眼压异常非小事,关注眼压和血压一样重要!
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眼压异常非小事,关注眼压和血压一样重要!

相信很多人在体检时都测过血压,但你测过眼压吗?

眼压过高或过低都会不同程度地损害眼组织和视功能,引起眼部疾病,如青光眼等。因此,我们应给予眼压同血压一样多的关注。

那么今天,我们就一起走进眼压,《眼健康管家》带您了解关于眼压知识和测量眼压的方法,以及与您分享日常自测眼压的小窍门。

一、什么是眼压?眼球的内容物作用于眼球壁的作用力称为眼压,就像血管内的压力叫做血压一样。通俗来说,我们的眼睛像个封闭的球体,内部也像气球一样有稳定的压力,这便是眼压。平常我们熬夜或长时间使用手机后所感觉到眼睛肿胀,多半就是眼压过高的表现。

眼压二、为什么要定期进行眼压测量?正常人的眼压为10mmHg~21mmHg,眼压>24mmHg或<8mmHg为异常,分别为高眼压和低眼压,在病理下,眼压过高或过低都会损伤眼健康。由此可见,眼压的平衡非常关键。一方面眼压要保持稳定以确保我们的眼球具有一定的硬度,不能像没气的气球一样瘪下去;另一方面眼压也不能过高,如果眼压过高则会压迫我们眼内的神经组织,导致视神经萎缩甚至失明。

眼内压过高,长期压迫视神经眼压的平衡则有赖于我们的眼内血液供应和良好的房水循环系统。任何一个环节出了问题都会导致眼压的升高(青光眼)或则眼压降低(眼球萎缩),进而严重影响我们的视力。因此,要定期测量眼压。眼压不仅是眼科检查项目中重要的一项,而且其值的高低关系到眼的视功能。正常的视功能有赖于正常眼压的维持,正常范围的眼压不仅可维持眼球的稳定,而且能保持良好的光学质量和保证眼内的正常代谢过程三、哪些情况需要测眼压?

(一)医学上需要测眼压的情况

1.扩瞳前测眼压临床上会用到扩瞳剂滴眼使瞳孔扩大,以便更好地进行验光检查。但,虹膜退向周围边缘,使其根部增厚,因而前房角间隙变窄,阻碍房水回流,使房水积聚而升高眼压,可能会诱发青光眼急性发作,出现眼胀、头痛、恶心、雾视或虹视等青光眼发作期的症状;若救治不及时,后果不堪设想,甚至导致失明。

扩瞳前测眼压所以,扩瞳前必须要先测眼压,眼压偏高者不可使用扩瞳剂,以防诱发青光眼急性发作,增加发病几率。其实,不仅是扩瞳前要先测眼压,但凡就诊患者感到眼胀、头痛、雾视及胃肠道反应,治疗前都要测眼压,以免误诊,误治,给患者带来不必要的损失和严重损害。2.手术后测眼压临床上屈光手术后、人工玻璃体术后眼压测量,准确的眼压测量对指导术后用药至关重要,避免术后皮质类固醇性青光眼的漏诊,对及时发现角膜屈光术后、青光眼以及人工玻璃体术后一系列并发症的发生具有重要的临床意义。

手术后测眼压

(二)日常情况下测眼压

长期使用电脑的人群,容易导致眼压升高,不仅体检时需测一下眼压,进行早期的青光眼筛查,而且日常情况下也要学会自测眼压。这类人群或白领,他们持续用眼,睫状肌痉挛,让眼压升高,很有可能会破坏视神经,造成青光眼而致盲。如果患了急性青光眼,症状会比较明显,患者大都会及时就医。但是,慢性青光眼就不那么容易被发现了。慢性青光眼患者的眼压逐渐升高,在初期基本没有症状,只有到了末期才发现视野缩小、视力减退,有时到了失明,患者还不明白究竟是什么原因引起的。

不明所以的青光眼患者

当然,眼压不是诊断青光眼的唯一因素,不能机械地以眼压高低判定患者是否得了青光眼。临床上有一种青光眼直至失明,眼压还在正常范围内,我们称之为低眼压性青光眼。这是因为其本身基础眼压就低,即使在正常人眼压波动范围内,也足够造成对其眼底的损害。还有一种表现为高眼压,但却没有青光眼的任何临床表现及眼压破坏,我们称之为高眼压症,这种病症只有10%的人会发展为青光眼。四、医学上如何测眼压?眼压的测量类似于内科测量血压的重要性,同样眼压的测量也有多种测量设备和测量方法。而准确测量是基于对各种眼压计的充分了解与掌握。

