在生活中儿童眼部的酸碱化学烧伤应如何处理?

在生活中儿童眼部的酸碱化学烧伤应如何处理?

在日常生活中,儿童可因化学物品进入眼部而造成眼部的酸碱化学烧伤。造成酸性化学烧伤的物质有硫酸、硝酸、盐酸等。酸性物质与眼部组织接触后可使蛋白质凝固坏死形成一凝涸层,从而能阻止酸性物质继续向深层渗透,因此组织损伤相对较轻。造成碱性化学烧伤的物质有氢氧化钠、石灰、氨水等。碱性物质与眼部组织接触后可使组织蛋白凝固,并能溶解脂肪和蛋白质,因而能很快渗透到深部组织,有扩散趋势。因此碱性烧伤的后果要比酸性烧伤严重得多。处理酸、碱烧伤最重要的环节是现场急救。应首先分秒必争彻底冲洗眼部(至少不停地冲洗30min)。应就地取材,用自来水或其他清水反复冲洗,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,以将殴险、结膜囊内的化学物质彻底清除。

儿童眼部的酸碱化学烧伤后,家长不应急于将儿童送至医院就诊,而应首先采取现场急救,彻底冲洗眼部。现场彻底冲洗能将酸、碱烧伤的损害减低到最小程度。经现场急救过的酸、碱烧伤者送至医院后,还可根据病情再次冲洗结膜囊,必要时可剪开球结膜冲洗甚至进行前房穿刺术,并给予结膜下注射中合剂。常规局部和全身应用抗生素、维生素C以及胶原酶抑制剂。伤后1周内可根据病情应用皮质类固醇,伤后2-3周内应禁用。酸刀溅伤可引起眼睑外翻、睑球粘连、角膜白斑、继发性青光眼等并发症,晚期可针对并发症进行手术治疗。

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