭，呼吸调匀，心情放松，静坐1～2分钟。
2.按揉睛明穴
将一手的拇指、食指指尖或两手中指指尖分别按住两侧睛明穴，轻轻用力按揉0.5～1分钟。
功效：醒脑明目。
3.按揉太阳穴
双手半握拳，大拇指伸直，将双手拇指尖按在同侧太阳穴，适当用力按揉0.5～1分钟。
功效：疏风通络，解热镇痛。
4.分推两眉
将双手拇指指腹分别放在同侧眉部内侧，其余四指附于头部两侧，适当用力向两侧分推至太阳穴。
功效：疏经通络，明目镇痛。
5.捻揉耳垂
将双手拇指、食指分别捻住同侧耳垂，适当用力捻揉牵扯耳垂0.5～1分钟。使耳垂发热为佳。
功效：清热明目，醒脑开窍。
6.按揉翳明穴
将双手大拇指指尖分别按于同侧翳明穴，适当用力按揉0.5～1分钟。
功效：明目聪耳，通络止痛。
7.按揉四白穴
将两手食指指腹分别按在同侧四白穴，适当用力按揉0.5～1分钟。
功效：清热明目，解痉镇痛。
8.按揉风池穴
将两手拇指指腹分别按于同侧风池穴，其余四指附于头部两侧，由轻至重按揉0.5～1分钟。
功效：疏风清热，开窍镇痛。
9.摩揉百会穴
将右手掌掌心放在头顶百会穴上，从轻到重，顺时针、逆时针方向摩揉0.5～1分钟。
功效：醒脑安神，镇静除烦。
10.掐合谷穴
将左（右）手拇指指尖放于另一手的合谷穴，其余四指放在掌心，适当用力掐揉 0.5～1分钟，以有酸胀感为度，双手交替进行。
功效：疏风解表，开窍醒神。
11.推腰骶
两手五指并拢，反手以掌根紧附于同侧腰部，用力自上而下推至骶部0.5～1分钟，使下腰部发热。
功效：补肾壮腰，理筋通络。
12.揉按光明穴
将两手中指指腹分别按在同侧光明穴，用力揉按0.5～1分钟。
功效：通络明目。
自我按摩每日做2～3次，要持之以恒，按摩后闭眼养神3～5分钟。平时阅读写字应光线充足，用眼的时间不宜过长。
小知识
睛明穴：位于目内毗角上方0.1寸凹陷处。
太阳穴：位于眉梢与目外毗之间向后约二横指的凹陷中。
翳明穴：位于翳风穴后1寸处，翳风穴位于耳垂后，乳突与下颌骨之间的凹陷。
四白穴：处于眼眶下两眼平视时瞳孔下1寸处。
风池穴：位于颈项后枕骨下大筋外侧凹陷中。
百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线交叉点处。
合谷穴：位于手背第一、二掌骨之间，即“虎口”处。
光明穴：位于外踝上5寸，腓骨前缘处。
专家点评有关近视的5个错误观念
相关资料显示：我国青少年近视的发生率居世界第二，人数居世界第一，且渐趋低龄化。中小学生近视检出率为53.8%，在某些特殊人群（如高中以上学生）中已高达70%以上。究竟是什么原因导致我国中小学生近视眼发病率如此之高呢？专家分析，这与人们对近视眼的认识情况有关。
一、该戴眼镜的人不戴眼镜
不少家长不愿意过早地给近视的孩子戴眼镜，认为戴眼镜会使近视度数加深，一旦戴上眼镜，就再也摘不下来了，能不戴尽量不戴。
【点评】：近视眼患者若不合理配戴眼镜，会造成两种后果：一是容易出现视疲劳，影响学习；二是患者为了让视力更清晰，常被迫眯眼看东西，上下眼睑长期压迫眼球，会拉长眼球前后径，促使近视度数增加。可以说，戴眼镜非但不会加深近视，反而有减缓近视加深的作用。部分孩子之所以会在配镜后出现近视度数加深现象，主要与其不注意用眼卫生、阅读习惯不良有关，与戴眼镜并无直接关联。
【对策】：对有一定近视度数的青少年患者而言，适时配戴合适的眼镜是减轻视疲劳、减缓近视度数加深的有效手段。此外，患者还应在注意用眼卫生、改善阅读习惯方面，加强预防保健工作。
二、不该戴眼镜的人却戴上了眼镜
一名3岁儿童在幼儿园查视力，老师发现他的视力仅为O.6，便通知家长，说孩子可能是弱视，快去医院检查。到了医院，医生经过散瞳验光，发现孩子是200度的远视眼，便给孩子配了一副200度的远视眼镜。