(一)眼压计的分类

眼压计是眼科的重要检查设备,是眼科医生必不可少的帮手。使用历史也非常悠久,根据不同的设计原理,目前常规使用的眼压计可以分为以下几类:

1. 压平眼压计:Goldmann压平眼压计2. Perkins手持压平眼压计3. Tono-pen眼压笔4. 非接触眼压计5. 压陷式眼压计:Schoitz眼压计

(二)医学上如何测量眼压

1. 压平眼压计:Goldmann压平眼压计Goldmann压平眼压计是国际上用以测量眼压的金标准眼压计,它是利用测压头压平角膜来进行间接的眼内压测量。

Goldmann压平眼压计该眼压计不适合角膜病变的人群。另外,有一点需要特别注意,检查前绝不可屏住呼吸。2. Perkins手持压平眼压计原理同Goldmann压平眼压计,只是测量局限不能跨越50mmhg,可用于坐位或者卧位,应用干电池照明,且便利携带。

Perkins手持压平眼压计适用于手术室、病床旁或过度肥胖患者不能在裂隙灯下测量眼压者,以及在普查青光眼,无眼科专用检查室时测量眼压。3. Tono-pen眼压笔Tono-Pen眼压计是一种新型压平式眼压计,其体积小,重量轻,电池供能,携带便利,应用范围广泛。

Tono-pen眼压笔不仅可用于临床,也可用于动物实验。使用前眼压计需要校正,若出现Bad字样,则需重复上述步骤从头校正,至显示Good为止。4. 非接触眼压计非接触式眼压计是目前国内眼科的最常用的一种测量眼压的设备。其设计原理是应用一种可控的空气脉冲。

非接触眼压计但其测量对角膜的依赖度较高,对高度散光、角膜混浊、角膜移植术后不宜用此法检查眼压;此外非接触式眼压测量值精确性较差,尤其对固视不良者误差大。5. Schoitz眼压计Schoitz眼压计是最早使用于眼科临床的眼压测量设备,其主要通过测量已知重量的砝码使角膜压陷的程度来测量眼压。其缺点是易受眼球壁硬度系数的影响,且传染性眼病者不宜使用。

Schoitz眼压计就眼压测量的精确度言之,Goldmann压平眼压计最为精确(金标准),而Schoitz眼压计的精确性最差。

(三)测眼压时您该怎么配合

《眼健康管家》提醒您,为保证眼压测量的准确性,测量眼压前需要先摘下佩戴的隐形眼镜,并自行妥善保管。 

测量眼压以非接触式自动眼压测量为例,测量时会有一小股气体喷出,不会损伤您的眼睛,也不会感到疼痛,只需要两眼固定看着正前方或注视里面的指示灯,保持眼球相对固定不可随意转动,以免引起擦伤角膜的意外发生,领扣和领带要松开,保持呼吸平和。而接触式眼压测量则需滴用表面麻醉眼药水,检查完毕一小时内,角膜知觉还没有完全恢复,千万不要用手揉眼睛,以防不慎擦伤角膜。五、日常如何自测眼压?《眼健康管家》跟大家分享一个日常自测眼压的小窍门。如果摸到自己的眼球硬度同自己的鼻尖硬度相当,眼压应该基本正常;如果眼球硬度同自己的脑门相当,说明眼压可能较高;如果眼球硬度同嘴唇硬度差不多,则说明眼压可能低于正常值。大家可根据自测情况,及时到正规医院的眼科进一步检查治疗。六、眼压测量结果受多种因素影响眼压测量的结果受多种因素的影响,例如:(1)Goldmann压平眼压计:荧光素环过宽则测出的眼压值偏低,荧光素环过窄测出的眼压值则偏高,此外角膜厚度和生物学特性也会影响其准确性。(2)Schoitz眼压计:则受眼球壁硬度的影响大,眼球壁硬度大,所测眼压过高,眼球壁硬度小,所测眼压过低。

此外,也有很多研究证实机体静脉压的变化、体位的改变(站立位或坐位变卧位时)、外部压迫眼球、反复测量眼压、用力眨眼、眼外肌运动机械性受限时、眼外伤、隐形眼镜、麻醉药物、血压波动、血液PH值、季节及日内波动、年龄、人种、运动、体温等因素均可影响眼压。

注意:正常人的眼压在一天中也有明显的波动曲线,大部分人眼压于清晨前后较高,傍晚和夜间较低,一日之内有规律的波动范围,相差在5mmHg以内,因此,多次测量眼压时,最好都取一天中的同一时间进行,这样才有较好的可比较性

在我们的日常体检中

很少有特意检查眼压的项目

但其实眼压过高或过低

都会不同程度地损害眼的组织和视功能

所以大家要关注眼压

重视眼压检查

保护好我们的眼睛

眼压异常非小事,关注眼压和血压一样重要!

