近视就是远处物体看不清,却能看清近处的物体的眼部疾病症状,正好和老花眼相反。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。
容易近视的4类小孩:
1、早产儿童
早产2周或2周以上的小儿,其在儿童期常发生近视眼。这些儿童发生近视眼的机理,与低出生体重儿童发生近视眼的机理是一样的。
2、睡觉时间少的孩子
在儿童生长发育的加速期,特别是7—9岁和12—14岁时,如果孩子睡眠时间减少,或人为剥夺睡眠时间(功课负担过重)会引起部分儿童发生近视眼。
3、父母为近视眼的儿童
近视的遗传程度随度数的加深而增加。一般来说,300度以下的近视与遗传关系不大:300—600度的近视与遗传关系密切;600度以上的近视几乎都与遗传有关。
4、低出生体重的孩子
凡出生时体重小于2500克的小儿,其在青春期前容易发生近视眼。这主要由于低出生体重儿童的先天发育不良,后天遇到不良因素导致眼轴发育过长所致。
由此看来,以上几类儿童比较容易患上近视眼疾病,家长要提早预防。
近视的危害:
1、视力低下,眼睛经常干涩和疲劳,影响学习、生活和工作质量。长期戴镜,会导致生活工作不便。
2、中高度近视,会导致眼球突出,眼睑松弛,影响容貌。
3、升学、参军、考公务员和找工作受限。
4、老年后因为花眼而必须配两副眼镜。
5、近视患者其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人。
6、遗传下一代,近视的遗传性是较大的,尤其是中高度近视,遗传几率在80%以上。
7、主要的危害是,中高度近视,特别是高度近视容易引发玻璃体混浊、视网膜出血和脱离而致盲。
哪些眼病是激光近视手术的禁忌症?
激光近视手术也如其他手术般有禁忌症和适应症,如年龄小于18周岁,近两年近视度数不稳定者都是不适合接受手术的。此外,患有眼部疾病也不宜接受手术,那么哪些眼病是激光近视手术的禁忌症?下面来了解下。
无法做激光近视手术的眼病包括:
1、有眼部活动性炎性病变者;
2、患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者;
3、曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定);
4、具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人;
5、矫正视力极差的重度弱视者;
6、先天眼病者不能手术,激光近视手术要求角膜有一定厚度,这个厚度因人而异,有些人先天不足就不能做激光近视手术;
7、老花眼也不宜做手术,老花是因年龄增长调节力衰减所致,即使暂时治愈,也会因年龄进展而复发。
一些眼病并不是绝对禁忌症,治愈后仍然可以手术。现在许多要求做激光近视手术的人,对角膜的厚薄没有概念,这是很危险的。一般来说度数越深,需切割的角膜就越多,角膜基质不能无限制地切削,必须保留一定的安全厚度。
以上是对“哪些眼病是激光近视手术的禁忌症?”的介绍。
哪些药物会影响儿童的眼睛?
眼睛在人体器官中具有特殊的地位,其结构与功能十分精细而灵巧,据研究发现,视网膜的新陈代谢特别旺盛,血流量竟比脑组织要多20倍左右。由于视网膜和葡萄膜中的黑色素含量很高,且与某些药物具有高度的结合力,尤其在长期大量用药的情况下,极易受到损害,严重影响身体健康。然而药物对眼睛的损害问题迄今未引起人们的重视。
上睑下垂有的药物对交感神经有阻断作用,如巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠等;还有的药物像长春新碱可致眼外肌麻痹;有的药如青霉胺会招致重症肌无力。因而都能引起上睑下垂。
近视与远视毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明,能使睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸,形成调节痉挛和近视。而阿托品、后马托品与苯海拉明、非那根、扑尔敏、敏可静及丙咪嗪、阿密替林等,能使睫状肌松弛、悬韧带紧张、晶状体变扁,形成调节麻痹和远视。另外链霉素、氯霉素能引起过敏性视神经炎,使眼睛的近视力和远视力都减退,若不及时控制炎症,对视力的损害很大。
复视如长期大量应用安定、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平与阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、长春新碱等都可发生复视现象,但停药后复视现象即可消失。
