近视手术帮助近百万近视患者摆脱了近视眼的困扰，同时，极少数患者不可避免的出现了一些手术后遗症，如手术回退、夜间视力下降等现象。下面我们来了解一下手术后视力回退的真实情况。
【现场实例】 .
患者问问：在近视手术后一段时间，有些人会感觉看东西又不清楚了，去看医生，医生说是手术后回退，需要再做第二次手术。请问专家手术后回退是指哪些方面？
专家答疑：
手术后一段时间又有一点近视的“回退”并不一定就是真正的手术回退，有可能是以下几种情况：
情况一、如上所说是手术切削的组织又长了一点，并且超过预期设计的界限；对此稍微再罗嗦下手术的本质：近视激光手术就是用激光这个磨削工具对角膜中央区轻轻打薄几十到一百多微米，医生设计手术其中很重要一项就是计算磨削深度，一般是激光机给予的理论值的基础上加上预估的病人修复的厚度，本来已经去除的少量组织因为有的人的修复能力过强，组织增生过多，长出的组织比估计的厚，就会产生新的少量的近视度数，在激光手术这地方就表现出轻度近视回退。如果真的影响视力，只要再次检查合格，就可以做个补充激光，大约时间就1、2分钟。
情况二、情况术后视力提高看东西清楚，不由自主地就会以更长时间持续看更多的东西，导致的视疲劳、假性近视。往往手术后前几周特别兴奋，因为术前术后的视力对比特别明显，在过一段时间清楚的视力就已经适应了，而这时由于视疲劳反而有时候视力轻度下降。引起视疲劳的有一个重要原因是眼干，手术本身会造成3个月左右的眼干，另外手术引起的眼干过去以后，因为看东西清楚了， 我们看东西时眨眼的次数就会减少（这是人的一种本能），而恰恰眨眼次数少会眼球表面水分蒸发得多，这就造成继发性眼干，眼干反过来又加重视疲劳。后面两种情况并不是真正的回退，而表现会误以为是手术回退，只要注意休息就能恢复，比如看电脑50分钟后，让眼睛休息5-10分钟。当然也不要怕回退，就不看电脑了，什么都不敢看了，这也不好，这样适应不了新的视觉环境。手术就是为了看东西更清楚，术后不敢用眼就失去了手术本来目的，过分极端地保护反而会导致心理问题，只要注意科学地使用我们的眼睛，一切都不是问题。
[补充说明]：不能忽视还有部分有回退现象的原因是病人的近视本身还在轻度发展。认为人一般在青春期结束后（一般用代表性的18岁作为界限），个子就不再长了，但确实有的人到20几岁时还能长1、2公分。近视也是如此，个别人在成年以后还会长点度数，恰巧手术那年病人的近视度数在自然增长，但目前还无法直接采证手术后发现的近视是病人自己新长的度数，还是手术的回退。根据大多数的经验，手术的回退常发生在半年或长至1年内，也就是说手术后的屈光度在1年内多数很稳定了，因此往往以1年为界，1年内出现的近视度数再生就当作手术回退，超过1年的多认为是近视的自然增长。医生了避免这种情况发生，接待病人时，会仔细询问他的近视发展史，以判断他的近视发展是否稳定。
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浅谈青少年儿童假性近视眼？
【什么叫假性近视】
假性近视是相对真性近视而言。真正的近视眼是正视眼的屈光系统处于静止状态，即解除了调节作用后，眼的远点位于有限距离之内。换句话说，近视眼是由于先天或后天的因素而造成眼球前后径变长，平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点，引起视物模糊。而假性近视眼，是在看远处物体时还有部分调节作用参加。从表面上看，假性近视也是看远模糊，看近清楚，但散瞳验光检查时又没有相应的屈光度改变。
【假性近视的原因】
一、长时间不科学地用眼：儿童或青少年在读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内，其视角与桌面（或书面）不成90度角或躺着看书等都可引发假性近视。另外，长时间用眼后不注意休息或学习时照明的光线不好也可引发假性近视。
二、眼营养的缺乏：许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病，不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物，这种习惯可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素，从而易患假性近视。
三、受到光色的刺激过多：儿童和青少年若常去游戏厅、歌舞厅等娱乐场所或长时间地上网，会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激，从而易患假性近视。
