只要是手术人们就会想到手术刀，很多人都会十分惧怕开刀、流血，对于准分子激光手术矫正近视也有着同样的顾虑，那么，准分子激光手术矫正近视需要开刀吗？下面一起来了解下。
网友：您好，我想做准分子激光手术矫正视力，但是我很怕手术刀，请问准分子激光手术矫正近视需要开刀吗？
眼科专家：您好，欢迎您向咨询关于“准分子激光手术矫正近视需要开刀吗？”的问题。
准分子激光是一种气体脉冲激光，所产生的是波长为193nm的准分子激光，它是一种超紫外线光波，此波长的激光吸收范围窄，激光的能量几乎完全被角膜上皮细胞和基质吸收，超过这个范围的组织不会吸收到激光，每一个激光脉冲可以切削0.2到0.25um厚度的生物组织，所以周围的组织不会损伤。
手术过程是通过角膜刀精确的切削先在角膜表层做出一个角膜瓣，然后将角膜瓣掀起，使用准分子激光将角膜基质层进行汽化来矫正屈光异常，再将角膜瓣复位。整个手术过程大约十几分钟，激光切削过程仅二三十秒。激光近视治疗手术是在眼睛角膜上进行的，因角膜上无血管，表面有丰富的神经末稍，通过表面麻醉剂滴眼能完全麻醉角膜表面的神经末梢，激光治疗时没有一点知觉，更没有一点疼痛感，也不会流血，做完手术即可回家，无需住院，不影响正常用眼。
准分子激光与生物组织作用时发生的不是热效应，而是光化反应，所谓光化反应，是指组织受到远紫外光激光作用时，会断裂分子之间的结合键，将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪，对周围组织则没有影响，达到对角膜的重塑目的，能精确消融人眼角膜预计去除的部分空间精确度达细胞水平，不损伤周围组织。它的波长短，不会穿透人的眼角膜，因此对于眼球内部的组织没有任何不良的作用。
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准分子激光手术矫正近视有什么要求？
准分子激光手术矫正近视快速、安全、有效，因此越来越多的人选择通过它实现摘镜愿望，但是手术也有着严格的要求，并非人人都能接受，那么准分子激光手术矫正近视有什么要求？下面来了解下。
1、年龄要求。适合准分子激光手术的年龄一般在18周岁至50周岁。因为18周岁以下的青少年眼球发育尚未成熟，近视度数不稳定，而50岁以上的老年患者则常伴有白内障等眼部病变。年龄小于18周岁的患者，如果存在明显的屈光参差，无法佩戴框架眼镜或角膜接触镜，为了防止弱视的发生，也可以进行手术。
2、近视度数的要求。适合准分子激光手术的患者近视度数要达到100度以上，最高度数一般可达到1400度。但每个人能矫正的实际度数，还要视其角膜的厚度而定。且术前两年的近视度数要相对稳定，不能加深很快。平时佩戴软性隐形眼镜者应停戴1周以上、佩戴硬性隐形眼镜者应停戴2周以上，才能进行手术。
3、近视患者还应符合的条件有无急性结膜炎、角膜炎、虹睫炎等活动性眼病；无圆锥角膜、暴露性角膜病变；无青光眼、视网膜脱离等眼病。有病毒性角膜炎病史者，应在病情稳定半年以上才能手术。
4、身体状况的要求。是否有全身手术限制性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等。
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准分子激光手术禁忌症及术后保养
【网友咨询】
网友问：请问做准分子激光手术需要注意什么？打算做近视手术，但是不知道都需要注意什么？
医生答：做准分子激光治疗近视，术前需了解近视手术的禁忌症，手术需了解近视手术的相关注意事项。
一、做准分子激光手术禁忌症需要注意
准分子激光手术禁忌症：
绝对禁忌症：1）严重干眼症 ；2）圆锥角膜或有圆锥角膜倾向者；3）睑缘炎；4）增殖性糖尿病性视网膜病变 ；5）突眼症、眼睑闭合不全；6）全身免疫性、胶原性疾病 ；7）瘢痕体质。
相对禁忌症：1）单眼病人不宜做准分子激光手术；2）全身免疫性和胶原性疾病不要在活动期进行治疗 ；3）穿透性角膜移植术后可能造成内皮细胞损伤及移植片的排斥反应，因此必须慎用； 4）对于角膜上皮粘着力较弱的病人应尽量避免行准分子激光手术。
二、做准分子激光手术后需要注意什么
1、近视激光手术角膜组织修复有一个过程，手术日当晚，不能随意摘下透明眼罩。
2、近视激光手术后第二天必须到医院复查，检查视力、屈光度、角膜的恢复情况，并开始点术后用药。
3、近视激光手术后一个月内外出戴墨镜，以减少紫外线及风沙对眼睛的刺激。
4、近视激光术后一周、一个月、半年及一年可来医院复查。及时观察，确保获得最佳的视力效果。
准分子激光手术禁忌症有哪些？
准分子激光治疗近视是目前较为流行的一种治疗近视的方法。它具有良好的安全性和有效性，可以使近视患者摘掉眼镜，免除了摘戴近视眼镜的麻烦。但是准分子激光手术并不是任何患者都可以做，只有在术前经过一系列的检查，排除禁忌症，医师才会决定您是否符合手术的条件。准分子激光手术禁忌症有：
1、眼邮行活动性炎性病变者：如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎和虹睫炎等。
2、曾经发生过眼收出血和视网膜脱离者不适宜做准分子激光手术。
3、年龄小于18周岁者。
4、矫正视力极差的重度弱视患者。
5、近2年来屈光度不稳定者，每年的屈光度的增加大于0.50D。
6、超高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者。
7、角膜厚度小于450um不适合准分子激光手术。
8、患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症和角膜内皮变性等眼科疾病者。青光眼。激光治疗后需要滴一段时间的激素眼液，少数病人可出现激素性眼压升高，停NA后会很快恢复，但对原来就患有青光眼者不利。
9、常年夜间行车的驾驶员不适合准分子激光手术。
10、患有影响角膜伤口愈合的疾病，如瘢痕体质、糖尿病胶原病等。
11、心理因素：准分子激光手术患者思想有顾虑，或对手术期望值过高。
12、患有精神疾病且正在服NA者不适合准分子激光手术。全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病患者不适合手术。
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