以前想到隐形眼镜，第一反应就是为近视眼患者设计的矫正产品。但如今它已经挤入了时尚的行列，很多人用它来让眼睛变得更美。那么，面对市面上许多良莠不齐的隐形眼镜，我们该如何选择？今天这篇请毛欣杰教授来聊一聊隐形眼镜的事。毛欣杰 教授温州医科大学附属眼视光医院视光诊疗中心主任，国际角膜塑形学会资深会员，国际角膜塑形学会亚洲分会秘书/有WIFI的宝宝看视频/↓↓↓时长20分钟，建议WiFi下观看，土豪请随意/图文版造福没有WIFI的童鞋/↓↓↓视频节目全文实录记者：隐形眼镜有着怎样的发展历程呢？ 毛欣杰教授：隐形眼镜有上百年的历史，软性隐形眼镜大概是出现在上世纪五六十年代，但在这之前，有过很多隐形眼镜的尝试。 说到隐形眼镜雏形，就不能不提达芬奇。大家了解达芬奇主要是因为他是著名的画家，但他其实更是一名科学家。他的著作里有一副这样的图，一个人的整张脸都浸泡在鱼缸中，发现在水里看到的东西不一样了，这被认为是早期隐形眼镜的原理雏形。也就是说，通过这样一种方式，让眼睛的屈光状态发生了变化；后来又有人把这个鱼缸变小，变成一个管子放到人眼前也能看清楚，但是管子在眼睛外不舒服，所以，后来又有人就想能不能做成一个小片子放在人的眼睛里面，在当时使用的材料是玻璃。 后来随着材料的发展，出现了PMMA材料，学名叫做聚甲基丙烯酸甲酯，原来用于制造飞机前舱的玻璃。有次空战，飞行员前舱玻璃被子弹打碎，一片碎片飞到了飞行员的眼睛里，过了20年以后，眼科医生发现这种玻璃在眼睛里没有发生炎症反应，也没有对眼睛产生任何不良影响，认定这种材料和眼睛里的生物相容性非常好，所以后来就被用到现代人工晶体和硬性隐形眼镜当中。记者：刚才讲的是硬镜的材料，那么软镜的材料呢？毛欣杰教授：软镜材料在上世纪五六十年代出现，因为配戴舒适感佳，所以一经推出，软镜配戴人群得到了爆发式的增长。记者：隐形眼镜的原理是什么？毛欣杰教授：隐形眼镜的原理和框架眼镜类似，比如近视眼涉及到凹透镜，远视眼戴凸透镜，虽然镜片很小，但隐形眼镜也符合这个原理。 隐形眼镜和框架眼镜最大的区别，就是镜片和眼睛相接触，所以隐形眼镜的学名叫接触镜，戴上以后对散光有矫正效果，看东西比较真实，但因为直接接触眼睛，又会对人眼生理方面产生影响，所以在安全方面需要注意。记者：现在的隐形眼镜是如何分类的？毛欣杰教授：隐形眼镜有很多的分类方法，比较常用的一种分类是按生产材料分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。软性隐形眼镜有强生、博士伦等品牌，含有一定的水分，所以比较柔软，戴起来也比较舒服。现在流行的美瞳也是一种软性隐形眼镜。 软性隐形眼镜分为两大类，一类叫水凝胶，一类叫硅水凝胶。软性隐形眼镜含水量越高、透氧性越高，透氧性高对人眼睛的生理影响相对比较少，但含水量高不是说高到百分之百就是最好，这方面需要综合考虑。硅水凝胶的含水量比水凝胶镜片要低，但因为它加了硅的材料，使氧气的通过率高了很多。所以现在很多水凝胶镜片只能白天配戴，而有些硅水凝胶镜片可以晚上配戴过夜。 硬性隐形眼镜因为不含水分，镜片比较硬，矫正散光效果会比较好，还有可以对角膜形状进行塑形的角膜塑形镜，叫OK镜。 