当前，各种近视治疗产品广告大肆宣传其疗效如何如何，让很多近视者进入治疗误区，下文，专家剖析了近视治疗其中的真伪，提醒大家正确走好近视治疗之路。
打开收音机想听音乐，好几个波段都传出“某某眼贴，靶向给药、透皮吸收，快速安全，解除包括近视、青光眼、白内障、黄斑变性、眼底病变等眼病患者痛苦”的健康知识问答；翻开报纸杂志看看新闻轶事，“不吃药，不开刀，15分钟体验视力提高”“激光手术采用的是第六代进口激光治疗仪，30秒钟远离近视，100%有效，永不回退”的广告语大号字赫然醒目抢先映入眼帘；上网络看电视让心情放松，“早一天拥有眼××，早一天还给孩子一个清晰的世界”“100天，减轻50度”，又不时跳出屏幕或插播在高收视率电视剧中，看来生活中的近视治疗广告已经无孔不入，特别是在炎热的暑假。这些高调亮相的近视广告，乍看上去很美，让近视者眼前一亮，可事实也是如此吗？
记者对本市眼科医院多位资深眼科专家的采访中了解到，目前众多近视广告综合其内容主要有三方面：一是商家瞄准了家长不愿让孩子过早戴眼镜的心理，推出能让视力复原的视觉保护产品如眼贴、按摩、护眼灯等，并乘机扩大适应症，表示对弱视、青光眼、白内障等各种眼病都有效；二是针对18岁以下青少年不能做准分子激光矫治手术或不愿做手术但又希望摘掉眼镜的人群，打出角膜塑型镜RGP能恢复视力的广告，其中夸大宣传悄然避去了一旦不戴，视力就回退的事实；三是准分子激光手术持续多年的价格战和概念战，为争取病员，不惜成本给不适合的人群做手术，导致手术并发症的增加。
真近视无药能根治
眼贴按摩只缓解视疲劳
在我们采访的一名专家的门诊，几乎所有第一次发现孩子近视的家长都会问要不要戴眼镜？戴眼镜近视会加深吗？护眼灯能保护眼吗，是不是应该买一台？针对这些问题，专家指出，15岁以下儿童验光时必须做散瞳实验，以排除假性近视。一旦确诊为真性近视，在发病初期改变用眼习惯和用眼环境，选择高质清晰镜片，以及定期检查严格监控近视发展，是儿童近视后家长必须做到的，即使抱着试一试的态度选择眼贴、按摩等治疗，也必须在这一步的基础上进行。真性近视目前无药能根治，只能延缓发展，令屈光度数稳定在相对低的水平。眼贴、按摩以及各种视力保护设备只能缓解视疲劳，对假性近视有一定疗效。真性近视患者在使用之初会有一定的调节放松效果，患者视物会感觉轻松，但不可能让视力复原。
过早戴眼镜会让近视度数迅速加深、会令眼睛变形，这是影响近视患儿配镜的一个严重误区。确诊真性近视后就应到正规配镜医疗机构配高质量的近视眼镜加以矫正。配镜后，通常需要长期戴镜，因为近视者在戴用合适的眼镜后，眼调节和辐辏机能恢复了正常的协调关系，这样近视度数会稳定在一定水平。如果时戴时不戴，眼睛处于频繁的调节状态，容易产生疲劳从而加速近视发展。
角膜塑型非一劳永逸
不戴后视力就会回退
如何科学地治疗近视，一直是眼科医学研究的重点。近视治疗的正确方法是经过眼科医生的诊断，明确近视的分类，再选择适当的矫正方式，如轴性近视可以选角膜塑型镜RGP、隐形眼镜、框架眼镜；曲率性近视最好选择角膜塑型镜RGP；调节性近视在佩戴屈光矫正眼镜的同时，配合视觉训练。据专家介绍，目前被临床普遍确认的近视控制效果较好的是现代角膜塑形镜。它是根据近视用户的角膜几何和屈光度数设计一种特殊的硬性角膜接触镜，镜片采用高透气材料加工制作，用户每天佩戴8至10小时后，其余时段眼睛处于不近视或降低了的近视状态，不用戴任何眼镜。如果夜间戴镜，则白天不用戴眼镜。角膜塑形适合所有年龄有需要的近视眼患者，600度以内中低近视人群能明显提高视力，也更加安全，青少年可以有效地遏制其近视的快速加深。