【点评】：人出生后，眼球会随着身体各器官成比例地长大。刚出生时，眼球的横径与成人相差不大，但纵径（眼轴）却很短。新生儿的眼轴只有16毫米，3周岁幼儿的眼轴为19.5毫米，直到18岁，才达到正常成人的眼轴长度（23毫米）。也就是说，儿童都是远视眼（眼轴短，外界物体的影像聚焦在眼底黄斑的后面）。随着年龄增加，眼轴逐渐加长，屈光状态逐渐向正视眼方向发展。然而遗憾的是，大部分家长、验光师，甚至许多医院的眼科专业人员并不了解这些知识，盲目地给视力正常的孩子配眼镜。殊不知，3岁孩子本来就应该是200度远视，明明是正常的眼球，却戴了远视镜，这么做岂不是把孩子往近视眼的方向推？
【对策】：鉴于目前我国验光师的资质良莠不齐，不少从业人员缺乏必要的视光学知识，为避免发生错误配镜、危害视力的情况，家长们不妨带孩子去综合实力强、医疗质量过硬的大型综合性医院或专科医院就诊。
三、“近视”了，才想到“预防”
现在国内普遍存在这样的情况：要么无目标地搞全民预防，要么等发现孩子已经变成近视了，再想到要预防。在门诊，不少家长对医生抱怨说：“医生，我们孩子的视力一直很好，为什么突然近视了？”
【点评】：近视并不是一朝一夕“突然”发生的。家长们之所以对孩子的近视“后知后觉”，主要是因为大多数家长并没有定期带孩子去医院做眼科检查的意识，以至于无法早期发现孩子的视力问题。
【对策】：请家长们为孩子建立一份屈光发育档案。具体方法是从3岁儿童开始，每6个月去医院眼科进行散瞳验光和眼部检查。把验光度数、眼轴长度、角膜曲率半径、眼压、身高、体重等数值记录下来。建立屈光发育档案有三大好处：一能及早发现眼屈光异常，如高度远视、近视、散光和弱视等，二能及早发现婴幼儿是否有眼疾；三能在视力正常的儿童中，筛选出近视眼“坯子”。比如，8岁儿童应该有125～150度远视，视力是1.0.若检查发现一名8岁儿童的屈光状态是75度远视或正视眼，说明这名儿童今后变成近视眼的概率较大，必须及时采取干预措施，预防近视眼的发生。
由于儿童的眼调节力较强，故均需散瞳验光。不少家长对散瞳验光心存疑虑，怕药物会伤害孩子娇嫩的眼睛。实际上，散瞳验光所用的药物对眼睛并无伤害，部分甚至是治疗近视的药物。
四、配镜图省事，验光“毛估估”
近视眼镜要配得浅些，远视眼镜要配得深些；电脑验光快而准，人工验光可以省；验光配镜是小事，何必去医院或正规眼镜店那么麻烦；验光略有误差，没什么关系。
【点评】：这些都是错误的验光配镜理念。在这些理念的误导下，许多人戴上了不合适的眼镜，不仅容易发生视疲劳，还会加速近视眼的加深与发展。1977年，“形觉剥夺性”近视动物模型制成，研究人员缝合一只猴子的眼睑，部分阻断进入该眼的光线。6个月以后，打开缝合的眼睑，该眼发生近视，而对照眼正常。1983年，“光学离焦性”近视眼动物模型制成，研究人员给猴子的一只眼戴上500度的近视镜片，使进入该眼的形觉焦点后移，另一只眼作对照。半年以后，戴镜片的眼睛变成了480度近视，与所戴镜片的度数相似，而对照眼正常。验光配镜不正确，会使外界物体不能在眼底黄斑区形成清晰的物像，就像上述两种动物模型一样，相当于人为“制造”近视眼。
【对策】：大力推行医学验光。众所周知，验光主要是检查单眼的屈光状态。而戴上眼镜，则是双眼看同一个物体，必须获得最佳的双眼单视功能。因此，镜片的度数并不等于验光的数据，必须根据眼位状态、调节功能强弱、散光轴向等双眼的医学表现，进行正确的处方。这就是医学验光与普通验光的本质区别。总之，医学验光的根本目的，就是要患者戴眼镜以后，不仅要看得清楚，还要看得舒服。
许多人误认为到医院验光就是医学验光。实际上，许多医院只是挂其名而未行其实。大家可以根据以下5个检查是否落实，来初步判断医学验光是否“货真价实”：①验光；②查眼位；③测调节力；④做调节平衡试验；⑤核对散光轴向。
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