结膜炎,有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等,以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。也有些药物对结膜有致敏现象,如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药,还有全身用的抗生素、磺胺类、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等,可诱发过敏性结膜炎。需要指出的是,有的患者注射青霉素后,短至1~2天,长至1周以上,会出现结膜充血,有白色分泌物,不能睁眼,且有异物感,需要及时治疗。
角膜炎,与角膜混浊角膜是指黑眼珠前面的一层透明薄膜。将可卡因、丁卡因等局麻药反复滴入眼内或久用疱疹净,可招致过敏性或中毒性角膜炎。长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及维生素D等都会产生角膜混浊等副作用。
青光眼,不论全身或局部使用皮质激素,都可能促使眼压升高,在某些人会引起青光眼,甚至失明,这与遗传有关系。另外,用阿密替林也有可能引起急性青光眼。
晶状体混浊,及白内障氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等可致晶体混浊。长期或大量应用肾上腺皮质激素,可引起晶状体混浊及白内障。甚至连治疗青光眼的毛果芸香碱及毒扁豆碱滴眼液,也可促使晶状体混浊,形成白内障。
视神经萎缩,长期大量应用氯霉素,可致视神经萎缩,使视野变小,视力减弱。异烟肼每日200~900毫克,应用10日至2个月,也可发生视神经萎缩。
眼球震颤是指眼球不由自主地摆动或跳动。大剂量地应用安定、利眠宁、巴比妥类与链霉素、多粘菌素及苯妥英钠、卡马西平等药物,都可引起这种病;除苯巴比妥可致眼球垂直性跳动外,其他均引起眼球水平性摆动。停药后眼球震颤可消失。
视觉与色觉障碍久用氯喹,眼前会出现雾蒙蒙的一片,此称雾视。但看灯光时,在其周围又有类似虹一样的彩环,此谓虹视。应用抗癫痫药三甲双酮,在亮光下视力模糊,看到的东西好像都盖着一层雪似的,称为昼盲。应用洋地黄过量时,多数病人视觉朦胧,并看到物体有闪光点和带有黄色、红色、绿色的光辉。口服抗菌药萘啶酸过量时,可见蓝色或紫色,甚至漆黑一团(此谓黑目蒙),短则半小时,长至7小时才会消失。这些都是由于药物直接作用于视网膜细胞的结果。
【特别注意】通常维生素A是一种对眼睛有益的药物,但长期地大量使用,效果则适得其反。如出现复视、怕光、眼球震颤,严重时可引起视网膜出血及眼球突出,甚至连眉毛与眼睫毛也会脱落。还有联合用药不当对眼睛也有影响,如用抗结核药异烟肼与利血平、乙胺丁醇配伍,会使眼球发胀,有异物感,怕光、流泪、视力模糊。
哪些药物可用来防治近视?
眼科专家普遍认为近视发生发展的一个重要机制是睫状肌的持续收缩,引起紧张或痉挛,并使脉络膜延长,血容量减少,继发营养不良和萎缩,进一步导致巩膜变形,眼球后极延长。因此通过药物缓解或者麻痹睫状肌成为控制近视进展的一个重要课题。
最有效和常用的药物是阿托品,它麻痹睫状肌作用强,持续时间久,而且有研究认为阿托品可以抑制促使巩膜生长的因子,抑制巩膜成纤维细胞的生长。其他常用的类似药物有环戊通、后马托品和托吡卡胺等,但共同的缺点是瞳孔散大畏光、近视力下降,而且研究显示环戊通抑制近视进展的作用弱于阿托品。Kennedy在1995年通过病例对照研究发现局部滴用阿托品可以有统计学意义地减缓近视的发展。台湾近期一个双盲临床随机对照试验发现,配合多焦眼镜,阿托品可以明显抑制近视进展,眼轴变长明显减慢。因为在同一研究中单独多焦眼镜不能阻止近视进展,因此认为是阿托品抑制了近视进展,这与其他学者近期的研究结果类似。另有学者认为阿托品对进行性近视无明显作用,而且即使有效,但阿托品长期使用的副作用和耐受性,因此还不能做为常规的控制近视进展的药物。
眼压在近视的发生发展的作用还存在很多争议,有学者认为持续调节导致的睫状肌痉挛使脉络膜受到牵拉,导致眼球充血,血管受压,随后眼压升高,升高的眼压作用于薄弱的后巩膜导致眼轴变长。但也有学者认为近视与眼压无关,并指出高度近视既非高眼压的原因,也不是高眼压的结果。Jensen在一个随机临床对照研究中观察了应用β阻滞剂-噻吗心安对近视进展的作用,发现2年后眼压明显降低,但在阻止近视进展上未见明显作用。
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