近来角膜塑型镜广告非常多，有些虽然没有明确是角膜塑型镜，但实质相同。令人担忧的是，角膜塑型是一种严格的医疗行为，因其直接与角膜接触，易发生角膜感染，必须在规范的眼科医疗机构实施，而目前做广告的很多机构并不具备资质，并夸大宣传效果声称“永不戴镜”。可实际情况是角膜塑形镜是一种物理疗法，只暂时性地改变角膜几何状况，降低或消除近视度数。一旦停戴角膜塑型镜，角膜会回至以前的状态。因此，必须长期使用才能保持裸眼视力清晰的效果。国家药监局也于近日出台了《角膜塑型镜经营验配监督管理规定》，要求塑型镜及其护理产品必须符合国家有关标准要求，并经国家药监局注册批准方可使用。《规定》还要求经营单位对所选验配机构的验配人员进行培训，并具有全面的售前和售后服务能力；要求塑形镜的验配机构必须配备相应的设备，至少应包括角膜曲度计、角膜地形图仪、裂隙灯显微镜、镜片弧度测定仪等设备。而且，验配机构应向消费者客观如实地介绍塑型镜的矫治原理，说明其作用是暂时的、有限的，疗效是可逆的，并告知佩戴者可能出现的不良反应及应对措施。
激光手术价格有底线
恶性商战近视者最受伤
据国内准分子激光治疗近视权威专家介绍，粗略统计，去年一年全国接受各类准分子激光手术的近视患者就有60万左右，而且这一数字还呈现逐年递增的趋势。这种状况吸引了越来越多的医疗机构投入到这一日益广阔的治疗市场。除了经济利益的考虑外，很多小医院和民营医院也把能够开展准分子激光手术作为日后医院晋级的重要砝码。为了争夺患者，近年来，各医疗机构展开了激烈的价格大战，把低价格作为吸引患者的主要法宝之一。目前，北京眼科权威医院LASIK手术的费用是，单眼4368元，双眼近9000元。本市眼科医院双眼LASIK手术的价格是6600元，一些广告打出双眼LASIK手术1800元甚至更低价格。手术也是有成本的，从几百万一台的准分子激光手术设备，到几百元的一片刀片，如果医疗机构给出的手术价格都要低于成本，这样的手术敢放心做吗？
手术价格相互打压，不可避免地促使有些医疗机构想方设法降低手术成本，特别是一些商业性质的医院。于是，某些不具备实力的小医院便通过引进二手淘汰设备，反复使用一次性耗材等方式来降低成本。而这种做法很可能导致患者的术后效果不理想或者出现严重的并发症，也会引起很多患者对准分子激光手术安全性的怀疑，对整个行业的发展都会带来灾难性的影响。专家建议患者在选择手术时一定不要将价格放在首位。另外要注意准分子激光矫正近视也不是适合任何人群，不满18岁度数不稳定者，角膜太薄、糖尿病和青光眼、圆锥角膜等严重的眼病患者都不适合做该类手术。
近视治疗技术的发展
眼科医生进行各种屈光手术为患者治疗近视、远视、散光已经有一百多年的历史了，到了最近几十年，由于各种高精尖技术手段的出现，使得屈光手术得到了突飞猛进的发展与进步。随着眼科科学和眼科诊疗技术的日新月异，将会出现更多安全性、准确性更高的视力恢复方法。对患者而言，重要的是选择适合自身状况的手术方法。因此，进行专业的检查和必要的咨询尤为重要。
人眼睛的形状决定了光线能否准确地聚焦。光线通过透明的角膜进入人眼，并且穿越瞳孔和晶状体。正常的情况下，光线应该聚焦在视网膜上，但眼睛的曲率与眼睛的长度不匹配的时候，就会产生屈光不正，这个时候，光线就不能准确地聚焦在视网膜上。改变眼球的长度目前很难做到，但角膜占总屈光力的70%，于是屈光手术就通过改变眼球前表面角膜的形状或者植入人工晶体来矫正屈光不正。近视、远视、散光均属于屈光不正。
聚焦热点：近视手术的前期发展
1974年，一种叫做RK的屈光手术被前苏联学者应用于临床。RK（Radialkeratotomy），即放射状角膜切开术，是在角膜表面进行切割，使其在瘢痕修复的过程中改变角膜的形态从而达到矫正屈光不正的目的。此手术是治疗中、低度近视的有效方法之一，但由于效果的不稳定性及其它并发症而逐渐不被采用。
