高度近视是指的是近视度数大于400-600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。
在我国高度近视是常染色体隐性遗传。表现为儿童学龄(前)期出现近视,近视度数进行性增加,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。
高度近视危害身体健康:
高度近视的人群患病率很高,约1%左右。高度近视可发生很多严重并发症,大部分会致盲,是成人常见的致盲原因之一,在我国致盲性疾病中占第6位。
高度近视并发症:
1、后巩膜葡萄肿:发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。
2、视网膜萎缩变性、出血和裂孔:由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。
3、视网膜下新生血管:发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,影响视力。
4、视网膜脱离、白内障、青光眼:由于巩膜扩张和视网膜变性,高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍。高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。
高度近视不仅会影响日常生活,还会给患者带来诸多并发症,如视网膜脱离、白内障、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化变性、青光眼等,且度数越高,引起并发症的可能性越大,严重的还会导致失明及眼球萎缩。
剧烈冲击性头部运动,如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等,可能会造成视网膜脱离。饮食上如不加注意大量食用辛辣,喝酒会造成眼底黄斑部反复出血。
高度近视的五大表现及日常须知
高度近视是指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。
高度近视一般有如下表现:
1、近视发展速度快:高度近视眼常在幼年就发展很快,在青少年期(15~20岁)又会出现一发展高峰;与单纯性近视眼不同,有的高度近视眼即使到了成年后,近视的发展还不停止,故也有人称其为进行性近视。
2、眼球突出:高度近视眼眼球前后径明显增长,有的形成巩膜后葡萄肿,前房加深,睫状肌萎缩,部分人眼球明显突出。
3、眼前黑影:高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等,玻璃体内有浑浊及飘浮物,患者可见飞蚊症、火星点及闪光。
4、眼底改变:视乳头旁可见弧形斑,网膜呈高度豹纹状,可见网膜萎缩斑(Fuchs斑),黄斑变性。
5、视力下降:高度近视可引起白内障、黄斑出血,可使视力明显下降,最为严重的是引起视网膜脱离,严重的会导致失明及眼球萎缩。
上海眼科专家建议,高度近视患者应注意以下几个方面
1、45岁前应戴足度眼镜,使睫状肌得到锻炼;
2、选择屈光手术要慎重,-15.00D以下以LASIK为宜;-15.00D以上可考虑眼内镜片植入;
3、避免剧烈、冲击性头部运动,防止视网膜脱离;
4、少食辛辣,忌烟酒,慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部反复出血;
5、慎重择业,应避免重体力劳动及用眼过多的工作,单位用人也应予以照顾;
6、定期进行眼科检查;
7、近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。
高度近视的五大症状
高度近视的5大症状
1、眼底改变:视乳头旁可见弧形斑,网膜呈高度豹纹状,可见网膜萎缩斑(Fuchs斑),黄斑变性。
2、眼球突出:高度近视眼眼球前后径明显增长,有的形成巩膜后葡萄肿,前房加深,睫状肌萎缩,部分人眼球明显突出。
3、眼前黑影:高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等,玻璃体内有浑浊及飘浮物,患者可见飞蚊症、火星点及闪光。
4、视力下降:高度近视可引起白内障、黄斑出血,可使视力明显下降,最为严重的是引起视网膜脱离,严重的会导致失明及眼球萎缩。
5、近视发展速度快:高度近视眼常在幼年就发展很快,在青少年期(15~20岁)又会出现一发展高峰;与单纯性近视眼不同,有的高度近视眼即使到了成年后,近视的发展还不停止,故也有人称其为进行性近视。
高度近视的危害很大,并发症也很多,它不仅仅是对我们的视功能造成很大的破坏,还会给我们的眼睛健康造成严重的伤害。因此,一旦发现患有近视,一定要及时治疗,才能得到最佳效果。
高度近视的遗传概率是多少?
近视是从远处来的平行光线在视网膜前成像,因此不能看清楚,从近处来的光线比较分散,可在视网膜上成像,因此可以看得清楚。
高度近视又称进行性近视,是指屈光度较高、眼轴明显延长,眼底有萎缩变性的近视。高度近视除少数为先天性,即出生时已有者外,大多数在少年期发病。近视呈进行性加深,充分发展者常在600度以上。
高度近视是由遗传决定的。群体遗传的调查显示,高度近视为常染色体隐性遗传。如果夫妻双方均为高度近视,其子女通常都发病。高度近视的遗传概率大约如下:
1、如双亲中一方为高度近视,另一方正常,其子女10%~15%发病。
2、如一方为高度近视,另一方为表型正常的近视基因携带者,其子女高度近视的发生率均为50%。
3、如双方均为近视基因携带者,但视力正常,则子女高度近视的发生率是25%。
4、文献上曾有连续传递三代者,认为可能是常染色体显性遗传。鉴于高度近视杂合子频率很高(估计为14%~18%),因此还不能排除患者连续两代与杂合子通婚的可能。
高度近视者,易患视网膜脱落、慢性青光眼、白内障等并发症,还可能导致视力永久损伤甚至失明。
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