关于飞秒激光手术的三个疑问

飞秒激光手术是目前最先进的激光近视眼手术,它治疗近视更安全、更精确、更可靠。可有些患者仍是对手术存在不少疑问,比如做飞秒激光手术会疼痛吗?手术会有并发症吗?等等。下面我们就来了解下这些问题。

  飞秒激光手术是全程激光制瓣,使人类第一次在近视手术上完全离开了金属手术刀,将近视激光手术推向了更安全、更精确、更可靠的新高度。那么飞秒激光手术是否会出现眩光、重影?飞秒激光手术过程中是否有疼痛感?……下面我们就一起来了解下关于飞秒激光手术的几个疑问。

  一、飞秒激光手术后是否会出现眩光、重影

  飞秒激光手术全程是用激光来制作角膜瓣,无须刀片,它可以制作出厚度非常精确,表面更光滑的角膜瓣,而且几乎不会发生角膜瓣移位、游离、破碎等情况。因此,可以减少手术后发生眩光、重影。

  二、飞秒激光手术最严重的并发症是什么

  飞秒激光手术是否会出现严重的并发症,相信是大家都很关心的问题。眼科专家表示,飞秒激光LASIK手术是用飞秒激光来做角膜瓣的全激光LASIK手术。由于它无须用机械性刀片来做角膜瓣,因此,飞秒激光LASIK手术可以消除几乎所有因角膜瓣制作引起的严重并发症。

  三、飞秒激光手术的过程中是否有疼痛感

  飞秒激光手术与常规的机械性角膜板层刀准分子激光手术相比,主要是角膜瓣制作不同:飞秒激光手术是用激光来制作角膜瓣,无须刀片,而常规的准分子激光手术是用机械性角膜板层刀来制作角膜瓣,角膜瓣制作完成以后的准分子激光切削是一样的。手术均在表面麻醉下进行,即手术时只要滴两次眼药水就行了。手术制作角膜瓣时有一过性黑朦和压胀感,无明显疼痛。

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关于飞秒激光手术的重要细节

关于飞秒激光手术的三个疑问

飞秒激光是人类目前在实验室条件下所能获得最短脉冲的技术手段。激光脉冲聚焦到角膜组织中,产生光爆破;每一个脉冲的光爆破,产生一个微离子;每一个微离子,蒸发大约1微米的角膜组织;蒸发角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡,水泡和气泡被角膜组织吸收,角膜组织因此被分离。

据了解,飞秒激光可以在不损伤角膜上皮和前弹力层的条件下准确切开角膜基质层,并且几乎没有热传递和冲击波,在整个过程中几乎不会有周围组织损伤,这一点是其他切开技术无法比拟的;用飞秒激光手术制瓣,与传统的角膜板层刀制角膜瓣相比,制瓣切割精度更精确、安全性更高;并且手术可于角膜内的任意位置,按任意形状来切角膜,瓣蒂可置于任一方向。

此外,飞秒激光的优势还在于:角膜基质床平滑,减少了术后不规则散光;对角膜上皮损伤小,降低术后泪膜的不稳定性,相对减少干眼的发生率。

尽管飞秒激光前景可观,但就整个激光手术而言,并非所有的人都能做这样的手术。飞秒激光手术通常要求患者年龄在18—60岁之间,近视度数相对稳定2年以上。由于术后可能出现眩光的现象,所以司机等特殊职业者,需结合暗瞳等检查慎重设计手术。

因为18岁以下者眼球未发育完全,屈光状态尚未稳定,故手术效果也不稳定,若盲目接受手术视力极有可能回退。而严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、急性眼部炎症、青光眼、独眼患者等也是手术的禁忌症。

此外,还要提醒广大近视患者,要做飞秒激光治疗手术,最重要的是做好术前筛查,将一切有可能引起的不良因素及不适合因素筛查出来。即使通过手术取得了良好的裸眼视力,也要定期检查眼底及视力。

飞秒激光手术后,眼睛里的碎屑要冲洗干净,不冲洗干净容易造成并发症,导致上皮植皮、圆锥角膜病,比如变性蛋白质不冲洗干净就容易造成抗原抗体反应,导致圆锥角膜病。

在一些不正规的医院,有些器械消毒不净或冲洗不干净,也会在飞秒激光术后出现并发症。还有的患者做了飞秒激光手术后会出现双眼单视功能下降、背壁敏感度下降等问题,因此手术选择一定要慎重。

关于高度近视的表现及日常须知

关于飞秒激光手术的三个疑问

高度近视一般有如下表现:

1、近视发展速度快:高度近视眼常在幼年就发展很快,在青少年期(15~20岁)又会出现一发展高峰;与单纯性近视眼不同,有的高度近视眼即使到了成年后,近视的发展还不停止,故也有人称其为进行性近视。

2、眼球突出:高度近视眼眼球前后径明显增长,有的形成巩膜后葡萄肿,前房加深,睫状肌萎缩,部分人眼球明显突出。

3、眼前黑影:高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等,玻璃体内有浑浊及飘浮物,患者可见飞蚊症、火星点及闪光。

4、眼底改变:视乳头旁可见弧形斑,网膜呈高度豹纹状,可见网膜萎缩斑(Fuchs斑),黄斑变性。

5、视力下降:高度近视可引起、黄斑出血,可使视力明显下降,最为严重的是引起视网膜脱离,严重的会导致失明及眼球萎缩。

高度近视患者应注意以下几个方面

1、45岁前应戴足度眼镜,使睫状肌得到锻炼;

2、选择屈光手术要慎重,-15.00D以下以LASIK为宜;-15.00D以上可考虑眼内镜片植入;

3、避免剧烈、冲击性头部运动,防止视网膜脱离;

4、少食辛辣,忌烟酒,慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部反复出血;

5、慎重择业,应避免重体力劳动及用眼过多的工作,单位用人也应予以照顾;

6、定期进行眼科检查;

7、近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。

关于高度近视的遗传因素分析

关于飞秒激光手术的三个疑问

  专家指出,多数高度近视患者都是由于遗传因素引起的。不过,随着医学的发展,高度近视患者的屈光度可以得到很好的矫治了。  

  那么,高度近视的遗传性表现在哪些方面呢?  

  高度近视是常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者。譬如父母亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们俩的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而使孩子成了近视眼。

  当自己是高度近视眼时,与高度近视眼 (600度以上者)结合,子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合,子女可能有半数是高度近视,而同正常视力或中低度近视者结合,子女发生近视眼的机会是1/10.

  在我国一般人群中,约有1/5是近视眼基因的携带者。不过,患有高度近视者,也不必过分悲观,多数在佩戴眼镜后可获得较好视力,并且现代医学已经可以矫治高度近视的情况了。此外,在营养和眼睛卫生方面多加注意,度数是不会再加深的。

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参考资料:http://www.yhcjw.cn/20210712/13180655.html