上世纪80年代，一种新的激光被发明，这就是准分子激光。1983年，纽约哥伦比亚大学Stephen医师首先将准分子激光试用于屈光手术，并在动物角膜上开始试验。用准分子激光进行屈光手术，可以精确、定量地进行眼表组织的切削，其安全性和精密度是其它任何技术无法比拟的，它的出现给屈光手术的发展带来了一场革命。
上世纪90年代初，美国进行了PRK的临床试验，实现对于低、中度近视的激光治疗。PRK（Photorefractive keratectomy），即准分子激光角膜表面切削术，其原理是应用准分子激光，切削角膜中央前表面，使其表面弯曲度减少，曲率半径增加，屈光力减低，焦点向后移至视网膜上，达到矫正近视的目的。这就好比在自己的角膜上磨制一副近视眼镜片一样。我国于1992年引进准分子激光技术开展PRK手术，受到众多近视患者的追捧。与RK相比，PRK先进了很多，手术方法简单，手术效果好，手术并发症少。但由于术后用药周期较长、易出现激素性高眼压、角膜混浊、稳定性较差等并发症，现已很少应用于临床。
准分子屈光手术再度进化。1999年，美国率先应用Lasik手术，用于低、中、高度近视、远视及散光的临床治疗。Lasik（Laser- In Situ Keratomileusis），即准分子激光原位角膜磨镶术，是用自动微型角膜板层系统（显微角膜刀）在角膜表面制作一个带蒂的角膜瓣，翻转角膜瓣，应用准分子激光进行角膜基质层的切削，最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性，避免了术后雾状混浊的发生。我国快速引进了该项技术，并迅速发展。目前该手术适应于近视100-1500度、远视600度内、散光600度以内的患者。由于Lasik拥有技术成熟、效果稳定、并发症少等特点，因此，是目前开展最多、应用最广泛的手术方法。
聚焦热点：准分子激光手术的迅速发展
随着Lasik手术技术的不断提高，该手术也出现了很多种类。现在比较常见的有：传统Lasik，超薄90LASIK、飞秒制瓣Lasik 、波前像差+虹膜定位引导的个性化Lasik、LASEK、Epi-Lasik.
LASEK与其他Lasik的方法不同，其不同之处在于，它不是用显微角膜刀来做瓣，而是用酒精分离出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光率，从而达到矫正近视、远视、散光的目的，而后将上皮瓣复位。此手术适合高度数，角膜相对较薄的患者。LASEK手术跟Epi-Lasik手术一样对医生的技术有很高的要求，同样需要佩戴数日隐形眼镜。
波前像差技术的特征在于手术前的检查。检查过程中使用波前像差技术，不仅仅是通过单纯的角膜整形来矫正视力，同时还能矫治决定视觉质量的高阶像差。因为有矫正高阶像差的步骤，因此波前像差引导的准分子激光手术比起通常的Lasik手术，术后看东西时更加清晰，也提高了夜间视力。
简单地说，虹膜定位技术是应用每个人眼的虹膜跟其指纹一样，都是独一无二的，在术前会对虹膜进行拍摄。因为术前和术中，人的眼睛会有一定的旋转和移位，那么，有了虹膜定位技术之后，就可以弥补人眼睛的旋转角度，使手术的精确性达到极限。
Epi-Lasik与原来使用的微型手术刀的Lasik不同，Epi-Lasik使用的是超薄式的微型手术刀，可以在更薄的角膜上切割出角膜瓣。因此，角膜薄的人也可以接受激光视力恢复手术了。但是，Epi-Lasik手术比起通常的准分子激光视力恢复手术对医生的技术有更高的要求。
虹膜定位+波前像差引导的准分子激光近视手术，是传统近视激光手术的飞跃。该技术运用虹膜识别眼球旋转定位以及波前像差引导等技术，使手术的精确性得到提升，术后除了能够获得超过戴框眼镜和隐形眼镜的最佳矫正视力外，还能极大提高视觉品质，看的更清晰、更舒适。该手术也已经在我国广泛应用。
