警惕激光近视手术后出现的并发症

台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳的“封刀”事件,引起台湾眼科医学界讨论,也冲击近视矫正医学的市场。专家提醒,做好严格的术前检查以及严格的术后护理,激光近视手术的并发症是可以避免的。

  激光近视手术在台湾非常普遍,但台湾最早引进这项手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近突然宣布,今后不再动这种手术。

  他表示,经过长期观察发现,不少接受手术的患者,十多年后陆续出现并发症,视力明显下降,可能和动刀后角膜瓣发炎有关。蔡瑞芳的言论引起了台湾眼科医学界讨论,也冲击了近视矫正医学的市场。其实,任何一项手术都存在着风险,激光近视手术也不例外,但只要符合做激光近视手术的要求,手术并发症一般是可以避免的。

  广东省广州市中山大学中山眼科医院葛坚院长指出,激光近视手术本身是能安全、有效、快捷的矫正屈光不正。从80年代后期,这一手术就在欧美应用到临床,传入我国并使用到现在,确实证明是一种相当好的方法。但是这一手术也不是对所有人都适用,它有着严格的适应症。

  适合作激光近视手术的一般要求是:年龄在18至50岁,近视度数已基本稳定( 每年变化不超过50度),而且本人的工作环境不适合戴眼镜或者是因种种原因(如美观要求 、戴框架眼镜不舒适、戴隐形眼镜太麻烦或容易“发炎” 等)有摘掉眼镜的强烈愿望。此外,还要求全身健康状况基本良好,没有其它严重的眼病如圆锥角膜、青光眼、白内障以 及眼底病变等。

  专家提醒,激光近视手术需要到正规的医院进行,并做好严格的术前检查以及严格的术后护理,激光近视手术并发症是可以避免的。

  

警惕近视模糊了孩子清晰的未来!

警惕激光近视手术后出现的并发症

  是什么模糊了孩子清晰的未来,谁是罪魁祸首,答案无非是困扰孩子眼健康的杀手——近视眼。我国近视眼人数已近4亿,居世界第一。小学近视发生率31.67%;初中58.07%;高中76.02%;大学82.60%。

  一错:父母忽视了孩子的近视眼

  孩子近视除了是少数遗传因素造成的以外,大部分是以由于生活习惯不佳造成的,而孩子的生活习惯大多来自父母营造的家庭生活环境。父母往往是在无意中造成了孩子的近视。

  据北京科医院专家介绍,婴儿在出生后头两年,是眼睛和焦距调节功能发育的关键阶段,光明与黑暗的时间多少,可能会影响幼儿视力的发育。在婴儿睡眠时不关灯,会大大增加孩子患近视眼的可能性。睡在灯光下的婴儿与睡在黑暗中的婴儿相比,近视发病率要高出四倍。用带闪光灯的照相机频繁给儿童照相、过早看电视电脑也会大大影响儿童视力。而大多数家长并不了解这些常识,让孩子的眼睛从小就受到伤害。还有父母的行为习惯被孩子模仿后极易造成视力障碍,即父母的“行为遗传”影响孩子视力。有些父母亲因为近视,喜欢把书报拿得很近,有的家长看远处时喜欢侧着脸、斜着头看前边的事物,有的父母长时间看电视、玩电脑、躺着看书,孩子对父母的举止有一种自然崇拜的心理,又少明辨是非的能力,在生活中自然摹仿父母行为,时间一长便成了近视。

  二错:孩子近视耽误了

  孩子视力不好,父母往往感觉迟钝。等到发现孩子成绩下降、眼睛吃力,或者幼儿园、学校检测出孩子视力低下的时候,他们的视力已经下降到较低水平。这一方面是因为小孩很难自觉到“近视”的出现,也不能准确叙述自己的视物情况和视物感觉,另一方面一些自认为家庭成员均没有视力问题的家长,总是坚信自己的孩子视力不会有问题。这样,发现问题太晚,治疗起来困难就会大大增加,非常不利于孩子的视力恢复。实际上,由于父母的忽略,使得有些孩子的眼疾未能及早发现,错过了治疗的最佳期限,有的患儿甚至一生都不能恢复,这是多么后悔遗憾的啊!