此外，硬性隐形眼镜材料的透氧性非常高，对人的眼睛生理方面来讲更加有利，所以也称之为比较健康的隐形眼镜。记者：软性隐形眼镜能否终生配戴呢？毛欣杰教授：任何镜片都是不能终生配戴的，需要定期进行更换。从更换周期来讲，传统型隐形眼镜镜片一般戴1年。还有就是抛弃型镜片，其实真正意义上的抛弃型是使用一次就抛掉，但这里包含两种：一种是日抛，早上戴上，晚上就扔掉；还有一种可以连续戴2周后扔掉。通常讲的月抛、季抛和半年抛都是定期更换型。记者：有的人老觉得眼睛很干，他们在选择隐形眼镜时，应该选择含水量高的还是低的？毛欣杰教授：凭直觉，大家会觉得眼睛干应该配戴含水量高的。但其实不是这样的。我们做过实验，将30%、38%低含水量的镜片和60%高含水量的镜片从浸泡的护理液中拿出来，放在空气中蒸发水分，蒸发以后镜片就会变硬。 低含水量和高含水量镜片一起放在空气中，高含水量镜片反而很快就变硬了，意味着水分丢失很快；低含水量镜片水分蒸发比较慢。因此可以推断，高含水量镜片会不断地从眼睛里吸收泪液，迅速地蒸发，蒸发多了以后更容易觉得眼干；含水量低的镜片因为蒸发比较慢，眼睛里的泪液容量相对会比较多，所以舒适度会更好。 所以，眼睛比较干的人，我们不建议戴高含水量的镜片，反而需要选择低含水量的镜片，也可以选择有些特殊保湿处理的镜片。记者：如果根据使用目的来选择隐形眼镜，您有哪些建议呢？毛欣杰教授：很多人戴隐形眼镜的目的，是为了运动，为了好看，那就可以选择戴软性隐形眼镜，因为软性隐形眼镜配戴适应快，而且感觉舒适。 硬性隐形眼镜适合长期配戴，因为材质硬，首先需要配戴1~2周后，才能适应。硬性隐形眼镜更适用于散光比较高，或是对镜片要求更健康的需求。记者：现在市面上流行的美瞳，我们应该怎么来选择呢？毛欣杰教授：美瞳从制作工艺来讲，相当于三明治的做法，把有颜色的这一层做在中间。但也有一些不合格的镜片，会直接把颜色打在镜片的表面。 所以，购买美瞳，选择正规厂家的品牌很重要。有这三种情况的，应该经过医生的专业检查后，再来看自己是否适合配戴：1.需要长期配戴的；2.眼睛对氧气需求量比较大的；3.有些人本身戴隐形眼镜后，曾有眼发红、缺氧症状的。记者：我们该如何去选择一副真正对自己眼睛健康有利的隐形眼镜呢？毛欣杰教授：选择隐形眼镜不能只看度数，还要看镜片的形状和眼睛是否符合，以及眼睛本身的健康状况是否适合配戴。所以，在配戴隐形眼镜之前，应该到专业机构做一个包括验光、眼睛形状、角膜的陡平状况以及眼睛健康情况的常规检查。 一般需要通过专业的仪器进行检查，查看有没有角膜炎、结膜炎，泪液情况好不好等，排除了隐形眼镜的禁忌症之后，才能配戴隐形眼镜。记者：如果选择了一副不太适合自己的隐形眼镜，长期配戴的话，眼睛会出现哪些问题？ 毛欣杰教授：如果镜片和眼睛不匹配，比如镜片太紧了，扣在眼睛上面，眼睛上的一些代谢产物难以排泄出来；或是镜片太松了，戴起来镜片容易动，影响视觉效果。 还有，如果未按照医生的医嘱去使用镜片，比如出现应该只在白天配戴，但晚上也配戴了的情况等。 这些不合理的使用、不合适的镜片会造成对眼睛的损害，造成结膜炎、角膜炎的生成，更严重的甚至会因为眼睛的溃疡出现眼球摘除的情况。 所以，本着对自己眼睛负责的态度，建议大家一定要在医生的指导下，正确地使用隐形眼镜。
近视眼镜配帽子