IntraLase laisk，是现在比较主流的Lasik手术方法。IntraLase，即飞秒激光，是用激光刀取代机械角膜板层刀来做瓣。与机械性角膜板层刀相比，飞秒激光制作的角膜瓣，其最大的优势是可制作出精确性极高的角膜瓣。用飞秒激光来制作角膜瓣，可以大大提高准分子激光治疗近视的手术安全性，尤其对角膜偏薄、角膜曲率变异大、高度近视的病人来说是一大福音。飞秒激光制瓣技术把激光治近视手术推向了一个更准确、更清晰、更安全的新高度。
在此基础上，屈光手术还在进化。一种先进的治疗近视手术ICL（Implantable Contact Lens），即有晶体眼人工晶体植入术，是一种有效治疗高度近视的眼内屈光手术，可用于矫正1000度以上的高度近视、超高度近视和角膜薄的患者。通俗的讲，有晶体眼人工晶体植入术就是将一个特制的“镜片”植入患者眼内，使得物体能在视网膜上清晰成像，让患者永远的摘掉近视眼镜。与准分子相比，虽然有晶体眼人工晶体植入术也用来矫正屈光不正，但准分子手术依然是近视、远视、散光患者的首选。有晶体眼人工晶体植入术的发展，非但不会取代准分子手术，恰恰相反，该手术的出现成功的弥补了准分子激光手术所不能达到的区域。目前，此手术已在全国范围得到广泛开展。
近视治疗较佳年龄段是什么时候？
通常，18岁之前，青少年近视的发生率较高而且发展速度非常快。此时如果青少年患上了近视，又未能及时开展近视治疗，则近视度数会迅速攀升，甚至每年会增长1.00至2.00D。
6岁左右是视力发育的THE FRIST个高峰期。在此之前，幼儿的视力会像身高和体重一样快速发育。13岁左右是视力发育的第二个高峰期。在这一时期，视力修复和完善能力仍然比较强，更容易获得理想的近视治疗效果。
尽管强调在两个视力发育高峰期进行近视治疗的重要性，却并不能因此而片面地以为只有在这两个时期才能获得理想矫正效果。对待近视治疗，还是要及早发现，及早矫正。
如果患者迟迟未能开始近视治疗，一拖再拖，使近视程度不断加深，就有可能引发多种并发症。
视网膜变性、视网膜裂孔以及黄斑变性都是近视治疗不及时最容易出现的并发症。由于近年来因为近视治疗滞后而出现视网膜脱离的报告增多，高度近视患者一定要避免头部遭受强烈撞击或震荡，尤其要防止眼睛受到外力损伤。
近视治疗较佳时期是什么时候？
近视，并不像一些患者所认为的那样，只是使远视力下降。实际上，如果近视治疗不及时，会引发多种并发症，给患者的身心都造成极大伤害。尤其是青少年近视患者，其视力尚未发育完全，更应仅仅把握住近视治疗的较佳时期。两次视力发育高峰期正是近视治疗的较佳时机。
通常，18岁之前，青少年近视的发生率较高而且发展速度非常快。此时如果青少年患上了近视，又未能及时开展近视治疗，则近视度数会迅速攀升，甚至每年会增长1.00至2.00D。
6岁左右是视力发育的THE FRIST个高峰期。在此之前，幼儿的视力会像身高和体重一样快速发育。13岁左右是视力发育的第二个高峰期。在这一时期，视力修复和完善能力仍然比较强，更容易获得理想的近视治疗效果。
尽管强调在两个视力发育高峰期进行近视治疗的重要性，却并不能因此而片面地以为只有在这两个时期才能获得理想矫正效果。对待近视治疗，还是要及早发现，及早矫正。
如果患者迟迟未能开始近视治疗，一拖再拖，使近视程度不断加深，就有可能引发多种并发症。
视网膜变性、视网膜裂孔以及黄斑变性都是近视治疗不及时最容易出现的并发症。由于近年来因为近视治疗滞后而出现视网膜脱离的报告增多，高度近视患者一定要避免头部遭受强烈撞击或震荡，尤其要防止眼睛受到外力损伤。对已以上的介绍，还有什么不了解的地方，可点击在线咨询与相关专家进行一对一的沟通和交流。
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