红膜囊肿的病因及其治疗方法分别是什么?

红膜囊肿的病因及其治疗方法分别是什么?

虹膜囊肿按病因可分为先天性、发育性、外伤植入性、潴留性或渗出性、变性性及寄生虫性。其中以外伤植人性囊肿发病率最高。外伤植入性囊肿的原因主要是由眼部外伤特别是角膜或角膜缘穿通伤或内眼手术后前房视力恢复迟缓者,结膜或角膜的上皮细胞由对合不良伤口或嵌顿在伤口处的组织伸入前房,种植于虹膜并不断增生形成囊肿。有时尚有睫毛被带人眼内,睫毛根部上皮细胞可被植入虹膜,形成囊肿。外伤植入性囊肿可分为浆液性囊肿和珍珠囊肿。

当结膜或角膜上皮或睫毛等异物进入前房后,首先出现畏光、流泪等刺激症状,以后可在虹膜表面形成一个或数个透明囊肿。如囊肿增大,阻塞前房角和前房,可导致眼压升高而发生继发性青光眼。

红膜囊肿激光治疗方法:

1.以往对虹膜囊肿的治疗方法有手术治疗、化学疗法、放射治疗。激光治疗的复发率小,术后反应小,方便简单。

2.术前准备

(1)详细询问病史

(2)常规视力、眼压检查,裂隙灯和房角镜检查,了解囊肿的大小、方向、范围、色素含对外伤性上皮植入性囊肿检查角膜有无穿通伤口。

(3)对青光眼患者,术前应用降眼压药物使眼压下降,待角膜水肿消退,再进行激光治疗。

(4)治疗前滴0.5%地卡因表面麻醉。

3.治疗方法要使囊肿彻底根除,必须要破坏整个囊壁,同时要切断囊肿同发生部位的联系。临床上常用红宝石激光和Nd:YAG激光。红宝石激光,能量2.0J,光斑大小50m。Nd:YAG激光,能量20—30J,光斑50~100pm。

(1)游离性囊肿治疗时,先用激光击穿囊壁,使囊肿穿破,再用大光斑对皱缩的囊肿进行密集击射,同时对原创口处重点击射。

(2)粘连性囊肿囊肿的前壁与角膜内皮相附着,后囊连于虹膜晶状体。治疗时先击破囊体,再击射已挛缩但仍粘连着的侧壁,在囊变的交界处的虹膜上施以包绕式照射,促使囊变缘外的虹膜萎缩。

(3)单纯球状囊肿激光直接击射囊体,在囊壁上布满光凝点即可。激光治疗后,应及时口服降眼压药物及局部点降眼压药物,同时口服激素或激素点眼,控制虹膜炎。