  北京科医院专家提醒,父母一定要细心,要把孩子的视力问题重视起来。如果发现孩子注视东西时会皱着眉,不停地眨眼,时而用手搓揉双眼(可能是远视或散光);写字时趴在桌面,或遮一只眼,或斜着头(可能是近视或两眼不等视);阅读文章时会跳行(跳字),或用手指去导读(可能是两眼的协调性不好,或是追踪视与跳视能力不良);看电视时,常眯着眼、斜着头(可能是近视或两眼不等视),看书、写字、使用电脑时不自觉的距离越来越近,那么一定要警惕起来,早早采取措施进行治疗。

  三错:孩子近视了 治疗方法有问题

  父母们容易犯的第三个错误就是不知道该怎么帮孩子走出近视的痛苦,不了解眼科常识,盲目采取不适应孩子自身状况的方法,有些家长甚至完全不按照眼科医学的规律,在孩子身上用些偏方怪法,耽误了孩子的前程。

  据了解,一旦发现孩子近视了,有些父母开始手忙脚乱,病急乱投医了。有的用滴眼液缓解孩子眼睛疲劳,可忽略了长期使用滴眼液有极大的副作用。有的乱用治疗仪,造成孩子眼睛更加近视甚至半盲。有的带着孩子早早就做了激光近视手术。殊不知,激光手术不是对每个人都适合,18岁以下孩子的眼球还没有定型,根本不能做手术,而且,手术效果会随着年龄的增长逐渐衰减,并不能一劳永逸!虽说配戴眼镜是可以让近视者清晰视物的方法,但是不要幻想可以依靠戴眼镜治疗近视,摘下眼镜,孩子照样看不远。而且,戴眼镜这种“将错就错”还会使视力越来越低!

警惕近视手术使用二手设备

警惕激光近视手术后出现的并发症

  北京眼科专家认为,近视手术是否成功取决于很多因素,如手术医生、手术设备、手术价格及医疗服务情况等。其中手术设备的优良直接影响手术的效果。

  目前国内进行准分子手术的设备仪器基本已与国外水平接轨,但是为什么国外却能收到比中国许多医院高得多的费用,而国内的费用现在却越来越低?一是因为大家都在打价格战、口水战;二是有的医院为了节省成本反复使用手术刀片,有的医院更在使用二手机或者三手机,或者使用拼凑的仪器设备;有的医院连不能省的检查都节省了。

  业内人士透露,一个手术的成功,和机器设备、所使用的耗材以及手术医生的素质都有直接关系。同样是近视眼手术的设备,有的400多万元,有的只要200多万元,二手设备100多万元就够了。有的医院做手术目的是让医院和大夫赚钱,而没有将病人本身的利益放在第一位。如果使用陈旧或拼凑的仪器、设备,将手术质量造成隐患。此外,手术设备每年都应该进行维修,1次的成本需要几十万,但个别机构却不愿意花这笔钱,这肯定也会影响手术质量。

  其次,各医院耗材的使用情况也是不一样的。比如刀片,好的刀片和差一些的刀片锋利程度是不一样的,其价格会相差几百元。原则上,激光手术的刀片只能使用一次,但是有的医院为省钱,把一次性刀片进行二次使用,甚至多次使用。这样就有可能造成手术中角膜瓣切割不均匀,切薄了甚至切掉了,非常危险。业内人士指出,虽然激光手术的设备不同,成本会有所差别,但是,并不排除部分医院为了一味降低成本,获取价格竞争力,而使用低价淘汰设备及二手刀片等耗材。

  【专家提醒】近视手术治疗设备的情况影响手术的治疗效果,近视患者在考察时,切勿忽视设备的情况。

警惕近视眼并发症

警惕激光近视手术后出现的并发症

  近视会导致视力低下,长期戴镜,会导致生活工作不便;中高度近视,会导致眼球突出,眼睑松弛,影响学习、生活和工作质量。近视眼若不注意用眼卫生,则很容易诱发并发症。近视眼并发症主要有四种。

  黄斑出血、黄斑变性:此症对中心视力损害极明显,且不能矫正。视网膜裂孔(包括黄斑裂在此基础上,进一步发展为视网膜脱离。据统计,近视者占视网膜脱离发生率的80%以上,如不及时治疗(手术或激光)可致不可逆转的永久性失明。

  玻璃体病变:是近视患者要十分警惕的一种病并发症:几乎所有近视眼患者至中后期,都有轻重不一的玻璃体混浊。重者可呈条状、块状、网状或膜状改变,有的发生玻璃体液化、浓缩或脱离。这些病变是 发生视网膜脱离的温床,因为变性的玻璃体机化条索可以粘住视网膜等部位,机械地撕下一块组织,造成裂孔,继而发生视网膜脱离。

  白内障的发生:表现为棕黑色的核性白内障,如若及时摘除混浊晶体或同时植入人工晶体,常可同时摘掉眼镜,提高远视力,但有术后并发视网膜脱离之虞,是近视眼患者常发生的并发症。为此白内障患者要做好相应的预防工作。

  青光眼的发生:高度近视有些会并发单纯性青光眼,眼压常不高,视力逐渐减退,常被误认为是近视所致而造成误诊。凡遇此种病人,应强调检查视野和眼底,以争取早期诊断,早期治疗,挽救视力。

  要提醒大家的是:平时要经常到医院做眼科检查,若发现有并发症的苗头,须听从医护人员指导,及时处理。一旦发生并发症,应及时到医院眼科诊疗,切勿拖延。

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参考资料:http://www.liegou.net.cn/news/show-381831.html