相信很多人在体检时都测过血压,但你测过眼压吗?

眼压过高或过低都会不同程度地损害眼组织和视功能,引起眼部疾病,如青光眼等。因此,我们应给予眼压同血压一样多的关注。

那么今天,我们就一起走进眼压,《眼健康管家》带您了解关于眼压知识和测量眼压的方法,以及与您分享日常自测眼压的小窍门。

一、什么是眼压?眼球的内容物作用于眼球壁的作用力称为眼压,就像血管内的压力叫做血压一样。通俗来说,我们的眼睛像个封闭的球体,内部也像气球一样有稳定的压力,这便是眼压。平常我们熬夜或长时间使用手机后所感觉到眼睛肿胀,多半就是眼压过高的表现。

眼压二、为什么要定期进行眼压测量?正常人的眼压为10mmHg~21mmHg,眼压>24mmHg或<8mmHg为异常,分别为高眼压和低眼压,在病理下,眼压过高或过低都会损伤眼健康。由此可见,眼压的平衡非常关键。一方面眼压要保持稳定以确保我们的眼球具有一定的硬度,不能像没气的气球一样瘪下去;另一方面眼压也不能过高,如果眼压过高则会压迫我们眼内的神经组织,导致视神经萎缩甚至失明。

眼内压过高,长期压迫视神经眼压的平衡则有赖于我们的眼内血液供应和良好的房水循环系统。任何一个环节出了问题都会导致眼压的升高(青光眼)或则眼压降低(眼球萎缩),进而严重影响我们的视力。因此,要定期测量眼压。眼压不仅是眼科检查项目中重要的一项,而且其值的高低关系到眼的视功能。正常的视功能有赖于正常眼压的维持,正常范围的眼压不仅可维持眼球的稳定,而且能保持良好的光学质量和保证眼内的正常代谢过程三、哪些情况需要测眼压?

(一)医学上需要测眼压的情况

1.扩瞳前测眼压临床上会用到扩瞳剂滴眼使瞳孔扩大,以便更好地进行验光检查。但,虹膜退向周围边缘,使其根部增厚,因而前房角间隙变窄,阻碍房水回流,使房水积聚而升高眼压,可能会诱发青光眼急性发作,出现眼胀、头痛、恶心、雾视或虹视等青光眼发作期的症状;若救治不及时,后果不堪设想,甚至导致失明。

扩瞳前测眼压所以,扩瞳前必须要先测眼压,眼压偏高者不可使用扩瞳剂,以防诱发青光眼急性发作,增加发病几率。其实,不仅是扩瞳前要先测眼压,但凡就诊患者感到眼胀、头痛、雾视及胃肠道反应,治疗前都要测眼压,以免误诊,误治,给患者带来不必要的损失和严重损害。2.手术后测眼压临床上屈光手术后、人工玻璃体术后眼压测量,准确的眼压测量对指导术后用药至关重要,避免术后皮质类固醇性青光眼的漏诊,对及时发现角膜屈光术后、青光眼以及人工玻璃体术后一系列并发症的发生具有重要的临床意义。

手术后测眼压

(二)日常情况下测眼压

长期使用电脑的人群,容易导致眼压升高,不仅体检时需测一下眼压,进行早期的青光眼筛查,而且日常情况下也要学会自测眼压。这类人群或白领,他们持续用眼,睫状肌痉挛,让眼压升高,很有可能会破坏视神经,造成青光眼而致盲。如果患了急性青光眼,症状会比较明显,患者大都会及时就医。但是,慢性青光眼就不那么容易被发现了。慢性青光眼患者的眼压逐渐升高,在初期基本没有症状,只有到了末期才发现视野缩小、视力减退,有时到了失明,患者还不明白究竟是什么原因引起的。

不明所以的青光眼患者

当然,眼压不是诊断青光眼的唯一因素,不能机械地以眼压高低判定患者是否得了青光眼。临床上有一种青光眼直至失明,眼压还在正常范围内,我们称之为低眼压性青光眼。这是因为其本身基础眼压就低,即使在正常人眼压波动范围内,也足够造成对其眼底的损害。还有一种表现为高眼压,但却没有青光眼的任何临床表现及眼压破坏,我们称之为高眼压症,这种病症只有10%的人会发展为青光眼。四、医学上如何测眼压?眼压的测量类似于内科测量血压的重要性,同样眼压的测量也有多种测量设备和测量方法。而准确测量是基于对各种眼压计的充分了解与掌握。

(一)眼压计的分类

眼压计是眼科的重要检查设备,是眼科医生必不可少的帮手。使用历史也非常悠久,根据不同的设计原理,目前常规使用的眼压计可以分为以下几类:

