缩瞳剂主要用于治疗什么?

缩瞳剂主要用于治疗什么?

(一)缩瞳剂作用机制

缩瞳剂主要用于治疗内斜视。滴缩瞳剂后发生缩瞳的同时,睫状肌也出现紧张,引起睫状肌强度收缩,使晶状体前凸,视物不再需要调节,从而消减内直肌的收缩,使内斜视消失。讲解另一种解释为缩瞳剂促进睫状肌神经肌结合部的传导作用,睫状肌变得易于反应,看物体时,不用过分调节也可看清楚,使伴随的调节性辐辏得以消减,调节性内斜视也自然消失。

(二)缩瞳剂的种类缩瞳剂中1%毛果云香碱及0.5%毒扁豆碱液,虽可用其治疗内斜视,但效果不甚满意。近年来常选用下列缩瞳剂:2%新斯的明液,0.06%,0.125%碘磷灵液,0.25%优目缩液等。

(三)缩瞳剂的适应症及滴眼方法主。1.乳幼儿内斜视,验光配戴眼镜有困难,是否为调节性内斜视尚不十分清楚。2.内斜视有远视,验光戴镜后眼位未能完全矫正。3.虽已证实为调节性内斜视,因患者为乳幼儿,不能戴镜,为使其在能戴镜之前先保持眼位于正位状态。滴眼缩瞳剂的使用,开始1日2次,出现效果后1日1次,再后隔日1次。其后将滴眼间隔延长。滴眼1—2个月无效时,则判定为无效。用缩瞳剂可有一定副作用,故每周须到医院检查一次。为防止副作用,可在临睡前滴眼2%新福林液一次。

(四)缩瞳剂的副作用最多的副作用是出现虹膜囊肿,这是由于瞳孔括约肌持续收缩引起的。为防止副作用,可与苯肾上腺,肾上腺素合并使用。结膜充血、流泪,异物感等结膜刺激症状,是由副交感神经刺激作用所致。其他眼部症状尚有由睫状肌痉挛所引起的近视性屈光变化,眼压升高,白内障、视网膜脱离、头痛、眼痛、眼睑痉挛等。全身症状有发生腹泻者。