四、对屈光不正性弱视的治疗不及时：一些患有屈光不正性弱视的儿童或青少年若治疗不及时，也会引发假性近视。
【相关链接】
如何诊断假性近视，有以下几方面：
1）假性近视一般都是青少年学生。
2）发病时期较短（一般是几个月，多数不超过一年）。
3）主诉看远呈波动性视力下降，近视力还好。一般早晨和休息后视力即可增加不少，下午或近业工作后又可变坏。
4）戴用近视镜片可以增加视力。
6）应用远眺、云雾法及其他解除睫状肌紧张的办法可以暂时使视力增强。
7）用睫状肌麻痹剂解除该肌的紧张和痉挛以后，应用主观插片法尤其是客观检影法（俗称散瞳验光）最能确诊假性近视，但会影响近作业（至少3—5天）。为此，有人提出小瞳孔检影和同位动态检影法。但其准确程度尚待进一步总结经验。
【小贴士】青少年儿童近视眼的形成多属于日常不良的用眼习惯有关，因此，青少年儿童需养成练好的用眼习惯。
浅谈做近视眼手术对年龄有限制吗？
目前近视眼手术备受近视患者欢迎，因为它矫正视力有着快速、安全、有效等优势，而一些青少年朋友也希望通过这样的方式摘镜，那么近视眼手术对年龄是否有限制呢？下面我们一起来了解下。
近视眼手术最小的年龄是18周岁，最佳年龄阶段是18-50周岁之间，这是因为：
1、年龄太小：18周岁以下的孩子正处于生长发育阶段，仍然会存在眼轴变长的情况。这一类的近视者如果在眼睛的屈光度数还未完全稳定时就盲目接受近视眼手术的话，术后再次近视的概率增大，不能保证近视眼手术效果的稳定性。所以青少年最好年满18岁后，等眼球发育和近视度数相对稳定了再做近视眼手术。
2、年龄太大：50岁以上的老年人，由于人的衰老视网膜功能已经开始减退，眼睛本身的调节功能也开始下降，眼睛对各种光线的变化适应性已经减弱，另外，很多老年人在上了年纪后，晶状体会出现不同程度的混浊，或是有其它的全身相关疾病，也不适合做近视眼手术。
激光近视眼手术不仅对年龄有要求，对患者的近视度数、角膜厚度等都有一定的要求，只有各项指标都符合手术条件者才可以接受手术治疗，否则是不允许进行手术的。因此在接受近视眼手术前，大家一定要进行严格的术前检查，通过术前检查来判断患者是否可以接受手术。
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浅析：全飞秒激光手术原理
目前矫正近视眼最受青睐的方式就是全飞秒激光近视眼手术，全飞秒激光近视眼手术是目前国际上顶尖技术。那么全飞秒激光近视手术的手术原理是怎样的呢？下面是眼科专家的讲解。
人眼的屈光系统主要由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成，日常生活中的用眼主要是依靠晶状体对屈光状态进行调整。但角膜的屈光力占整个屈光系统的3/4,所以激光近视手术的原理就是通过改变角膜的屈光力来改善视力。
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人的角膜分为5层，分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层以及内皮层，其中有组织再生能力的有角膜上皮层和后弹力层，基质层是最厚且不可再生的，约占整个角膜厚度的9/10。
激光近视眼手术的部位就在基质层，由于其具有不可再生的特性，所以通过手术切削，可以达到光学矫正的作用。
普通激光手术在使用准分子激光切削角膜基质之前，还需要先在角膜表层制作一个角膜瓣，以便进行角膜的切削。
制瓣方式有很多，诸如角膜板层刀、超薄角膜板层刀以及使用医用酒精制作上皮瓣等，目前最为先进的制瓣方式就是使用飞秒激光制作角膜瓣。
由于眼球表面是一个球体，而角膜板层刀是水平切削的，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型，与角膜的黏着性不够好。
而飞秒激光制作角膜瓣时，角膜瓣与角膜的咬合是呈“地下井盖”型的嵌入式的，复位则显得轻松且咬合紧密，不易移动、错位，不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。
全飞秒激光手术直接在角膜基质内制作一个透镜，不需要再制瓣，切口很小，不需要准分子联合治疗，这是和普通飞秒相比的本质区别。
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眼科专家介绍，全飞秒激光手术方式，角膜上的切口只有2-4毫米，没有角膜瓣位移的风险，因此术后无疼痛，视力恢复快。“全飞秒”让近视患者今日手术明日顺利通过体检成为现实。
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