1. 压平眼压计:Goldmann压平眼压计2. Perkins手持压平眼压计3. Tono-pen眼压笔4. 非接触眼压计5. 压陷式眼压计:Schoitz眼压计

(二)医学上如何测量眼压

1. 压平眼压计:Goldmann压平眼压计Goldmann压平眼压计是国际上用以测量眼压的金标准眼压计,它是利用测压头压平角膜来进行间接的眼内压测量。

Goldmann压平眼压计该眼压计不适合角膜病变的人群。另外,有一点需要特别注意,检查前绝不可屏住呼吸。2. Perkins手持压平眼压计原理同Goldmann压平眼压计,只是测量局限不能跨越50mmhg,可用于坐位或者卧位,应用干电池照明,且便利携带。

Perkins手持压平眼压计适用于手术室、病床旁或过度肥胖患者不能在裂隙灯下测量眼压者,以及在普查青光眼,无眼科专用检查室时测量眼压。3. Tono-pen眼压笔Tono-Pen眼压计是一种新型压平式眼压计,其体积小,重量轻,电池供能,携带便利,应用范围广泛。

Tono-pen眼压笔不仅可用于临床,也可用于动物实验。使用前眼压计需要校正,若出现Bad字样,则需重复上述步骤从头校正,至显示Good为止。4. 非接触眼压计非接触式眼压计是目前国内眼科的最常用的一种测量眼压的设备。其设计原理是应用一种可控的空气脉冲。

非接触眼压计但其测量对角膜的依赖度较高,对高度散光、角膜混浊、角膜移植术后不宜用此法检查眼压;此外非接触式眼压测量值精确性较差,尤其对固视不良者误差大。5. Schoitz眼压计Schoitz眼压计是最早使用于眼科临床的眼压测量设备,其主要通过测量已知重量的砝码使角膜压陷的程度来测量眼压。其缺点是易受眼球壁硬度系数的影响,且传染性眼病者不宜使用。

Schoitz眼压计就眼压测量的精确度言之,Goldmann压平眼压计最为精确(金标准),而Schoitz眼压计的精确性最差。

(三)测眼压时您该怎么配合

《眼健康管家》提醒您,为保证眼压测量的准确性,测量眼压前需要先摘下佩戴的隐形眼镜,并自行妥善保管。 

测量眼压以非接触式自动眼压测量为例,测量时会有一小股气体喷出,不会损伤您的眼睛,也不会感到疼痛,只需要两眼固定看着正前方或注视里面的指示灯,保持眼球相对固定不可随意转动,以免引起擦伤角膜的意外发生,领扣和领带要松开,保持呼吸平和。而接触式眼压测量则需滴用表面麻醉眼药水,检查完毕一小时内,角膜知觉还没有完全恢复,千万不要用手揉眼睛,以防不慎擦伤角膜。五、日常如何自测眼压?《眼健康管家》跟大家分享一个日常自测眼压的小窍门。如果摸到自己的眼球硬度同自己的鼻尖硬度相当,眼压应该基本正常;如果眼球硬度同自己的脑门相当,说明眼压可能较高;如果眼球硬度同嘴唇硬度差不多,则说明眼压可能低于正常值。大家可根据自测情况,及时到正规医院的眼科进一步检查治疗。六、眼压测量结果受多种因素影响眼压测量的结果受多种因素的影响,例如:(1)Goldmann压平眼压计:荧光素环过宽则测出的眼压值偏低,荧光素环过窄测出的眼压值则偏高,此外角膜厚度和生物学特性也会影响其准确性。(2)Schoitz眼压计:则受眼球壁硬度的影响大,眼球壁硬度大,所测眼压过高,眼球壁硬度小,所测眼压过低。

此外,也有很多研究证实机体静脉压的变化、体位的改变(站立位或坐位变卧位时)、外部压迫眼球、反复测量眼压、用力眨眼、眼外肌运动机械性受限时、眼外伤、隐形眼镜、麻醉药物、血压波动、血液PH值、季节及日内波动、年龄、人种、运动、体温等因素均可影响眼压。

注意:正常人的眼压在一天中也有明显的波动曲线,大部分人眼压于清晨前后较高,傍晚和夜间较低,一日之内有规律的波动范围,相差在5mmHg以内,因此,多次测量眼压时,最好都取一天中的同一时间进行,这样才有较好的可比较性

在我们的日常体检中

很少有特意检查眼压的项目

但其实眼压过高或过低

都会不同程度地损害眼的组织和视功能

所以大家要关注眼压

重视眼压检查

保护好我们的眼睛